干扰素雾化吸入对小儿肺炎的临床疗效观察

干扰素雾化吸入对小儿肺炎的临床疗效观察

李新霞周大虎

李新霞周大虎

（新疆生产建设兵团第四师医院新疆伊宁835000）

【摘要】目的：了解小儿肺炎通过雾化吸入方式接受干扰素治疗的临床效果。方法：纳入于2013年～2015年期间本院收治确诊为肺炎患儿60例为本次研究对象，根据患儿接受治疗方案差异以每组30例分为对照组（常规肺炎治疗方案）和观察组（联合干扰素雾化吸入治疗）。对比不同治疗方案对患儿临床应用效果。结果：观察组疗效判定无效患儿2例，对照组疗效判定无效患儿7例，组间数据对比有差异性（P＜0.05）；观察组患儿各项临床指标如喘息缓解、罗音消失、住院天数等所需时间均优于对照组患儿，组间对比有差异性（P＜0.05）。结论：小儿肺炎在常规对症治疗基础与干扰素雾化吸入治疗方式相联合能够明显提升临床治疗效果，在更短时间内改善相关临床症状，保障患儿的身体健康和正常成长，值得临床重视推广。

【关键词】干扰素；雾化吸入；小儿肺炎

【中图分类号】R563.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）25-0185-02

小儿肺炎是儿科临床常见呼吸系统疾病，小儿无论生理结构还是自身免疫能力都还在发育健全阶段，对于病毒感染的抵抗力明显低于成人，出现呼吸道感染概率偏高。为对肺炎患儿健康提供更好保障，本院在近年临床实践基础联合相关文献内容，对此类患儿采取常规对症治疗联合干扰素雾化吸入方案，效果令人满意。现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

纳入于2013年8月～2015年11月期间本院收治确诊为肺炎患儿为本次研究对象，随机抽取60例。其中有男性患儿37例，女性患儿23例；年龄在1个月～11岁范围间，平均年龄为（5.3±0.4）岁。所有患儿均不同程度存在喘憋、发热、咳嗽、流涕等症状。其临床表现满足WHO制定关于小儿肺炎诊断标准内容，本院对其进行胸部X线、实验室检查，提示确诊为肺炎。根据患儿接受治疗方案差异以每组30例分为对照组（常规肺炎治疗方案）和观察组（联合干扰素雾化吸入治疗），对本次纳入研究对象各项基线资料如性别、年龄、病程等指标进行统计学对比，显示各组对象资料间具有可比性（P＞0.05）。

1.2治疗方法

对照组患儿采取常规肺炎治疗方案，给予抗生素类药物、抗病毒药物，应用吸痰、吸氧、保温以及止咳退烧等措施，对体内水电解质紊乱患儿进行纠正干预。将剂量2mg布地奈德混悬液与5毫升生理盐水相溶后通过雾化方式给予患儿，每天需接受3次治疗，治疗时间每次20分钟。有心衰症状患儿应用利尿剂、强心剂治疗。

观察组患儿在上述肺炎对症治疗基础上联合干扰素，将剂量5万U/kgα-干扰素溶入1～2毫升生理盐水中，通过雾化吸入方式给予患儿，如年龄不超过2岁患儿则剂量适当减半，每天2次。所有患儿疗程均为7天。

1.3疗效判断[1]

患儿疗程结束后如气喘、咳嗽、发热等相关临床症状消失，干湿罗音难以闻及，对其进行胸片检查，提示恢复正常则判定为显效；疗程后，患儿上述临床症状、体征等有一定改善，干湿罗音减少，经胸片检查，提示炎症面积减少则判定为有效；完成治疗后患儿临床症状、体征、检查结果未达到上述标准，为无效。

1.4统计学方法

研究所得数据输入电脑，并运用SPSS15.0软件对数据分析和处理，计数资料运用χ2检验且表示为率（%），计量资料运用t检验且表示均数±标准差（x-±s），P<0.05指数据对比之间有统计学意义。

2.结果

观察组疗效判定无效患儿2例，对照组疗效判定无效患儿7例，组间数据对比有差异性（P＜0.05），详情可见下表。

3.讨论

小儿肺炎以病毒感染所占比例较多，病情发展在短时间内即可诱发呼吸衰竭、心脏衰竭等严重并发症[2]。α-干扰素为广谱抗病毒药物，能够抑制/杀灭流感病毒、呼吸道合胞病毒以及腺病毒等，对小儿肺炎治疗机制如下：该药物和相邻正常细胞摸上面的干扰素受体可产生结合反应，活化编码抗病毒蛋白细胞基因后合成抗病毒蛋白，发挥抑制病毒mRNA转录/翻译的作用，从而对病毒蛋白质合成造成妨碍，另一方面合成的抗病毒蛋白对于杀伤细胞、T淋巴细胞等也有活化作用，强化其对靶细胞的杀伤能力[3]。

雾化吸入方式能够让α-抗生素直接在患儿呼吸道发挥作用，明显提高呼吸道药物的有效浓度，同时该给药方式也避免直接服用后可能引发的全身不良反应，操作简单且安全性高，患儿治疗依从性得到保障，家长对该治疗方式接受程度良好。本次研究中干扰素雾化吸入治疗下的肺炎患儿临床疗效及临床症状改善效果显著优于常规治疗的小儿肺炎，提示了在常规对症治疗基础与干扰素雾化吸入治疗方式相联合能够在更短时间内改善相关临床症状，保障患儿的身体健康和正常成长，值得临床重视推广。

【参考文献】

[1]刘鹏.干扰素联合氨溴索雾化吸入治疗小儿病毒性肺炎的临床效果观察[J].中国当代医药，2015(1):91-93.

[2]PECKRADOSAVLJEVICM,WICHLASM,HOMONCIKKRAMLM.Rapidsuppressionofhematopoiesisbystandardorpegylatedinterferon-alpha[J].Gastroenterology,2012,123(01):231.

[3]赵艳芳.α-干扰素超声雾化吸入法治疗小儿病毒性肺炎的临床观察[J].临床合理用药杂志,2015(26):29-30.