健康教育护理路径对冠心病PCI术后病人生存质量及心理状态的影响研究

健康教育护理路径对冠心病PCI术后病人生存质量及心理状态的影响研究

张钘

（常州市中医医院江苏常州213000）

【摘要】目的：探究临床护理行PCI介入治疗冠心病患者的过程中，应用健康教育护理路径对患者生存质量及心理状态的影响，为临床上提高冠心病患者的生活质量提供参考依据。方法:将我院自2016年2月至2017年5月期间收治的冠心病患者作为受试对象，从中选取128例PCI术后患者进行本次研究。将患者相关信息进行收集，患者随机分成对照组，采用常规护理，和实验组（健康教育护理）。对比护理效果，进而评估健康教育对于患者的护理价值。结果:对实验组患者进行健康教育后，患者的生活质量评估显著优于常规护理的对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；对患者进行健康教育后，患者的焦虑、抑郁情绪较护理前得到了显著的缓解，心理状态较良好，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论:对PCI术后患者进行健康教育，能够有效的缓解患者焦虑、抑郁的负面情绪，提高患者的生活质量，因而建议临床推广。

【关键词】冠心病PCI术后；健康教育护理；心理状态；生存质量

【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）32-0256-02

在本次研究中，笔者就健康教育护理路径对于PCI术后患者的生存质量及心理状态的影响进行了探讨，旨在为采取有效的护理来提高冠心病PCI术后患者的生活质量提供临床依据。

1.资料和方法

1.1临床资料

将我院于2016年2月至2017年5月期间收治的行介入治疗的冠心病患者128例进行本次研究，将患者的相关信息进行收集：女性患者52例，男性患者76例；患者年龄在41～74之间，平均(49.7±5.1)岁；病程：介于2.6～12.8年，以7.5±2.4年为平均病程；心功能分析：II级：14例，III级：54例；IV级：60例。将128例研究对象随机分为试验组和对照组各64例，对比两组患者的一般资料，无差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组：对患者采取常规护理操作。包括指导患者的用药、饮食、运动等基本护理。

实验组：对患者进行常规护理的基础上给予健康教育护理[1]：（1）首先对患者具体情况进行评估，包括个人资料、病史、治疗和用药情况，根据患者具体情况针对性的制定相关的护理干预方案。同时对患者可能涉及到的医护人员、治疗形式、科室相关情况等进行介绍，使患者对治疗措施有一定的了解。（2）组织向患者进行冠心病及PCR介入治疗的相关知识宣讲[2]，根据患者具体情况选择合适的方式，包括开展讲座、情景模拟、设置动画等更加有趣的方式来提高患者了解的积极性，注意宣讲过程中，与患者进行互动，可以进行有奖竞答等，提高患者参与的积极性。（3）指导患者养成良好的生活习惯[3]，包括饮食习惯、运动习惯等，并对患者生活方式的执行情况进行监督，提高其执行力度。病友之间可以相互监督、鼓励，促进健康生活方式的建立和保持。（4）及时了解患者的心理状态，避免患者由于巨大的心理压力而与疾病的发展形成恶性循环。注意和患者家属之间的交流，要求患者家属提高对于患者的关注，帮助患者培养健康的生活方式并监督其执行，关心患者，对患者的日常用药、饮食、运动等进行监督。

1.3评估指标

将患者采用不同方式的护理干预后生存质量和心理状态进行评估对比，其中生活质量的评估包括五项，每项100分，评分越高，则表示患者的生活质量越高；同时采用SAS和SDS评分对患者的焦虑、抑郁情绪进行评估对比。

1.4统计分析

对两组研究对象的统计数据进行比较，其差异采用卡方和T检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2.结果

2.1不同护理方式下患者生活质量的比较

详情见表1，对实验组患者进行健康教育后，患者的生活质量评估显著优于常规护理的对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。

3.讨论

笔者在本实验中共选取了128例采用不同方式进行护理的PCI术后冠心病患者作为受试对象，将患者护理效果进行对比，结果显示：对患者护理过程中联合健康教育，能够有效的改善患者的生活方式，提高患者的生活质量，差异较常规护理组明显。这与实验组进行健康教育有关[4]，通过对患者进行疾病相关知识的宣讲，加强患者对于疾病相关危险因素及缓解方式的了解，认识到健康的生活方式的重要性[5]，能够积极配合治疗和护理，培养健康的饮食和运动等生活习惯，提高了患者的生活质量。此外，研究结果还显示，进行健康教育后，实验组患者的心理状态较对照组良好，患者焦虑、抑郁的负面情绪得到了显著的缓解。这主要是因为实验组护理人员加强了对患者的了解[6]，充分评估患者的具体情况，例如，性格、爱好、健康习惯、家庭状况等，以患者的实际情况为依据，制定个体化的健康教育方案[7]，了解患者存在的疑虑或心理问题，并及时采取有效的方式进行解决，有效的缓解了患者的焦虑等负面情绪。

综上所述，对于PCI术后冠心病患者，在常规护理基础上联合健康教育，能够提高患者的生活质量，并通过加强沟通等方式缓解患者焦虑、抑郁的负面情绪，建议临床推广使用。

【参考文献】

[1]倪晓苏，卞月秋，王立春.健康教育路径指引下的多形式教育方式在冠心病介入治疗患者中的应用[J].泰州职业技术学院学报，2016，16(6):63-66.

[2]胡晓林，游桂英，李继平.冠心病病人行冠状动脉介入治疗的健康教育需求分析[J].护理研究:上旬版，2012，26(7):1751-1752.

[3]张美红，尹晓春，王洁.冠心病64例患者行PCI术全程健康教育的效果观察[J].宁夏医学杂志，2013，35(11):1123-1124.

[4]符娇珠，陈录清，林晓霞.个性化健康教育对冠心病介入治疗患者认知行为的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，36(31):4793-4794.

[5]王寒冰.心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者的临床效果观察[J].中国实用医药，2014，9(4):240-241.

[6]高桂梅，张建梅.临床护理路径在冠心病健康教育中的应用[J].内蒙古中医药，2014，21(146):96.

[7]许倩，胡弘毅，贾艳梅.健康教育联合心理干预对冠心病介入治疗伴焦虑抑郁患者的影响[J].世界最新医学信息文摘，2017，17(9):201-202.