探讨对先天性心脏病患儿的临床护理体会

探讨对先天性心脏病患儿的临床护理体会

孟影

（南京医科大学附属儿童医院江苏南京210019）

【摘要】目的：对先天性心脏病患儿的护理要点进行分析，进而促进护理质量的有效提高。方法：将50例患儿随机分成对照组和观察组，各25例。给予对照组常规护理，而观察组则在此基础上给予饮食护理、心理护理和健康指导，并对两组患儿治疗的满意度进行对比。结果：观察组的满意程度明显要优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：应用饮食护理、心理护理和健康指导在治疗先天性心脏病患儿临床治疗中，患儿可以适当的进行一些体力活动，而且并没有气促、心悸等现象的出现，对活动量能够有适当的掌握。除此之外，还可以稳定情绪，能够及时发现可能出现的感染、心力衰竭和脑血栓等病症，对患者的早日康复起到了很大的帮助作用[1]。

【关键词】先天性心脏病；患儿；临床护理

【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）23-0219-02

在小儿所患的病症中，先天性心脏病是较为常见的一种疾病，主要是因为患儿在胎中大血管和心脏都没有发育好而引起的，严重的威胁着患儿的生命安全[2]。本人在儿科从事了多年的护理工作，接触到的先天性心脏病患儿也不在少数，获得了很多的体会，具体分析如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

研究对象为2015年6月—2016年6月来我院进行先天性心脏病治疗的50例患儿，其中有24例女性，26例男性，年龄在6个月～12岁之间，平均年龄为（5.23±2.79）岁，将其随机分为对照组和观察组，对比两组患儿的一般资料，并无任何统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

给予对照组常规护理，而观察组则在此基础上实施整体干预护理，详情如下：

1.2.1给予患儿合理的喂养和饮食患儿在成长发育的过程中，只有接受均衡充足的饮食，才能够促进体质的增强。患儿心脏负担会因为增加钠潴留致血容量而加重，可以摄入适量的蔬菜类粗纤维食品和食用盐，进而保证患儿的通便顺畅；还要多加关注调换食物的色、香、味和品种，有助于激发患儿的食欲。如果是哺乳期的患儿，在喂乳的时候则要适当延长时间，避免呛咳，如果患儿很难正常的吸允，则可以借用滴管滴入。患儿的病情如果比较严重，很难进行喂养，更应该多一些耐心和仔细，必要时可以采用静脉输入营养，并对输液速度加以关注和调节。

1.2.2心理护理不管是患儿，还是家长，一旦知道患有心脏病，经常会出现悲观、焦虑的心理。作为医护人员，应该积极地做好沟通工作，帮助他们将心态调整好。首先，需要进行护患关系的良好建立，对患儿及其家长检查和治疗过程中的期望给予理解；其次，将一些相关疾病的知识介绍给他们，并多讲一些已经成功的案例，让他们明白有些病症是有一定治愈率的，而且像小型的室间隔短缺和房间隔短缺是可以自行闭合的，虽然并不是都可以闭合，但是对日后生活和学习不会造成太大的影响；在接受任何治疗之前，还需要将解释工作做好，让患儿及其家长能够将心理准备工作提前做好，充分配合治疗和护理工作。对患儿的体温、呼吸、脉搏及血压等情况要密切观察，需要时可以加监护仪进行监测，一旦有任何突发情况和变动出现，都要及时进行干预和抢救。

1.2.3健康指导患儿的静、动都要适度，坚决不可以进行剧烈运动，避免耗氧；心率和脉率每天都要进行2～4次的测量；病症不是很严重的患儿可以在家长或医护人员陪同下适当的进行一些活动，不过不能有太大的运动量。需要注意活动和休息之间的相互配合，不仅可以避免能量消耗的减少，还可以促进活动耐受力的增强；护士在患儿运动或活动的过程中，应该注意评估患儿的耐受程度，在休息3分钟之后还需要检查一次，对患儿的脉搏、呼吸和血压必须要给予高度重视。患儿在活动的过程中一旦出现了精神恍惚、胸闷、青紫等现象，要对其程度进行记录，停止患儿的一些活动，卧床休息，并向医师禀告。

1.3统计学分析

使用SPSS18.0统计学软件对相关数据进行分析，当P＜0.05时，统计学意义成立。

2.结果

通过对比两组患儿接受护理后的满意程度，观察组明显要优于对照组，差异统计学意义成立（P＜0.05），见表1。

表1比较两组患儿护理后的满意程度

3.讨论

因为我国以前医疗条件还比较有限，很难有效的治疗小婴儿先天性心脏病，术后死亡和并发症有很高的发生率[3]。现在，随着医疗水平的不断提升，已经逐步降低了手术的风险程度，而且对相关的护理工作也有了越来越高的要求，对此，作为护理工作者，我们必须要不断地从实践中总结经验，积极地投身于工作中去，为患儿的治疗提供更多的帮助。通过上述研究表明，观察组是100%的满意程度，而对照组是64%的满意成度，观察组明显要比对照组高出很多，差异具有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，在小儿先天性心脏病的临床护理中，饮食护理、心理护理和健康指导非常值得推广和应用，患儿不仅可以适当的进行一些体力活动，还可以稳定情绪，能够及时发现可能出现的感染、心力衰竭和脑血栓等病症，对患者的早日康复起到了很大的帮助作用。

【参考文献】

[1]韩晴.探讨对先天性心脏病患儿的临床护理体会[J].今日健康，2016，15(2).

[2]盛桂新.研究先天性心脏病患儿介入手术的临床护理体会[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊，2016，16(65):325-325.

[3]郭奉萍.先天性心脏病患儿的心理护理体会[J].中外医疗，2012，31(1):131-131.