疝气手术应用腹纹横小切口治疗的临床分析

疝气手术应用腹纹横小切口治疗的临床分析

国世洋

黑龙江省鸡西市中医医院158100

摘要：目的：本次主要对疝气手术应用腹纹横小切口治疗的临床效果分析，为临床治疗提供重要依据，确保患者能够早日康复。方法：选取我院收治的小儿疝气患儿50例，将所有患儿根据入院编号进行平均分组，单号为实验组，双号为对照组，各25例，对照组给予传统治疗方式，实验组给予腹纹横小切口治疗治疗。结果：实验组患者术中、术后各项指标情况明显优于对照组，实验组患者并发症发生率明显低于对照组，P＜0.05，。结论：腹纹横小切口治疗治疗对小儿疝气疾病具有重要作用，术后小儿恢复快，并发症少，因此值得在临床上大力运用和推广。

关键词：腹纹横小切口治疗治疗；疝气手术；临床分析

任何气管或者组织离开其本身应在的位置，通过人体正常的或不正常的薄弱点或者缺陷你进入另外的部位，称其为疝[1]。目前我国社会不断发展，科技水平不断提高，与此同时医疗水平也得到了很大的进步和发展。因此，本次主要对疝气手术应用腹纹横小切口治疗的临床效果分析，为临床治疗提供重要依据，确保患者能够早日康复。本次将治疗方法通过文字报告的形式进行分析，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2012年5月～2015年5月我院收治的小儿疝气患儿50例，其中男性患儿45例，女性患儿5例，年龄最小为2岁，最大为10岁，中位年龄为（4.05±0.23）岁。所有患儿均有不同程度的腹胀、腹痛、下腹坠胀、吸收功能差等，均排除精神疾病以及意识障碍，排除肾、肝、心、肺功能障碍。本次将所有患儿根据入院编号进行平均分组，单号为实验组，双号为对照组，各25例，两组患儿基本资料不具有可比性，但在治疗结果上可以进行互相比对。

1.2治疗方法

对照组：医护人员帮助患儿取仰卧位，给予全麻，待患儿无意识之后在其皮横纹下方位置行长度为2.5cm的横切口，对下皮组织进行仔细剥离，使得精索能够暴露，然后临床医生仔细寻找疝囊的位置，并进行纵向切开，将疝囊游离后进行分剥，利用带线针和针钩进行配合，将疝囊的颈部进行高位结扎，然后对其精索和睾丸进行复位，对皮肤进行缝合，常规采用抗生素，避免患儿出现感染。

实验组：医护人员帮助患儿取仰卧位，给予全麻，待患儿失去意识之后在患儿腹股沟韧带中点上方位置2横指处沿着腹横纹进行长度大约为1cm的切口，将皮肤切开后，采用小拉钩以及蚊式钳钝性分离患儿的皮下组织，将腹外斜肌腱膜进行仔细提取，并将精索提出切口，然后将精索外筋膜以及睾肌进行有效分离，将疝囊寻找出来，并对疝囊游离后进行分剥，结扎方法和抗生素使用方法与对照组相同[3]。

1.3评判标准

①对比两组患儿术中、术后各项指标情况，如术中出血量、手术时间、切口长度、住院时间。②观察两组患儿并发症发生率。

1.4统计学方法

对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计包软件对所有研究数据进行统计和处理，计量材料采用（x±s）形成显示，组间比较应用t检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患儿术中术后各项指标情况对比

通过本次研究结果表示，实验组患者术中、术后各项指标情况明显优于对照组，P＜0.05，详细数据见表1。

表1两组患儿术中、术后各项指标情况对比（x±s）

表2两组患儿并发症情况对比[（n）%]

3讨论

疝气在临床上也称之为腹外疝，所讲的是凡是腹内脏器通过腹壁先天性或者后天性缺损、或薄弱区向体表突出，在局部形成的肿块则为腹外疝。此疾病发生的区域十分广泛。一般腹外疝患均存在慢性咳嗽、便秘、膀胱结石、难以排尿等症状。此疾病不仅存在于成年患者当中，同时在小儿当中也十分常见[2]。并且腹外疝的病因以及病发主要由于腹壁强度降低以及腹内压力增高两大因素所产生，腹外疝如果不能够进行及时的治疗和处理，那么疝块可能不断扩大，最终加重腹壁的损坏而影响患者的劳动能力以及治疗效果[3]。而目前对于治疗腹外疝的方法较多，但是在临床上一般采用手术的方法进行治疗，而传统的手术方法创伤性较大，并且手术之后恢复时间较长，手术中出血量较大，切口较长，对于患儿手术后的恢复具有影响[4]。而目前腹纹横小切口治疗在临床上已经取得了很大的成功，因此我院也早已开展该种方法进行治疗。此方法不仅对儿童带来的副作用小，并且效果明显，由于儿童患有腹外疝的发病原因主要是胚胎期睾丸下降过程当中腹膜鞘状突没有闭塞而导致的，因此仅仅运用疝囊高位结扎就可以进行治疗，此种治疗方式对比传统手术治疗的方式，腹纹横小切口更为安全性。本次手术中均采用了气管内全麻的方法，让患儿能够睡着并配合治疗，在一定程度上提升了手术治疗的成功率。经过本次研究结果表示，实验组患儿术中、术后各项指标情况和并发症发生情况明显优于对照组，提示为此方法与传统手术方法相比较能够有效避免患者的切口出血、感染等不良情况，说明此种方法以其切口小、疼痛少、术后恢复快等优点，从而大大减少了手术相关的并发症。因此我们可以知道，对于小儿疝气应采用腹纹横小切口治疗，此方法效果确切，值得推广。

参考文献

[1]杨新云,秦建领.采用腹纹横小切口的疝气手术临床分析[J].中国伤残医学,2014,(7):169-170.

[2]张惠.腹纹横小切口45例患者的疝气手术临床观察[J].医学美学美容（中旬刊）,2014,(6):114-114.

[3]康有安.腹横纹小切口疝气手术的临床治疗效果观察[J].中国保健营养,2016,26(16):93.

[4]董加仁.小切口治疗小儿疝气90例临床效果分析[J].中国卫生产业,2012,(28):112.