降低脊柱损伤合并截瘫并发症中循证护理的临床应用

降低脊柱损伤合并截瘫并发症中循证护理的临床应用

赵艳霞

山东省滕州市中心人民医院277500

摘要：目的探究在脊柱损伤合并截瘫并发症的预防护理中，循证护理的应用效果。方法选取我院2014年2月~2015年2月收治的患此疾病病患66例，依照随机方式将其分为两组，即常规组与循证组，每组均为33例。对常规组病患实施基础护理，对循证组病患实施循证护理。结果循证组病患的的护理效果明显比常规组要好，且两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对脊柱损伤合并截瘫病患实施循证护理，可帮助有效降低其并发症的发生率，提升护理质量。

关键词：脊柱损伤合并截瘫；循证护理；应用

【abstract】objectivetoexplorethespinalinjurywithparaplegiapreventivenursingofcomplications，theapplicationeffectofevidence-basednursing.MethodsselectourhospitalfromFebruary2014toFebruary201566casesofthisdiseasepatient，accordingtotherandom，itcanbepidedintotwogroups，namelyregularandevidence-basedgroup，areall33casesineachgroup.Inconventionalgrouppatientsimplementationofbasicnursing，theevidence-basedgroupimplementationofevidence-basednursingforthepatients.Resultsevidence-basedgroupofpatient'snursingeffectisobviouslybetterthantheconventionalgroup，andthedifferencesbetweenthetwogroupshavestatisticalsignificance（P<0.05）.Conclusionforspinalinjurycombinedimplementationofevidence-basednursing，paraplegiapatientscanhelpreducetheincidenceofitscomplications，improvenursingquality.

【keywords】spinalinjurywithparaplegia；Evidence-basednursing；application

为了探究在脊柱损伤合并截瘫并发症的预防护理中，循证护理的应用效果，文章选取了我院2014年2月~2015年2月收治的患此疾病病患66例，对其展开观察分析，现报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

本次研究对象为66例脊柱损伤合并截瘫病患，均为我院2014年2月~2015年2月收治。依照随机方式对66例病患进行分组，即常规组与循证组，每组均为33例。在33例常规组病患中，男26例，女7例，年龄范围为25~51岁，平均32.3±1.6岁。在33例循证组病患中，男27例，女6例，年龄范围为25~51岁，平均32.3±1.6岁。两组患者在性别、年龄等一般资料和病情危急程度等上无统计学意义（P>0.05），具有可比性，且两组患者家属均签署知情协议书。

1.2方法

1.2.1常规组护理方式

对常规组病患实行基础护理，如体位护理、观察生命体征、健康宣教等。

1.2.2循证组护理方式

对循证组病患实行循证护理，具体操作为这么几点。

（一）循证问题。脊柱损伤合并截瘫病患受伤原因多为车祸、外伤等，病患受伤后极易产生焦虑、抑郁等负性情绪。长期卧床还会导致出现便秘、泌尿系统感染等并发症[1]。

（二）循证支持。查找相关文献资料，明确检索关键词，借助网络数据库搜索相关文件，对其真实性及实用性进行判定，最终筛选出最佳的证据，及时采取科学护理措施。

（三）心理护理。病患多由车祸、高空坠落导致受伤，在其心理上会受到较大创伤，因此在其护理中，会产生多种负性情绪，如焦虑、抑郁等。针对于此，需对病患实施科学心理护理。科学调节病患焦躁情绪，缓解其心理压力，减少并发症。护理人员需对病患给予科学引导，指导其学会热爱生命，热爱生活，增强其护理配合度。另外，护理人员还需与病患家属交流，指导其共同引导病患心理状态，消除病患不安情绪，保持乐观。

（四）指导排便护理。便秘的产生主要是病患长期卧床，移动困难，致使其排便习惯完全改变。针对于此，护理人员需注意指导病患养成优良的排便习惯，采用条件反射方式建立一个科学的排便规律，为减少便秘发生提供帮助。

（五）预防泌尿系统感染。由于病患长期卧床，并留置导尿管，极易出现泌尿系统感染问题。针对于此，需注意指导病患定量饮水，辅助其经常翻身，以免沉淀过多的钙盐[2]。于此同时，护理人员还需指导病患家属定期运用盐水对病患膀胱进行清洁，进而帮助尽量减少出现泌尿系统感染状况。

1.3观察指标

对两组病患的并发症发生率进行对比观察，分析研究其护理效果。

1.4统计学分析

使用SPSS18．0统计软件进行分析。计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，当P＜0.05时，差异具有统计学意义。

2.结果

两组病患护理效果对比如表1所示。

通过对表格的对比分析后发现，循证组病患的并发症发生率3.03%明显低于常规组的15.15%，P<0.05。由此表明，对脊柱损伤合并截瘫病患实施循证护理，可帮助有效降低其并发症的发生率，促进病患身体康复痊愈。

3.讨论

循证护理是一种新兴的护理理念，是指护理人员在护理工作中，有机结合临床经验、理论知识及病患需求，获取实证，进而指导临床护理工作。此护理理念的实施使得临床护理工作更为科学化，护理人员的理性思维得以培养，护理工作逐渐由被动转为主动。

脊柱损伤合并截瘫疾病产生后，其并发症发生率较高，对于病患的身心健康及其家庭也会造成较为不利的影响。在本次研究中发现，循证组病患的并发症发生率3.03%明显低于常规组的15.15%，P<0.05。由此表明，循证护理的实施可帮助有效降低并发症发生率，给予病患来自身心及感情多方面的抚慰、帮助，尽量消除并发症的诱发因素，进而提升病患生存质量。而且，循证护理的实施，还可帮助培养护士的综合素养，促使护理工作更加凸显科学性[3]。

参考文献：

[1]陆再英.循证护理在降低脊柱损伤合并截瘫的并发症中的应用[J].中外健康文摘，2014，（12）：24-25.

[2]李敏，张凤娥，张倩等.循证护理在降低脊柱损伤合并截瘫并发症中的应用[J].中国中医药现代远程教育，2010，8（15）：77-78.

[3]资雅玲.情感支持对脊柱损伤合并截瘫患者焦虑情绪的影响观察[J].基层医学论坛，2013，（21）：2788-2789.