优质护理服务模式在新生儿病理性黄疸蓝光照射治疗中的效果观察

优质护理服务模式在新生儿病理性黄疸蓝光照射治疗中的效果观察

陈华燕邱宇灵

（厦门市妇幼保健院新生儿科361000)

摘要：目的分析优质护理服务模式在新生儿病理性黄疸蓝光照射治疗中的效果。方法选择我院2017年1月至2018年2月期间收治的行蓝光照射的病理性黄疸患儿50例，依据护理模式差异性将所有患儿均分两组。开展基础护理的25例患儿为参照组，开展优质护理服务的25例患儿为研究组，最后比对护理效果。结果比对两组患儿的黄疸持续时间，研究组短于参照组，组间数据结果证实后差异呈P＜0.05，统计学意义存在。比对两组患儿家属的满意度，研究组（96%）高于参照组（68%），组间数据结果证实后差异呈P＜0.05，统计学意义存在。结论在新生儿病理性黄疸蓝光照射治疗中应用优质护理服务模式，可以缩短治疗时间，护理服务质量和满意度均有所提升，可在临床上进一步普及。

关键词：优质护理服务模式；新生儿病理性黄疸；蓝光照射；效果

此研究选择我院近一年（2017年1月至2018年2月）收治的行蓝光照射的病理性黄疸患儿50例，对其实施优质护理服务的价值进行探究。

1对象与方法

1.1基础信息

此次研究抽取的行蓝光照射的病理性黄疸患儿50例，收治时间为2017年1月至2018年2月。将所有患儿依据护理方法差异性均分研究和参照两组，患儿各25例。研究组中，男性患儿、女性患儿分别为14例、11例，经核实后最大年龄为28d，最小年龄为3d，中位年龄统计后为（15.33士6.78）d。参照组中，男性患儿、女性患儿分别为15例、10例，经核实后最大年龄为30d，最小年龄为5d，中位年龄统计后为（17.22士6.90）d。在统计软件SPSS19.0中将研究组和参照组行蓝光照射的病理性黄疸患儿的基本信息输入，组间差异呈P＞0.05，则说明数据结果统计学意义未产生。

1.2护理流程

参照组患儿实施基础护理，研究组患儿治疗期间配合优质护理服务，详情流程为：①治疗前的护理。首先确保蓝光箱的清洁，之后对灯管和性能检查。水槽内需适当添加无菌注射用水，薄棉抱被在箱内平铺。让箱内温度维持在28℃至32℃之间，湿度维持在55%至65%[1]。待上述操作完成后对患儿的皮肤进行清洁，不得对其涂抹粉和油，防止对光疗造成不利影响。②治疗期间的护理。若箱温达到30℃，在箱内放入患儿让其照射，之后将时间详细记录。通常情况下，患儿照射期间会与母亲分开，加之独自裸睡会丧失安全感。因此护理人员需对患儿的头部和胸部进行抚摸，这样不仅可以使其得到安慰，还可以使迷走神经兴奋性增加，对食欲起到促进作用。另外还可以加快胎粪的排出速度，对肠肝循环进行抑制，促使菌群快速生长的同时使血中胆红素量减少[2]。护理人员还可以利用双手将患儿轻轻托起进行摇晃，使其舒适感增加。在照射期间需对患儿的体位进行更换，这样不仅可以使皮肤照射面积增加，同时可以使光疗效果提升，使患儿皮肤受压程度和皮肤受损减轻。③喂养护理。患儿在治疗期间会致使体表水分显著蒸发，因此护理人员需指导母亲正确喂养。若患儿属于母乳性黄疸，则需隔次进行母乳喂养，待患儿的病情有所好转转变为母乳喂养，在此期间需加强水的摄入，避免发生脱水。④加强基础护理。对患儿的皮肤颜色、体温和精神状态严密观察，同时观察是否发生皮疹、腹泻和低血钙等。照射期间需每隔2小时对其体温进行测量，若体温超过37.8℃，需将光疗暂停[3]。⑤。光疗后的护理。将包被进行预热，之后将患儿进行包裹，对其体温、体重、血压和呼吸进行测量，详细记录照射时间。

1.3指标的判定[4]

对两组患儿家属的满意度进行统计，结果包含非常满意、较为满意和不满意，之后记录两组患儿的黄疸持续时间。

1.4卡方和T值的检验

将研究中的各项数据结果输入软件（SPSS19.0）进行证实，满意度的表现形式以（%）为基准，组间予以卡方检验，黄疸持续时间的表现形式以均数（±）标准差表示，组间予以T值检验，结果证实后差异呈P＜0.05，则表示统计学意义产生。

2研究结果

2.1优质护理服务模式和基础护理的家属满意度

调查后可知，研究组家属满意度96%高于参照组的68%，组间数据结果证实后差异呈P＜0.05，产生了统计学意义，表1为详细数据，展开如下。

2.2优质护理服务模式和基础护理的黄疸持续时间

研究组患儿开展优质护理服务，黄疸持续时间为（5.4±1.3）d，参照组患儿开展基础护理，黄疸持续时间为（9.8±1.6）d，组间数据结果证实后差异呈P＜0.05，产生了统计学意义，T=10.6715。

3讨论

新生儿黄疸指新生儿体内胆红素上升引发的皮肤或巩膜黄染，若不能采取及时的治疗会严重影响新生儿的智力发育，甚至提升胆红素脑病发生率。现阶段，临床对于该疾病常选择光照治疗，但是患儿年龄较小，较易发生哭闹和躁动等情绪，这样会对光疗效果造成不利影响。因此，在治疗期间配合有效的护理措施至关重要[5]。从此次研究结果可以发现，应用优质护理服务的研究组，家属满意度96%高于应用基础护理的参照组68%，组间数据结果证实后差异呈P＜0.05，产生了统计学意义。另外，从黄疸持续时间结果来看，研究组更短，与参照组比对后差异呈P＜0.05，产生了统计学意义。

综上总结，在新生儿病理性黄疸蓝光照射治疗中应用优质护理服务模式，可以缩短治疗时间，护理服务质量和满意度均有所提升，可在临床上进一步普及。

参考文献

[1]孙慧，陈荣光，何冬琴等.优质护理服务模式在黄疸蓝光照射治疗新生儿中的作用[J].国际护理学杂志，2012，31（10)：1870-1872.

[2]张景英.优质护理服务模式在新生儿病理性黄疸蓝光照射治疗中的应用效果[J].山东医学高等专科学校学报，2015（5)：372-374.

[3]杨绍真.优质护理服务模式在黄疸蓝光照射治疗新生儿中的临床应用效果[J].饮食保健，2017，4（22)：214.

[4]王波.新生儿黄疸蓝光治疗的护理体会[J].中国中医药现代远程教育，2012，10（8)：89-90.

[5]翟梅.新生儿病理性黄疸38例临床优质护理分析[J].中国保健营养，2017，27（36)：380-381.