护理干预对高血压患者的应用效果

护理干预对高血压患者的应用效果

李建菊

（新疆奇台县人民医院新疆奇台831800）

【摘要】目的：探析高血压患者实施护理干预的效果。方法：选取2014年7月至2016年7月本院收治的高血压患者86例，随机将其分为实验组与对照组，每组各43例。对照组患者实施常规基础护理，实验组患者进行对生活行为、心理、遵医行为护理干预，对比两组患者经过护理后的效果和满意度。结果：经过对比，实验组非常满意28例，满意14例，不满意1例，护理满意度为97.67%；对照组17例非常满意，17例满意，9例不满意，护理满意度为79.07%。实验组的护理满意度显著高于对照组患者，二者的比较差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：在高血压患者的护理中给予护理干预，能够有效减少患者发生并发症的概率，帮助患者尽快恢复健康，达到良好的治疗效果，有利于提高患者的护理满意程度，值得在临床上推广应用。

【关键词】护理干预：高血压；患者：应用效果

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）07-0293-02

高血压病是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾等器官(靶器官)功能性或器质性改变的全身性疾病。其发病呈逐年上升趋势，为我国目前发病率最高、中老年人群患病最为常见的疾病之一，但高血压的知晓率、治疗率、控制率却处于较低水平，分别仅有3O.2％、24.7％、6.1％[1]。其不但影响心、脑、肾等重要脏器的功能的改变，而且长期的医疗费用给个人或家庭造成严重的经济负担。研究显示，不良的生活习惯是引起近年来高血压发病率上升的主要原因。因此高血压的预防应干预影响患者存在的危险行为因素并采取措施，积极采取护理干预，可以大大提高高血压的防治水平。现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2014年7月至2016年7月本院收治的高血压患者86例，随机将其分为实验组与对照组，每组各43例。实验组男26例，女17例，年龄41～87岁，平均年龄为（64±3.1）岁。对照组男28例，女15例，年龄43～88岁，平均年龄为（65.5±2.6）岁。两组患者在年龄、性别等基本资料上没有显著性差异（P>0.05），可进行比较。

1.2护理方法

1.2.1对照组护理方法给予其常规基础护理。护理内容包括：（1）饮食护理：给低盐、低脂、高纤维食物，适当食用新鲜水果蔬菜。（2）病房护理：保持患者住院环境的安静舒适，使其保持愉悦的心情。（3）用药指导：医护人员需遵照医嘱监督患者定时定量服药，并进行适当锻炼，以帮助患者更快恢复健康。

1.2.2实验组护理方法实施护理干预[2]。内容包括：

1.2.2.1生活方式的护理干预包括：（1）戒烟戒酒：饮酒和血压水平及高血压患病率之间呈线性相关，饮酒还可降低降压药物疗效。因此应提倡高血压患者戒酒。男性每日乙醇量不超过20～30g，女性不超过10～20g。吸烟可以使血压升高，又能增加冠心病和缺血性脑卒中的危害，所以，对吸烟的高血压病人应劝其戒烟。（2）低盐饮食：钠盐的摄入与血压升高有关，并可增加高血压的患病率。因此高血压患者尤其肥胖者与老年人应限制钠盐的摄入每人每日摄入量小于6g。（3）合理饮食：素食者血压低于肉食者，多食蔬菜、水果和鱼类，如油菜、芹菜、蘑菇、木耳、虾皮等含钙、镁、锌的食物对血压有益，必要时可补充维生素C、维生素B6等。预防便秘：减少如浓茶等辛辣刺激性、脂肪等食物摄入，增加粗纤维食物的摄入。（4）减轻体重：超重或肥胖是血压升高的重要危险因素之一。高血压患者可以通过摄入总热量减少和运动量的增加起到减轻体重的目的。?合理安排运动量：根据病人年龄、身体状况及血压水平安排合理运动。对中老年患者如慢跑或太极拳等有氧运动，持续30～60分钟，每周频率3～5次，避免快跑、举重等活动。

1.2.2.2心理护理高血压患者多有情绪激动、精神紧张等不良因素。因此，給予心理干预在一定程度上缓解患者紧张，焦虑等不良心理[3]。告知患者应避免情绪激动，保持轻松，愉悦心情。依患者具体情况实施有效心理疏导。同时让患者了解控制血压的重要性，教会患者学会自我调节。

1.2.2.3生活护理内容主要包括：（1）生活规律，睡眠充足；（2）注意保暖，穿着柔软舒适；（3）居住环境应安静，温暖，空气要新鲜；（4）血压随季节变化较大，故冬季与春季交替及秋季与冬季交替时应特别注意，由于寒冷是高血压病的诱发因素，所以应特别注意在早上起床、如厕、等车、沐浴时尽量避免骤然接触寒冷空气[4]。

1.2.2.4降压药物使用护理干预：（1）服药时间：告知患者血压呈明显的昼夜波动，一般夜间最低，晨起活动后开始上升，起床后应立刻服药一次，并卧床少顷。尽量避免夜间服药以免发生低血压造成心、脑的梗塞。（2）终生服药：告知患者规律服药的重要性，不可随意增减、漏服或补服及停药。应密切监测待血压平稳后，采用一个最小有效剂量长期服用，以维持血压的稳定。（3）监测血压：在用药过程中应严密监测患者血压情况以利于随时调整药物的剂量。测量血压尽量做到“四定”。对血压不稳定的患者，应每日多次监测血压，并做好记录。如血压波动过大，要警惕脑出血的发生。如在血压急剧增高的同时，出现头痛、视物模糊、恶心、呕吐、抽搐等症状，应考虑高血压脑病的发生。如出现端坐呼吸、喘憋、发绀、咳粉红色泡沫痰等，应考虑急性左心衰竭的发生[4]。出现上述各种表现时应立即报告医生紧急救治。

1.3评定标准

分析并对比两组患者的护理满意度，使用我院制作的满意调查表进行数据收集。

1.4统计学方法

利用SPSS19.0软件对收集的数据进行分析处理，以来表示计量资料，并用t进行检验，以%来表示计数资料，用χ2进行数据检验，P<0.05则说明对比差异存在统计学意义。

2.结果

通过对比两组患者的护理结果可知，实验组的护理满意度为97.67%显著高于对照组的79.07%，二者的比较差异存在统计学意义（P<0.05）。见表。

3.讨论

通过对86例高血压患者的护理干预，使患者更加了解高血压病的基本知识，知晓生活规律，积极改变饮食习惯，积极监测血压，病人保持良好心态，解除激动、忧郁、与恐惧心理压力，使患者自我保健意识增强，懂得树立良好的遵医行为，有助于制止和逆转高血压病对靶器官损害，有效地控制血压水平，所以多样化护理干预尤为重要，即可促进患者早日康复，又有利于减轻家庭的经济负担，更提高了血压病患者生活质量。

通过本次研究结果可以看出，高血压病人实施护理干预，具有良好的护理效果。实验组病人满意度明显高于对照护理组。综上所述，多样化护理干预对高血压患者应用有重要意义。

【参考文献】

[1]陆再英，钟南山.内科学[M].北京:人民卫生出版社，2012，3:7.

[2]邹新华，赵瑞英.原发性高血压的心理干预探讨[J].护理学杂志，2003，18（5）:382

[3]谌栎.护理干预对高血压病患者血压的影响[J].当代护士，2006，8:35.

[4]李改焕.内科护理学[M].北京:人民卫生出版社，2009:82.