中医护理技术对混合痔患者术后疼痛的影响

中医护理技术对混合痔患者术后疼痛的影响

邓玉兰

（南京市江宁中医院江苏南京210000）

【摘要】目的：探索中医护理技术对混合痔患者术后疼痛的影响。方法：选取2015年9月18日—2016年9月18日期间我院收治的120例混合痔患者，将其随机化分组，两组各有60例，观察组和对照组分别采用中医护理技术和常规护理。结果：观察组患者护理后60分钟疼痛评分（3.15±0.78）分、护理后3天疼痛评分（0.24±0.06）分均低于对照组（P＜0.05）。结论：中医护理技术在混合痔患者中效果显著，能够有效缓解患者疼痛感。

【关键词】中医护理技术；混合痔；术后疼痛

【中图分类号】R248.2【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）32-0267-02

混合痔属于临床常见病，常用治疗方式为手术，而疼痛为术后最常见的并发症，早期常使用肌肉注射镇痛剂或口服镇痛剂，缓解症状，虽然其可缓解患者疼痛感，但属于短暂性的，对此临床学者尝试着改变传统方案，选择性进行中医护理技术，结果证明效果显著[1]。而本文旨在探索中医护理技术对混合痔患者中的临床意义，具体可见下文描述。

1.资料和方法

1.1资料

选择120例混合痔患者为此次研究对象，随后实施抽签分组，分别为观察组（中医护理技术；60例）和对照组（常规护理；60例），所有患者均在2015年9月18日—2016年9月18日期间收治。

观察组患者平均年龄为（54.15±5.84）岁，32例为男性患者，28例为女性患者。

对照组患者平均年龄为（54.23±5.39）岁，33例为男性患者，27例为女性患者。

两组混合痔患者各项资料差异不明显（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采用常规护理，包括日常生活护理、切口护理、用药指导。

观察组采用中医护理技术，主要措施如下。

（1）中药换药：常规情况下，可在患者伤口部位填塞黄芩油膏（其主要成分为黄芩）纱条，而黄芩主要功效为抗炎、抗氧化，能够有效止血、泻火解毒、抑制渗出、消热燥湿等功效。将黄芩油膏涂抹于纱布上，且进行高温消毒，制作成油膏纱条，将其用于伤口疼痛处，可减轻疼痛感。

（2）耳压埋籽：其具有活血止痛、行气通络的功效，应镊子夹住敷贴，并将其贴于耳穴内相应位置，主要穴位为肛门、直肠、大肠、皮质下、交感、声门，每侧取4～5个穴位即可。术后便可开始进行耳埋治疗，嘱咐患者使用食指或拇指进行按压，直至感到酸胀痛为止，且每日按压3～5次，每次1～3分钟。

（3）穴位按压疗法：在患者入厕时或便前，用双手十指按揉双侧迎香穴，连续按摩5～10分钟，直至患者感受到酸胀感，其能够利于患者排便，促进大肠蠕动，在大便后，可按压双侧天枢穴，直至患者感到酸痛感。同时数分钟后，大部分患者可感觉到便意，此时可嘱咐患者屏气，其能够利于患者排便。除此之外，可嘱咐患者不定时按摩中脘穴、足三里、关元穴等穴位，每次5～10分钟。早期可指导患者进行按摩，随后便可过度至患者自主按摩。

（4）艾灸护理：协助患者采取合适体位后，加强患者保暖工作，且暴露需艾灸的部位，对于隐私部位，可使用屏风遮挡，在实施艾灸时，需首先将艾条放入艾盒内，进行点燃，再扣好温灸器，并在俞穴进行熨灸，直至患者皮肤红润为止。同时在治疗过程中，不定时询问患者治疗部位疼痛情况，防止烫伤，为了防止艾灸温度过高，可当患者出现水疱或感到局部疼痛感时，停止治疗，每日进行1～2次，每次15～30分钟。

（5）其他：①捏：反复帮助患者按压肩井等部位，且沿着颈椎至眉毛，来回揉捏，时间控制在5分钟左右；②点穴：护理人员对患者两侧束骨、承山、公孙、行间等穴位，每个穴位按压1分钟；③刮痧：对患者背部两侧和督脉进行刮痧，时间控制在10分钟左右。

1.3观察指标

对比两组患者护理前、护理后60分钟、护理后3天的疼痛评分（分数越高，说明患者疼痛感越强，总分为10分）。

1.4统计学处理

采用SPSS22.0统计学软件处理，以P＜0.05代表对比值存在差异。

2.结果

观察组各时间段的疼痛评分均低于对照组（P＜0.05）。如表所示。

3.讨论

混合痔患者术后常见症状为疼痛，主要表现在术后3～10小时，长期的疼痛，不仅对患者生活质量造成影响，还可影响患者免疫、内分泌、消化、呼吸、循环等系统功能，从而出现焦虑、尿潴留、血压升高等问题[2]。若此时实施一项中医护理，能够结合推拿、点穴、刮痧、拔罐、艾灸等中医技术，促进患者病情恢复，改善患者疼痛感[3]。

中医护理技术注重整体观念，通过刮痧、中药换药、辩证施膳、穴位按摩等中医方式，刺激患者精神，缓解其疼痛感，促使患者周身气血通畅，起到解痉止痛、疏通经络等功效。同时中医护理技术具有无侵入性、创伤性、操作方法简单、效果好等优势，因此广泛受到学者、患者的青睐。通过多项中医技术护理，能够发挥疏通经络、调和气血、解痉止痛、平衡阴阳等功效，其作用机制与针刺较为相似，同时还可有效缓解患者术后腹痛、月经痛、术后切口疼痛，在中医护理技术中，通过刮痧护理，能够利用反复刮动方式，促使患者疼痛感得到缓解，保持周身气血舒畅[4]。

总而言之，对混合痔患者实施中医护理技术，能够提高患者满意率，减轻患者疼痛感，值得推广。

【参考文献】

[1]田先丽，蒋维连，刘颖，等.中医护理临床路径在混合痔患者围手术期护理中的应用与效果[J].护理管理杂志，2016，16（8）：559-561.

[2]潘明.对行混合痔手术的患者实施术后中医护理的效果观察[J].当代医药论丛，2014，47（2）：204-204.

[3]王芳，罗平.混合痔中医护理方案在临床中的应用[J].中医外治杂志，2015，24（3）：48-49.

[4]黄晓萍.中医护理临床路径在混合痔患者围术期护理中的应用效果[J].内蒙古中医药，2014，33（34）：170.