胎膜早破经阴道分娩的临床护理路径的应用效果研究

胎膜早破经阴道分娩的临床护理路径的应用效果研究

穆亚妮

甘肃省庆阳市西峰区人民医院妇产二科甘肃庆阳745000

摘要：目的对胎膜早破经阴道分娩患者在治疗期间按照临床护理路径展开护理干预的具体作用进行分析。方法以对比护理的方式展开研究，共计选入病例60例，为2017年7月至2018年10月所接诊，取组中30例，各护理操作都按照妇产科常规护理模式展开，即对照组，余下30例则展开临床护理路径，即观察组。分析护理效果。结果结合对两组护理满意度、住院时间、产后感染率以及新生儿Apgar评分，观察组均存在优势，P<0.05。结论将临床护理路劲于胎膜早破经阴道分娩患者中进行运用，可充分保障该环节护理工作质量，有助于产妇后期恢复，保障新生儿健康。

关键词：胎膜早破；阴道分娩；临床护理路径

胎膜早破属于多数产妇在分娩中最容易出现并发症，且诱发因素涉及范围较为广泛，若未对该类孕产妇进行及时有效处理，将对其自身健康以及新生儿健康等均造成较大影响。临床护理路径遵照患者在治疗中的实际情况落实对应护理工作，达到保障产妇以及新生儿健康的目的。本研究就对该护理模式的具体运用效果展开分析。

1资料与方法

1.1一般资料

以对比护理的方式展开研究，共计选入病例60例，为2017年7月至2018年10月所接诊，取组中30例，各护理操作都按照妇产科常规护理模式展开，即对照组，余下30例则展开临床护理路径，即观察组。对照组年龄在25—36岁间，均值为（29.12±1.28）。观察组年龄在24—37岁间，均值为（30.11±1.07）。对比以上数据，P>0.05。

1.2方法

对照组在分娩期间对应护理操作完成按照妇产科护理管理要求展开，明确评估孕产妇在胎膜早破后各方面体征变化情况，并做好对产妇心理疏导工作，帮助其能够较为正确的认识自身病症。而观察组则展开临床护理路径，如下：

（1）对护理小组进行构建。在护理人员选择上，需要以存在有2年以上临床护理经验人员所组成。并在具体进行护理干预前，综合评估产妇各方面检查资料，对患者综合症状有较为直观的了解。同时需要清楚，患者对于各方面护理工作的需求。

（2）做好对应宣教工作。在出现胎膜早破后，孕产妇出于对自身以及胎儿健康的担忧，多伴随存在有紧张、焦虑等负面行理。在此过程中，护理人员需要极为详细的为产妇讲解胎膜早破的诱发因素，并告知其临床对该症的处理方式。对应护理人员在和患者进行交流的过程中需要保持足够的耐心，促使患者体会到医护人员对其的关心[1]。

（3）细化产前评估工作。为保障该类产妇分娩的顺利性，在分娩前，对应护理人员需要做好对患者各方面生命指标评估工作。并认真完成备皮以及对阴部的清理工作。。结合临床经验，在胎膜早破超过12小时以后，若孕产妇依旧不存在分娩迹象，则需要进行引产处理，同时需合理使用抗生素进行预防感染治疗[2]。

（4）在分娩后护理。在分娩结束后，护理人员需要做好对会阴切口的对应护理操作，严格按照规定对患者展开消毒，并对分娩后产妇各方面生命体征的变化情况进行密切的观察与记录，及时做好对子宫收缩情况以及阴道出血情况的评估工作。耐心为产妇讲解在哺乳过程中需要注意的各方面问题。告知产妇新生儿健康情况，以免产妇过于担忧[3]。

（5）出院时指导。对于满足出院条件产妇，护理人员需要详细为其解释在后期恢复中需要注意的各方面问题，并做好对日常饮食以及生活方式等管理工作，告知产妇若存在有异常症状需及时回医院进行检查[4]。

1.3观察指标

需对两组护理满意度、住院时间、产后感染率以及新生儿Apgar评分

1.4统计学方法

各数据都借助SPSS19.0展开处理，均值±标准差对计数数据表示，以t检测，计量数据以百分数表示，卡方检测，P<0.05具备统计学意义。

2结果

于本次研究中，观察组护理满意度为96.67%（29/30），对照组为80.00%（24/30），对比P=0.007，x2=7.093。在住院时间上，观察组为（3.12±1.03）d，对照组为（6.45±1.27）d，对比P=0.003，t=10.082。观察组无产后感染病例，对照组有3例，对比P=0.025，x2=6.289。在新生儿Apgar评分上，观察组为（9.77±0.18），对照组为（7.28±0.38），对比P=0.009，t=10.082。

3讨论

临床护理路径为使用率居高的护理模式，其主张充分围绕以患者为中心，为其提供作为全面且科学护理干预，在满足产妇对各方面护理工作综合需求的基础上，间接达到帮助其恢复的作用。对于胎膜早破患者，其该症的作用下，将对妊娠以及分娩等均造成不利影响，为保持该类孕产妇以及新生儿健康，更需要对各方面护理工作进行注重。

从本次研究可知，在该护理方案的作用下，可有效提升该方面护理工作综合质量，有助于产妇恢复，可在该类孕产妇分娩中进行运用。

参考文献：

[1]潘虹.分析临床护理路径在胎膜早破经阴道分娩中的效果[J].现代养生,2017,5(18):179-179.

[2]刘丽春.胎膜早破经阴道分娩产妇实施临床护理路径干预后的效果[J].临床医学研究与实践,2017,2(30):187-188.

[3]马洪燕.胎膜早破孕产妇的临床观察及护理[J].饮食保健,2016,3(15):60-61.

[4]郭潍宁.临床护理路径在晚期胎膜早破产妇护理中的应用观察[J].中外女性健康研究,2017,45(24):126-126.