高速涡轮牙钻及微创拔牙刀在阻生智齿拔除术中的应用

高速涡轮牙钻及微创拔牙刀在阻生智齿拔除术中的应用

吴於芝

（遂宁市中心医院口腔科四川遂宁629000）

【摘要】目的：研究与分析高速涡轮牙钻及微创拔牙刀在阻生智齿拔除术中的应用效果。方法：采取随机的原则选取在2016年8月—2017年8月时间内来我院进行治疗的患有阻生智齿的患者86例，随后本院采取随机数字的方法将这86例患者分为两组，分为命名为传统拔除术组与微创拔除术组，每组各43例。其中传统拔除术组患者采取口腔科传统的阻生智齿拔除术治疗，而微创拔除术组患者则采取微创技术的阻生智齿拔除术治疗，随后观察两组患者的手术时间、肿胀程度、张口受限度、疼痛、拔牙窝完整性以及术后并发症的情况。结果：微创拔除术组患者的手术时间、肿胀程度、张口受限度、疼痛、拔牙窝完整性以及术后并发症的情况显著优于传统拔除术组，具有统计学意义（P<0.05）。结论：高速涡轮牙钻及微创拔牙刀在阻生智齿拔除术中的应用效果显著，值得进一步推广与使用。

【关键词】高速涡轮牙钻；微创拔牙刀；阻生智齿拔除术

【中图分类号】R782.11【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2018）15-0354-01

阻生智齿是口腔科的常见疾病，该疾病的发病率较高，高达20.0%，对于该疾病的治疗一般采取常规的阻生智齿拔除术治疗，但是采取这种拔除术治疗，容易产生术后并发症，所以口腔科专家们研究出了微创拔牙技术，可以有效地降低并发症。本文就2016年8月起对来我院进行治疗的患有阻生智齿的患者采取高速涡轮牙钻及微创拔牙刀进行微创治疗，现总结如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

采取随机的原则选取在2016年8月—2017年8月时间内来我院进行治疗的患有阻生智齿的患者86例，随后本院采取随机数字的方法将这86例患者分为两组，分为命名为传统拔除术组与微创拔除术组，每组各43例。在传统拔除术组患者中，有男26例，有女17例，年龄最高为69岁，年龄最低为21岁，平均年龄为（40.24±5.32）岁；在微创拔除术组患者中，有男27例，有女16例，年龄最高为68岁，年龄最低为20岁，平均年龄为（41.89±5.25）岁；患者的资料具有统计学意义（P>0.05）。

1.2治疗方法

两组患者采取不同的拔除术治疗，其中传统拔除术组患者采取口腔科传统的阻生智齿拔除术治疗，而微创拔除术组患者则采取微创技术的阻生智齿拔除术治疗，随后观察两组患者的手术时间、肿胀程度、张口受限度、疼痛、拔牙窝完整性以及术后并发症的情况。具体的治疗方法如下：

传统拔除术组：传统拔除术组患者采取口腔科传统的阻生智齿拔除术治疗，首先对患者进行X线检查，主要是检查患者的阻生智齿的位置以及周围组织的情况，同时还要观察下齿槽神经与根尖的联系情况[1]。随后采取1.0%的碘伏进行消毒处理，同时要对患者进行麻醉，麻醉的方式为阻滞麻醉，采取的麻醉药物为2.0%盐酸利多卡因注射麻醉。随后在患者的手术视野中充分暴露患者的骨组织以及牙体等部位，本组患者采取骨凿劈灌法来去除患者的周围的阻力，随后将牙挺放置在患者的牙槽骨以及压根等部位之间，随后采取拔牙锤敲击牙挺，随后便可以通过采用杠杆原理将牙挺进行拔除，之后便可以采取生理盐水进行清洗，最后将牙窝周围组织进行缝合处理。

微创拔除术组：微创拔除术组患者则采取微创技术的阻生智齿拔除术治疗，患者的手术治疗前的准备工作同传统拔除术组患者一致，随后医师采取高速涡轮牙钻将患者的表面覆盖的组织进行去除，注意要将患者的牙冠以及牙根进行分开，同时采取微创拔牙刀插入患者的牙槽骨以及牙根等部位之间，随后切除牙周膜，切除完毕后，再拔除患牙，之后便可以采取生理盐水进行清洗，最后将软组织进行复位缝合处理。

1.3评判标准

主要观察两组患者的手术时间、肿胀程度、张口受限度、疼痛、拔牙窝完整性以及术后并发症的情况。

1.4将患者的数据进行统计学处理

将患者的数据采取软件SPSS21.0进行统计学科学处理。

2.结果

2.1两组患者的手术情况

微创拔除术组患者的手术时间、肿胀程度、张口受限度、疼痛以及拔牙窝完整性的情况显著优于传统拔除术组，具有统计学意义（P<0.05）。具体的情况见表。

2.2两组患者的术后并发症情况

在微创拔除术组患者中，术后干槽症的患者有1例，牙龈撕裂有2例，邻牙松动有2例，舌侧骨板骨折有1例，并发症的发生率为14.0%。而在传统拔除术组患者中，术后干槽症的患者有3例，牙龈撕裂有4例，邻牙松动有5例，舌侧骨板骨折有3例，并发症的发生率为34.9%。故微创拔除术组患者的术后并发症的情况显著优于传统拔除术组，具有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

随着医疗技术的发展，微创技术已经成为了最为常见的治疗技术之一，微创技术具有其他传统治疗方法没有优势，例如治疗创伤小，治疗痛苦性较低且治疗后的并发症发生率低，所以各个科室的医生均将微创技术推广到了临床治疗上，效果显著[2]。

本文就高速涡轮牙钻及微创拔牙刀在阻生智齿拔除术中的应用效果进行研究，结果显示微创拔除术组患者的手术时间、肿胀程度、张口受限度、疼痛、拔牙窝完整性以及术后并发症的情况显著优于传统拔除术组，具有统计学意义（P<0.05）。故高速涡轮牙钻及微创拔牙刀在阻生智齿拔除术中的应用效果显著，值得进一步推广与使用。

【参考文献】

[1]李铁成.下颌阻生智齿拔除临床观察[J].医药前沿,2016,6(14):152-153.

[2]熊颖铭.微创拔牙术在口腔临床的应用研究[J].中国保健营养,2017,27(10).