子宫动脉介入治疗对宫颈癌患者血清肿瘤标志物及瘤体内血流的影响分析

子宫动脉介入治疗对宫颈癌患者血清肿瘤标志物及瘤体内血流的影响分析

王小军周良芬

（郴州市第一人民医院湖南郴州423000）

摘要：目的分析子宫动脉介入治疗对宫颈癌患者血清肿瘤标志物及瘤体内血流的影响。方法选取我院于2014年4月~2017年月收治的64例宫颈癌患者作为研究对象，对比分析64例宫颈癌患者经子宫动脉介入治疗前后3、7、14d的血清肿瘤标志物与瘤体内血流指标的检测情况。结果所收治的64例宫颈癌患者的血清肿瘤标志物水平在治疗前与治疗后3、7、14d呈持续降低趋势，同时阻力指数呈持续增长、血流指数、血管指数、血管血流指数、血流最大速度与搏动指数均呈持续减少，治疗前后各项指标对比差异均存在统计学意义（P<0.05）。结论子宫动脉介入治疗可使宫颈癌患者的血清肿瘤标志物有效降低、瘤体内血流各项指标呈减少趋势，临床治疗效果显著。

关键词：子宫动脉介入治疗；宫颈癌；血清肿瘤标志物

子宫动脉介入治疗是宫颈癌临床治疗的有效方法，可使局部病灶的血药浓度水平显著提升，提高治疗效果的同时，减少不良反应的发生，同时对于患者机体的损伤也可有效降低。临床研究提示宫颈癌患者的肿瘤标志物的影响效果是治疗方法临床价值体现的最佳方式[1]。本次研究我院对宫颈癌患者行介入治疗前后的血清肿瘤标志物及肿瘤体内血流影响进行简要分析，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般临床资料

选取我院于2014年4月~2017年月收治的64例宫颈癌患者作为研究对象，患者的年龄为35~76岁，平均年龄为（53.5±3.8）岁，病灶直径为1.4~6.3cm，平均病灶（4.3±0.5）cm，64例患者疾病分期：18例处于Ⅱ期，37例处于Ⅲ期，9例处于Ⅳ期；其中腺癌7例，鳞癌57例。所有患者均了解子宫动脉介入治疗的方法及治疗后可能出现的效果与不良反应，以及宫颈癌的发生发展（如图1所示），并自愿签署知情同意书。

1.2方法

检测64例宫颈癌患者治疗前与治疗后3d、7d及14d的血清肿瘤标志物，以及瘤体内血流指标并进行比较。检测血清肿瘤标志物的主要方面包括CEA、SCC-Ag、CA125、CA724以及CRFRA211水平[2]。血清肿瘤标志物检测过程中应该用人癌胚抗原ELISA试剂盒检测CEA指标水平，应用人鳞状细胞癌相关抗原ELISA检测试剂盒检测SCC-Ag指标水平，应用人糖类抗原125ELISA检测试剂盒检测CA125指标水平，应用人肿瘤标志物ELISA试剂盒检测CA724指标水平，应用人细胞角蛋白19片段定量测定试剂盒对CRFRA211水平进行测定。瘤体内血流检测项目包括：阻力指数、血流指数、血管指数、血管血流指数、血流最大速度与搏动指数[3]。应用TH-5200全数字彩色多普勒超声诊断仪进行检测，并对各项指数进行计算。

1.3统计学分析

计量资料以（±s）描述，行t检验，以SPSS19.0软件进行数据统计分析，若P<0.05，则数据对比差异具备统计学意义。

2结果

2.1治疗前后64例患者血清肿瘤标志物水平变化情况

根据治疗前后血清肿瘤标志物检测结果分析可知，64例患者血清肿瘤标识物呈持续降低趋势，64例患者治疗后不同时段上的CEA、SCC-Ag、CA125、CA724以及CRFRA211水平与治疗前相比较，差异都存在统计学意义（P<0.05），详细内容如表1所示。

2.2治疗前后64例患者瘤体内血流各项指标变化

治疗前后64例患者的瘤体内血流检查结果提示，患者的阻力指数呈持续增大状态，而血流指数、血管指数、血管血流指数、血流最大速度与搏动指数均呈现持续减少趋势，上述指标治疗前与治疗后各时段的比较，差异都存在统计学意义（P<0.05），详细内容如表2所示。

3讨论

宫颈癌是一种常见的妇科临床疾病，在临床治疗过程中常应用手术、化疗、治疗及介入治疗等方法[4]，其中肿瘤介入治疗是治疗宫颈癌有效方式，可使患者病灶局部的血药浓度有效提高，使药物对机体其他组织器官的损伤与不良影像馆有效降低，基于此，肿瘤介入治疗是治疗宫颈癌的一种较为安全的手术方式。根据相关研究可知[5]，宫颈癌患者的血清肿瘤标志物与宫颈癌疾病的分期与转归具有重要的临床意义，可作为患者治疗效果与治疗干预手段有效性的有效评估指标，患者病灶瘤体内血流的各项指标也是肿瘤生长情况反应的有效评价指标，患者瘤体内血流指标出现病变时则表示肿瘤出现生长与转归等变化情况，因此，对于宫颈癌病灶瘤体内血流指标的检测也具有重要的临床应用价值[6]。根据本次研究结果提示，宫颈癌患者行子宫动脉介入治疗后患者血清肿瘤标志物与瘤体内血流会发生较大的变化，随着治疗时间的推移，两项检测指标的变化程度越明显，基于此，可判定子宫动脉介入治疗对于宫颈癌的治疗具有重要临床应用价值。

综上所述，子宫动脉介入治疗对于宫颈癌患者的血清标志物与瘤体内血流具有较大的影响，可知子宫动脉介入治疗治疗宫颈癌效果显著，值得临床推广应用。

参考文献

[1]郑宇，张学军，朝鲁孟等.子宫动脉灌注化疗对Ⅰb～Ⅱb期宫颈癌疗效的临床观察[J].实用放射学杂志，2014，30（9）：1546-1548，1597.

[2]邱育红，田刘曼，马选鹏等.子宫动脉介入化疗栓塞术治疗宫颈癌42例[J].陕西医学杂志，2015（6）：671-672.

[3]王金林，王义平.超选择子宫动脉化疗栓塞治疗中晚期宫颈癌[J].中外医疗，2014（15）：17-19.

[4]赵延吉.宫颈癌治疗中子宫动脉介入化疗栓塞术的应用观察[J].国际医药卫生导报，2016，22（2）：168-170.

[5]陈泽奎.放疗联合子宫动脉介入栓塞化疗术治疗宫颈癌的效果观察[J].实用癌症杂志，2017，32（5）：802-804.

[6]范振华，刘福全，岳振东等.介入治疗中晚期宫颈癌38例近期临床疗效分析[J].中国临床医生杂志，2016，44（6）：74-76.