溃疡性结肠炎老年患者采用美沙拉嗪加康复新液治疗的观察

溃疡性结肠炎老年患者采用美沙拉嗪加康复新液治疗的观察

王晓芳

常德市第四人民医院湖南常德415000

【摘要】目的：探讨溃疡性结肠炎老年患者采用美沙拉嗪加康复新液治疗的效果。方法：纳入我院2017年1月-2019年1月溃疡性结肠炎老年患者60例，随机分组，对照组溃疡性结肠炎老年患者采取美沙拉嗪治疗，观察组溃疡性结肠炎老年患者采取美沙拉嗪+康复新液治疗。比较两组溃疡性结肠炎疗效；大肠黏膜恢复正常的时间、里急后重消失时间、腹泻腹痛消失时间；治疗前后患者Mayo疾病活动指数、生活质量、外周静脉血炎症因子；不良反应。结果：观察组溃疡性结肠炎疗效、大肠黏膜恢复正常的时间、里急后重消失时间、腹泻腹痛消失时间、Mayo疾病活动指数、生活质量、外周静脉血炎症因子相比较对照组更好，P＜0.05。观察组和对照组不良反应相似，P＞0.05。结论：美沙拉嗪+康复新液治疗溃疡性结肠炎老年效果确切，可获得理想效果。

【关键词】溃疡性结肠炎老年患者；美沙拉嗪；康复新液；效果

溃疡性结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎，主要累及粘膜，粘膜下层等。研究显示，炎症反应，氧自由基损伤在溃疡性结肠炎发病中起关键作用[1]。溃疡性结肠炎的发生和感染、肠道微环境、免疫、遗传等因素有关。溃疡性结肠炎临床症状主要是腹痛，腹泻，粘液脓血便等，治疗难度大。本研究分析了溃疡性结肠炎老年患者采用美沙拉嗪加康复新液治疗的效果，如下。

1资料与方法

1.1资料

纳入我院2017年1月-2019年1月溃疡性结肠炎老年患者60例，随机分组，其中，对照组男女分别18例和12例，61-78（65.75±2.47）岁。溃疡性结肠炎老年患病时间0.5年-3年，平均（1.78±0.36）年。观察组男女分别17例和13例，61-77（65.13±2.21）岁。溃疡性结肠炎老年患病时间0.6年-3年，平均（1.76±0.31）年。对照组、观察组资料P大于0.05。

1.2方法

对照组溃疡性结肠炎老年患者采取美沙拉嗪治疗，每次服用1g，口服，每天三次。治疗4周。

观察组溃疡性结肠炎老年患者采取美沙拉嗪+康复新液治疗。增加康复新液每次60ml服用，加热到38-41摄氏度后患者侧仰卧位，保留灌肠不低于半小时，每晚一次，治疗4周。

1.3指标

比较两组溃疡性结肠炎疗效；大肠黏膜恢复正常的时间、里急后重消失时间、腹泻腹痛消失时间；治疗前后患者Mayo疾病活动指数、生活质量、外周静脉血炎症因子；不良反应。

显效：症状体征消失，结肠镜检查显示黏膜正常；有效：症状体征等改善30%以上，结肠镜检查显示黏膜正常改善；无效：结肠镜检查显示黏膜改善的程度低于30%。总有效率=显效率、有效率之和[2]。

1.4统计学处理

SPSS25.0软件，计量数据实施t检验，其他进行x2检验，P＜0.05说明有统计学意义。

2结果

2.1效果

观察组疗效方面高于对照组，P＜0.05。如表1.

治疗前对照组、观察组Mayo疾病活动指数、生活质量、外周静脉血炎症因子比较，P＞0.05；治疗后观察组Mayo疾病活动指数、生活质量、外周静脉血炎症因子有更明显的改善幅度，P＜0.05。如表2.

观察组大肠黏膜恢复正常的时间、里急后重消失时间、腹泻腹痛消失时间和对照组比较有优势，P＜0.05，观察组大肠黏膜恢复正常的时间、里急后重消失时间、腹泻腹痛消失时间分别是3.11±1.21天、3.57±0.45天、4.53±0.57天，而对照组大肠黏膜恢复正常的时间、里急后重消失时间、腹泻腹痛消失时间分别是5.11±1.41天、5.34±1.24天、6.52±1.57天。

2.4不良反应

观察组和对照组不良反应相似，P＞0.05，其中，对照组1例恶心。观察组有1例呕吐。

3讨论

溃疡性结肠炎患者主要表现为腹泻和腹痛等症状。其中一些可能有严重的并发症，可对患者身体健康产生严重危害。在溃疡性结肠炎的发病机制中，主要是抗炎因子和促炎因子之间的主要平衡破坏，破坏了肠道平衡。肿瘤坏死因子是由活化的单核巨噬细胞产生的，它会诱导一系列肠道炎症反应和组织破坏，最终导致溃疡性结肠炎的发作[3-4]。治疗方面，常用的药物是氨基水杨酸制剂，糖皮质激素和免疫抑制剂。其中，5-氨基水杨酸是治疗溃疡性结肠炎的有效成分，其主要是通过抑制血小板活化因子的活性或抑制结肠粘膜中脂肪酸的氧化，而抑制炎症介质合成和释放，促使结肠黏膜炎症改善。康复新液是由美洲大蠊干燥幼虫的乙醇提取物精制而成的中药制剂。其有效成分主要是粘性甘氨酸，可促进肉芽组织生长，血管生成，可改善血液高凝状态，促使谷丙转氨酶降低和纤维蛋白原降低，改善粘膜伤口微循环，抗菌和抗炎，发挥改善微循环和免疫调节作用，促进患者的康复[5-6]。

本研究中，对照组溃疡性结肠炎老年患者采取美沙拉嗪治疗，观察组溃疡性结肠炎老年患者采取美沙拉嗪+康复新液治疗。结果显示，观察组溃疡性结肠炎疗效、大肠黏膜恢复正常的时间、里急后重消失时间、腹泻腹痛消失时间、Mayo疾病活动指数、生活质量、外周静脉血炎症因子相比较对照组更好，P＜0.05。观察组和对照组不良反应相似，P＞0.05。

综上所述，美沙拉嗪+康复新液治疗溃疡性结肠炎老年效果确切，可获得理想效果。

参考文献：

[1]侯静,张子久.美沙拉嗪肠溶片联合康复新液治疗溃疡性结肠炎的疗效探讨[J].系统医学,2019,4(03):40-42.

[2]胡颖,陈元旺.美沙拉嗪联合康复新液治疗活动期溃疡性结肠炎疗效及对炎症因子的影响[J].江西医药,2018,53(08):847-849.

[3]徐东升.美沙拉嗪加康复新液治疗溃疡性结肠炎疗效观察[J].中国实用医药,2017,12(29):133-135.

[4]王燕平.美沙拉嗪联合康复新液治疗溃疡性结肠炎的疗效及不良反应分析[J].临床合理用药杂志,2017,10(20):42-43.

[5]王刚.美沙拉嗪颗粒联合康复新液治疗溃疡性结肠炎患者的临床效果[J].医疗装备,2016,29(15):21-22.

[6]欧阳伟钢,冉海兵.美沙拉嗪联合康复新液治疗溃疡性结肠炎的临床疗效观察[J].中国中西医结合消化杂志,2014,22(07):400-401.