分析X线片、CT、MRI三种影像技术早期诊断颈椎病的临床价值

分析X线片、CT、MRI三种影像技术早期诊断颈椎病的临床价值

刘洋

哈尔滨市第一医院黑龙江哈尔滨150000

【摘要】目的：分析X线片、CT、MRI三种影像技术早期诊断颈椎病的临床价值。方法：在我院2017年1月至2019年6月收治的患者中抽取350例，全部患者均进行X线片、CT、MRI和病理检查，比较三者之间的检测诊断率。结果：检测结果显示，X线片、CT、MRI的检测准确率分别为79.71%（279/350）、84.85%（297/350）、95.43%（334/350），其中X线片、CT的检测率差异较小，差异不具有统计学意义（P＞0.05），但与MRI检测比较均具有较大差异,具有统计学意义（P＜0.05）。结论：三种检测技术均具有较高的检测率，但MRI检测方式的准确率最高，颈椎病患者在进行检测时应当将其作为首选。

【关键词】X线片；CT；MRI；颈椎病；价值

X线片、CT、MRI三种检测方式是颈椎病患者最为常见的检测方式，相关的研究显示三者均具有较高的检测价值[1]。本文因此开展实验研究，旨在通过检测准确率比较来对三者的价值进行比较，现报道如下：

1.资料与方法

1.1临床患者资料

在我院2017年1月至2019年6月收治的患者中抽取350例，经病理检测，患者中出现骨性椎管狭窄、颈椎曲度异常、椎体后缘骨赘形成、椎间隙狭窄、小关节突增生的例数分别为78例、70例、66例、69例、67例，患者中男女比为195:155，年龄在33-76岁，平均年龄48.87±10.64岁，所有患者均具有发作颈椎病相关并发症，例如肩颈部麻木疼痛、恶心、眩晕、偏头痛等。

1.2检测方法

按照我院所有的X线片、CT、MRI检测仪器操作规则对所有患者进行检测，其中使用X线片检测时注意拍摄的角度，并进行多体位拍摄；使用CT检测前设定合适的电压、电流、层间距、层厚度；使用MRI检测时注意对患者颈椎进行矢状位、冠状位等进行扫描，并记录相关参数。

1.3检测标准

所有患者在四次检测后分别将准确检测例数进行统计并求出准确率，并以检测准确率进行比较，以概率高为检测效果好，相应采用的检测方式价值更高。

1.4统计学方法

采用SPSS18.0软件分析数据，以χ2检验计数资料，以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2.结果

检侧结果显示，X线片、CT、MRI检测下，患者出现骨性椎管狭窄、颈椎曲度异常、椎体后缘骨赘形成、椎间隙狭窄、小关节突增生的例数分别为279例（64例、53例、52例、52例、58例）、297例（67例、57例、55例、58例、60例）、334例（73例、67例、64例、65例、65例），占比分别为79.71%（279/350）、84.85%（297/350）、95.43%（334/350），其中X线片、CT检测准确率比较结果为（χ2=0.906，P=0.341），差异不具有统计学意义（P＞0.05）；CT、MRI检测准确率比较结果为（χ2=6.297，P=0.012），差异具有统计学意义（P＜0.05）。X线片、CT检测准确率比较结果无明显差异，但与MRI检测准确率相比，均具有较大差异。

3.讨论

颈椎病是一种较为常见的因长期劳损导致的颈椎退行性病症，极易被患者长期保持不良坐姿所诱发，长期保持不良睡姿、颈椎长期处于高压状态也对此病症的发生和加重有着较大的影响，另外本病症也高发于先天骨骼发育异常患者[2]。

本病症主要会对患者的生活造成严重的影响，通常患者均会出现眩晕和相关关节骨质增生等，严重的情况下会导致患者的交感神经异常，引起颈背/四肢麻木、疼痛，对患者的生活造成不便[3-4]。

病症最为常见的检测方式是X线片、CT、MRI检测三种，其中X线片的使用频率最高，花费相对较少，对于椎间孔增生、骨质关节检测率较好，但对于被遮挡的部分检测效果较差；CT检测方式是通过γ射线、Ｘ射线对骨骼中的机体进行扫描，通过不同组织对于射线的吸收差异进行病症情况判断，对于骨质细节处反映较为清晰，准确检测率和花费均略高于X线片；MRI检测方式的花费较高，准确检测率极高，其通过对人体内水分子的进行电磁控制来进行检测，通过电磁信号的重建，能够清晰的反应检测部位的情况[5-7]。

本次实验的结果也符合此描述，本文中X线片、CT的比较结果差异较小，不具备统计学意义，可见两组检测方式各有优劣势，但准确检测率较高的CT检测与MRI检测之间的差异较大，具备统计学意义，可见MRI检测更具有检测价值。

综上所述，在对颈椎病患者进行性检测时，应当线先进行MRI检测，在MRI检测的结果无法准确判断的情况下载采用X线片和CT检测以便进行综合判断。

参考文献

[1]李晓会,靳囡,晋瑞,等.颈椎病的X线平片CT及MRI诊断和临床应用效果分析[J].河北医学,2018,24(09):1537-1540.

[2]高育新,乔慧洁.X线平片、CT、MRI诊断颈椎病的临床应用价值研究[J].影像研究与医学应用,2018,2(13):52-53.

[3]孙士庆，耿青，李晓飞，等良性骨病变的侵袭征象：MRI，CT，X线平片对比研究[J]．临床放射学杂志，2016，35（2）：267-271.

[4]孙吉.X线平片CTMRI诊断颈椎病的临床应用价值研究[J].基层医学论坛,2017,21(25):3410-3410.

[5]卢艳标.X线平片、CT及MRI在颈椎病诊断中的对比分析[J].首都食品与医药,2018,25(21):51.

[6]王恺.X线片、CT、MRI三种影像技术在颈椎病早期诊断中的价值[J].医学信息,2016,29(22):186-186.

[7]孙隆.颈椎病的X线平片CT及MRI诊断和临床应用效果分析[J].河北医学,2019,3(11):141-142.