化痰祛瘀汤联合康复治疗对老年脑梗死恢复期患者神经功能恢复的影响分析

化痰祛瘀汤联合康复治疗对老年脑梗死恢复期患者神经功能恢复的影响分析

张翠哗王杉霞

（惠州市第一人民医院广东惠州516000；深圳市南山区西丽人民医院广东深圳518000）

【摘要】目的：探讨对老年脑梗死患者恢复期进行化痰祛瘀汤联合康复治疗对其神经功能恢复产生的影响。方法:选择我院2014年10月—2016年10月收治的老年脑梗死恢复期患者60例，根据治疗方法分为两组，观察组（30例）行化痰祛瘀汤联合康复治疗，对照组（30例）行康复治疗；对比两组的NIHSS评分、Barthel指数评分及FMA评分情况。结果:观察组的NIHSS评分、Barthel指数评分及FMA评分优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：化痰祛瘀汤与康复治疗联合治疗老年脑梗死恢复期疗效显著，可有效促进患者的神经功能恢复，改善患者日常生活能力和生活质量，充分体现其干预的价值所在，具有临床推广价值。

【关键词】化痰祛瘀汤；康复治疗；老年脑梗死；神经功能恢复

【中图分类号】R243【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）07-0342-02

脑梗死好发于中老年人群，脑梗死区域的神经功能呈现有一定程度的损伤，进而对患者的日常活动和生活质量有较大影响[1]，所以如何有效促进脑梗死患者神经功能恢复是临床专科工作关注的焦点，而脑梗死恢复期，即脑梗塞急性期过后至一年内，是脑梗死患者神经功能恢复的最佳时期，因此，本实验选取本院的老年脑梗死恢复期患者，观察化痰祛瘀汤联合康复治疗方法对神经功能恢复的效果，具体报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院2014年10月—2016年10月收治的老年脑梗死恢复期患者60例作为观察对象；按治疗方法不同分为两组。观察组30例中，男19例，女11例；年龄56～77岁，平均（64.92±3.35）岁，脑梗死发病后1周～1年；其中属于椎基底动脉系统梗死的患者20例，属于颈内动脉系统梗死的患者10例；对照组30例中：男20例，女10例；年龄59～79岁，平均（64.95±3.36）岁，脑梗死发病后1周～1年；其中属于椎基底动脉系统梗死的患者19例，属于颈内动脉系统梗死的患者11例。两组老年脑梗死患者的基础资料，均衡性好（P>0.05）。

1.2方法

两组患者均按照常规方法治疗，包括抗血小板聚集、调脂、控制血压、控制血糖、营养神经等药物治疗。对照组采用常规康复治疗方法进行干预。观察组在对照组基础上，配合化痰祛瘀汤进行治疗，主方为：葛根15克、赤芍15克、生白术10克、法半夏10克、天麻10克、酒大黄5克、制水蛭3克，水煎服，1剂/天，100毫升/次[3]。

1.3统计学方法

实验数据选择统计学软件SPSS19.0进行统计学分析，以表示的计量资料采用t检验，当P<0.05为差异显著，具有统计学意义。

2.结果

2.1NIHSS评分以及Barthel指数评分

治疗后，两组老年脑梗死恢复期患者的NIHSS评分以及Barthel指数评分差异显著，（P<0.05），见表1。

3.讨论

老年患者发生脑梗死后，一般都会存在神经功能受损的情况。患者生命体征稳定，即可进行康复训练，目的在于进一步恢复神经功能，争取最大程度的提升肢体功能以及日常生活能力。现实中，因为脑梗死患者的年龄较大，往往依从性不好，不能持之以恒地进行康复训练，从而导致疾病的康复进程受到了阻碍，进而导致错失最佳的疾病治疗时间[4]。脑梗死属于中医的“中风”范畴，历代医家认为多风、火、痰、气、淤所致，尤以痰淤互结多见，按中医辨证论治，可选用化痰祛瘀汤治疗。在康复训练基础上，联合化痰祛瘀汤进行治疗，可以有效发挥祛瘀通络、活血化瘀以及痰瘀兼治的效果，进而促进神经功能改善[5]。

本次研究中选择化痰祛瘀汤联合康复治疗的观察组和单独实施康复治疗的对照组进行比较，结果显示，观察组的NIHSS评分、Barthel指数评分以及FMA评分明显优于对照组。提示，化痰祛瘀汤与康复治疗联合应用治疗老年脑梗死恢复期，疗效显著，可有效促进患者神经功能恢复，改善患者日常生活能力和生活质量，充分体现其干预的价值所在，具有临床推广价值。

【参考文献】

[1]赵立波，谢代鑫，孙后超等.瑞舒伐他汀联合荷丹片治疗老年脑梗死患者颈动脉中重度狭窄的研究[J].中华老年心脑血管病杂志，2014，16(11):1140-1142.

[2]王明乐.醒脑静注射液对老年脑梗死患者神经功能缺损和血清白介素-12表达的影响[J].中国老年学杂志，2012，32(24):5389-5391.

[3]张玲.醒脑静注射液治疗老年脑梗死患者的疗效及其对脑血流动力学的影响[J].中国老年学杂志，2014，9(24):6884-6886.

[4]赵合庆，葛永春，戴永萍等.低频重复经颅磁刺激对脑梗死患者神经功能恢复的影响[J].中华物理医学与康复杂志，2011，33(5):357-360.

[5]杨柳，张敏，曾平等.银杏达膜对急性脑梗死患者神经功能恢复及脑可塑性的作用[J].重庆医学，2013，42(9):983-984，987.