探讨微创介入治疗肝癌对机体T细胞免疫功能的影响

探讨微创介入治疗肝癌对机体T细胞免疫功能的影响

王锦国

新疆维吾尔自治区人民医院新疆乌鲁木齐830000

【摘要】目的：针对患有肝癌的患者，采用微创介入治疗的方法对患者机体T细胞免疫功能的影响。方法；在我院接受肝癌手术治疗的患者中，随机选取40例，将其中肝癌直径≤5厘米的患者分为实验1组，将肝癌直径＞5厘米的患者分为实验2组，分别对两组患者进行不同的微创介入治疗，并对比患者术前、术后1d、术后7d的各项指标。结果：实验1组术后7d相比治疗前明显降低，实验2组，术后1d对比于治疗前明显降低，术后7d的指标相比于治疗前存在明显增高的现象（p<0.05）。结论：针对患有肝癌的患者，采用不同的微创介入治疗的方法对患者机体T细胞免疫功能的影响存在不同。

【关键词】：肝癌；肝动脉栓塞化疗；射频消融；肿瘤

为了能够使肝癌患者得到更好的治疗，降低治疗方法对患者免疫力的影响，就要对不同微创介入治疗的影响情况进行分析[1]。因此，本文主要针对患有肝癌的患者，采用微创介入治疗的方法对患者机体T细胞免疫功能的影响。研究如下：

1资料和方法

1.1一般资料

在我院（2016.1-2018.1）期间，接受肝癌手术治疗的患者中，随机选取40例，将其中实验1组和实验2组，分别对两组患者进行不同的微创介入治疗。实验1组：该组患者的肝癌直径均≤5厘米，并各选10例患者进行肝动脉栓塞化疗和射频消融治疗，其男女性别比例为13：7，年龄均值为（54.65±5.34）岁。实验2组：该组患者的肝癌直径均＞5厘米，并各选10例患者进行肝动脉栓塞化疗和射频消融治疗，其男女性别比例为14：6，年龄均值为（55.65±5.76）岁。两组患者的年龄、性别、病情等一般资料无统计学差异，可以进行比较（p>0.05）。

1.2方法

在本次研究中，采用的试剂仪器有淋巴细胞分离液和溶血素。对实验一组和实验二组患者中各选10例患者，进行肝动脉栓塞化疗，首先将导管穿过患者的股动脉（右），然后选择性的插入患者的肝固有动脉，通过造影观察患者的肿块大小、位置以及供血情况，最后采用相关的化疗方案，将相关药物注入，并注入明胶海绵颗粒进行栓塞，同时将患者的靶动脉闭塞。

对实验一组剩下的10例患者，和实验二组患者中剩下10例患者，进行射频消融治疗，首先在治疗前，禁止患者用食，并注射盐酸哌替啶20毫克和盐酸异丙嗪20毫克，同时将RFA电极刺入患者的肿瘤部位，并通过计算机发射射频脉冲，使患者的肿瘤产生局部高温[2]。

1.3观察指标

检测患者的各项指标，其中包括CD3、CD4、CD8、CD4/CD8比值，并观察患者术前、术后第一天、术后第7天患者机体T细胞免疫功能。

1.4统计学处理

使用SPSS13.0统计学软件处理，采用t进行检验，（±s）对数值进行表示，t测定，P＜0.05证明具有统计意义。

2结果

2.1对比射频消融治疗对患者机体T细胞免疫功能的影响

射频消融治疗方法针对癌细胞大于5厘米和小于等于5厘米的患者在不同时间段对其机体T细胞免疫功能的影响均存在有差异,P<0.05，详见下表1。

2.2对比肝动脉栓塞化疗对患者机体T细胞免疫功能的影响

肝动脉栓塞化疗针对癌细胞大于5厘米和小于等于5厘米的患者在不同时间段对其机体T细胞免疫功能的影响同样存在差异，P<0.05，详见下表2：

3讨论

目前，在治疗肝癌患者的过程中，主要采用的治疗方法有肝动脉栓塞化疗和射频消融两种方法，采用不同的治疗方法，对患者机体T细胞免疫功能存在不同影响，另外，患者的治疗效果也与患者肝癌肿瘤的大小有关[3]。微创介入治疗就是将抗癌药物注射到患者的肿瘤区域内，直接将癌细胞杀死的一种治疗方法。采用肝动脉栓塞化疗其目的是栓塞肿瘤供血动脉，使肿瘤的营养源被阻断，从而缩小患者的肿瘤大小，通过采用射频消融能够有机的将抗癌药物、栓塞剂以及射频电流有注入患者的靶动脉，既能够做到阻断供血，又能够起到局部化疗、杀死肿瘤的作用。

通过相关数据表明，肝癌小于5厘米的患者，通过采用肝动脉栓塞化疗和射频消融治疗以后，第一天的各项指标相比于术前来说没有明显变化，但是，术后第7天采用射频消融治疗的指标相比于治疗前存在明显增高的现象，术后第7天采用肝动脉栓塞化疗的指标相比于治疗前存在明显降低的现象，肝癌大于5厘米的患者患者，通过采用肝动脉栓塞化疗和射频消融治疗以后，第一天的各项指标相比于治疗前存在明显降低的现象，术后第7天的指标相比于治疗前存在明显增高的现象。因此，相比于肝动脉栓塞化疗术来说，采用射频消融治疗的效果更好。心脏射频消融术就是一种将电极导管通过患者静脉或者动脉血管直接进入患者的癌症部位，释放射频电流导致局部癌细胞凝固性坏死，达到阻断和杀死癌细胞的作用，是一种介入性技术。

综上所述，针对患有肝癌的患者，采用不同的微创介入治疗的方法对患者机体T细胞免疫功能的影响存在不同，且相比于肝动脉栓塞化疗术来说，采用射频消融治疗的效果更好，值得推广和应用。

参考文献：

[1]李启民,乔惠萍.不同微创介入治疗原发性肝癌对机体T细胞免疫功能的影响分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(43):8398.

[2]李艳敏.不同微创介入治疗原发性肝癌对机体T细胞免疫功能的影响[J].河南医学研究,2017,26(03):428-430.

[3]杨沛华,丁红兵,周观林,等.不同微创介入治疗原发性肝癌对机体T细胞免疫功能的作用[J].当代医学,2016,22(29):79-80.