中医综合疗法治疗小儿腹泻的临床疗效分析

中医综合疗法治疗小儿腹泻的临床疗效分析

顾小林

顾小林（余庆县中心卫生院中医儿科贵州遵义564400）

摘要：目的：分析中医综合疗法对小儿腹泻的临床治疗效果。方法：选取我院2014年8月至2015年3月收治的120例小儿腹泻患儿作为观察对象，将全部患儿随机分成观察组和对照组，对照组患儿实行常规治疗，观察组患儿实行中医综合疗法治疗，分析对比两组患儿治疗后的效果。结果：观察组患儿治疗的总有效率为91.67%明显优于对照组的56.67%，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组有效止泻的平均时间为（2.81±1.32）d，与对照组的（4.67±2.01）d相比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：使用中医综合疗法可以有效减少小儿腹泻的治疗时间，提高患儿的治疗效果，值得临床推广。

关键词：中医综合疗法；小儿腹泻；常规治疗；治疗效果

[中图分类号]R723.11[文献标识码]A文章编号：

前言

在儿科诊疗过程当中，出现最多的胃肠综合征就是腹泻，春节和秋季属于多发季节。出现腹泻的患儿主要临床表现为大便次数增加，形状改变，部分患儿会存在头晕、呕吐或发热等症状[1]。传统临床治疗上，主要运用西医疗法，但是患儿的依从性较差，治疗效果并不明显。此次研究主要采用中医综合疗法对这一类患儿进行治疗，口服中药联合外敷，遵医嘱实行按摩，报告如下：

1.资料和方法

1.1一般资料

选择我院2014年8月至2015年3月收治的120例腹泻患儿作为观察对象，全部患儿均通过常规检查确诊，符合小儿腹泻诊断标准。全部患儿随机分成观察组60例，对照组60例，其中观察组男性35例，女性25例；年龄9～46个月，平均年龄18.21±4.02个月；每日腹泻3～4次，平均4.02±0.22次；病程：3～5d，平均3.02±1.01天；35例出现合并脱水。对照组男性37例，女性23例；年龄8～47个月，平均年龄19.38±4.16个月；每日腹泻3～5次，平均3.97±0.74次；病程：2～6d，平均3.57±1.15天；37例出现合并脱水。两组患儿在性别、年龄和病程一般资料的对比上，差异较小，无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组患儿实行常规的治疗，即西医用药，口服思密达蒙脱石散（博福-益普生(天津)制药有限公司，批准文号：国药准字H20000690），1岁以下，一袋分三次服；1到2岁，2袋分三次服，超过2岁，一袋一次，均为每日三次。出现脱水患儿给予补水，以免水电解质出现紊乱；出现细菌感染患儿及时给予抗生素治疗。

观察组患儿使用中医综合治疗，口服药方为：白术、陈皮、茯苓、车前子各为10克，干姜和党参各为3克，吴茱萸6克。少食患儿加焦三仙2克；感染风寒患儿加藿香和厚朴各3克；湿热患儿加黄芩和黄连各1克；脾虚患儿加山药和薏苡仁各2克。外敷药方：用30克吴茱萸、30颗胡椒和2克丁香相混合研成细末，取细末2克加醋调成糊状放在纱布上，每晚睡前，贴在患儿神阙穴处，早起后去掉。在医生指导下对患儿腹部进行推拿，右手掌心贴于患儿脐部，顺时针和逆时针各揉50次，一日三次。

1.3疗效评定标准

①治愈：大便次数和形状正常，无临床症状；②有效：大便形状基本正常，次数减少到一日2次，临床症状有所改善；③无效：大便次数和形状未有变化，临床症状无变化。

总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学处理

利用SPSS17.0软件对研究数据进行统计，计量资料用表示，用t检验，计数资料用x2检验，用P<0.05表示差异较大，具有统计学意义。

2.结果

2.1对比两组患儿治疗的总有效率

观察组患儿治疗的总有效率为91.67%明显优于对照组的56.67%，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

2.2比较两组的止泻时间

观察组有效止泻平均时间为（2.81±1.32）d，与对照组的（4.67±2.01）d相比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

因为婴儿的肠胃功能尚未完善，所以未满2岁婴儿很容易出现腹泻，根据病因分类，小儿腹泻分感染性和非感染性腹泻两种[2]。西医在治疗过程多使用针剂，患儿的依从性较差，治疗效果不佳，加上患儿年纪尚小，脾胃功能尚未健全，一旦感染外风寒或者饮食不当，皆会引起患儿脾胃失调，出现腹泻[3]。中医治疗上主要对患儿的脾胃进行调理，以起到健脾和利水渗湿的作用，并根据患儿的不同发病原理，辩证加减药量。

医综合治疗过程中，健脾利湿使用白术和茯苓；温脾助阳使用吴茱萸和干姜；陈皮和丹参分别帮助行气和补气[4]。腹部按摩是辅助疗法，患儿家属应遵医嘱，操作时保持动作轻缓，速度适中，尽量在按揉过程带动患儿腹部的皮下组织。多种药物相结合使用，加上腹部按摩，从而达到止泻的治疗效果[5]。此次研究数据对比显示，利用中医综合疗法治疗的观察组治疗总有效率达到91.67%明显优于对照组的56.67%，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组有效止泻时间平均时间为（2.81±1.32）d，明显优于对照组的（4.67±2.01）d，差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，使用中医综合疗法对小儿腹泻患儿进行治疗，患儿依从性较好，且治疗效果显著，有效止泻时间更短，值得推广使用。

参考文献：

[1]朱坤.探讨中医推拿与艾灸联合疗法治疗小儿腹泻的临床疗效[J].中医临床研究，2015,7(17):27-28.

[2]王巧莲.小儿腹泻的诊断及治疗效果观察[J].中国医药指南，2013,11（20）：101-102.

[3]张亚平，李红.中医综合治疗小儿腹泻临床分析[J].中国医药导刊，2013,15（02）：264-265.

[4]吕优.中西医结合治疗小儿腹泻的疗效观察[J].深圳中西医结合杂志，2015,25（07）：60-61.

[5]莫大昌.中医综合疗法治疗小儿腹泻50例疗效观察[J].云南中医中药杂志，2014,35（04）：22-23.

收稿日期：2015-09-16