谈谈胎盘前置的危害与预防

谈谈胎盘前置的危害与预防

曾世芬

曾世芬

（喜德县妇幼保健计划生育中心；四川喜德616750）

当一个小小的生命孕育在母体中时，为人父母的激动，长辈的喜悦，亲朋好友的祝福，空气中都弥漫着幸福的味道。紧张的孕前期，轻松的孕中期，沉重的孕晚期，怀胎10月经历大大小小的产检，可当B超单上显示前置胎盘时，紧张、沉重、压抑的情绪扑面而来，那前置胎盘到底什么意思，有什么危害呢？下面为大家简单的普及一下。

一、什么是前置胎盘？

怀孕7个月以前发现胎盘位置出现异常，不会马上确诊为前置胎盘。胎盘随着孕期增大是否会改变位置？整个孕期以休息为主，减少大幅度运动，分娩前是否能移动到正常的位置跟产妇的体质有关。这个是医生和产妇无法通过外界进行改变的，不过大多数都会移动到正常的位置。若怀孕7-8个月后，胎盘仍贴附在子宫下段，接近或者完全挡住子宫宫颈口，位置比胎儿先入骨盆的入口低，那就会确诊为前置胎盘。前置胎盘是怀孕末期流血众多因素中尤为重要的一个，也是较为严重的孕期并发症。

二、造成前置胎盘的原因

1.怀孕次数较多、反复人工流产、刮宫、剖腹产等，使子宫受到伤害，当受孕时供血不足，子宫无法吸收更多的营养，营养摄取就转交到了胎盘，从而胎盘面积过大，甚至蔓延到子宫下段。

2.多胎吸收的营养比单胎多，胎盘自然比单胎大，前置胎盘发生率更高。

3.孕期若出现副胎盘（主胎盘周围发育的胎盘小叶），副胎盘靠近子宫下段甚至挡住宫颈口。

4.精液射入子宫，未进入输卵管而在宫颈口处发育成长，从而导致前置胎盘。

5.抽烟、酗酒、熬夜等不良生活习惯，高龄产妇患前置胎盘的几率更大。

三、前置胎盘分为哪几种？

1.胎盘完全覆盖宫颈口称之为完全性前置胎盘，流血时间早易反复，流血量较大。

2.胎盘一部分覆盖宫颈口，一部分不覆盖称之为部分性前置胎盘，流血时间流血量根据产妇个人体质而不同，介于完全性与边缘性前置胎盘之间。

3.胎盘在宫颈口边缘但并没有覆盖宫颈口称之为边缘性前置胎盘，流血时间一般在孕晚期，量较少。

四、前置胎盘有哪些危害

胎盘前置是孕期流血的主要因素之一，处理不当会危及孕妇和胎儿的生命，出血前不会有任何的疼痛、征兆，孕妇在睡梦中会因流血过多而醒来，孕期第一次流血时间越早越容易反复，流血量越多，甚至一次流血量可直接让产妇昏迷。

1.产妇

孕期前置胎盘产生的流血时间和流血量是不同的，不管是哪一种，只要出现反复流血，就会降低孕妇的抵抗力，出现贫血现象。分娩时胎盘不易剥离，产后子宫收缩较弱导致孕妇产后大出血，抵抗力下降，极易引起感染。如果是胎盘植入子宫的话，产后出血量更大，严重时为了止血而进行子宫切除，并且为产妇输血。

2.胎儿

前置胎盘出现流血现象后极易发生早产，早产也会增加胎儿的死亡率，早产儿体重过轻营养不良。流血过多导致产妇昏迷休克，胎儿在母体内缺氧，时间过长可导致胎死腹中。前置胎盘会使胎位不正，引起横位或臀位，增加了分娩时的危险。

五、怎样预防前置胎盘

尽量避免人工流产，刮宫等任何对子宫造成伤害的行为，孕期定期产检，早日发现是否有前置胎盘，孕晚期胎儿迟迟不入盆应及时就医找到原因所在，是否是胎盘前置导致。

六、胎盘前置注意事项

1.不可过度劳累，搬运较重的物品，不可腹部太过用力，例如一部分孕妇孕期都会出现便秘的现象，可借助外部食物、药物帮忙缓解，不可长时间使用腹部力量。

2.尽量避免发生性行为，睡觉不可趴睡，尽量选择侧卧，平时不要给腹部造成压力。

3.孕期产检尽量固定一个医生，她会熟悉了解你整个孕期的症状，出现流血时做出正确的判断。

4.孕晚期要随时做好待产的准备，产后必需品打包整理，出现任何问题可以快速冷静赶到医院。

5.以休息为主，不可大幅度运动，饮食搭配合理，营养丰富、均衡，多吃蔬菜、水果以防便秘，多吃一些补血的食物，如大枣、豆类、鱼虾、瘦肉等。

6.在床上做一些简单的伸展动作，不可太过用力，腿部按摩以缓解长期休息对腿部造成的影响，保持愉悦的心情。

若确诊为前置胎盘就要准备两套方案，孕期在保证孕妇身体的情况下尽量等到足月，把对胎儿的影响降到最低。较为严重的情况下，如频繁流血，血量过多及时终止妊娠，根据产妇当时的情况选择最适合的分娩方式，以确保大人孩子的安全。无论以上哪两种方式都应有家属陪伴，缓解孕妇的情绪。

以上就是关于前置胎盘一些简单的介绍，不管是为了孩子，还是产妇自己，我们都应爱护好自己的身体，做好性行为中的保护措施，避免不必要的伤害。即使孕期被诊断为前置胎盘也不必过分担心，及时了解前置胎盘的一切事宜，保持良好的心态，合理的饮食，定期产检，及时与大夫沟通孕期的变化，必要时住院观察以确保大人孩子的安全。