甲状腺肿块的CT检测价值分析

甲状腺肿块的CT检测价值分析

唐湘艳

湘潭县中医院放射科湖南湘潭411228

摘要：目的：分析甲状腺肿块的CT检测的价值。方法：选取本院2013年6月至2015年3月收治的40例甲状腺肿块患者作为本次研究对象，随机分为研究组和对照组，每组各20例，对照组对患者使用超声检测的方法，研究组则给予患者采取CT检测的方法，对比两组检测的总有效率。结果：研究组检测出的总有效率为95.00%，明显优于检测出的总有效率为60.00%的对照组，两组之间差异有统计学意义（p＜0.05）。结论：本文采用的CT检测对于甲状腺肿块患者不仅检测率高，且应用价值强，值得临床推广及应用。

关键词：CT；超声；甲状腺肿块；检测价值

甲状腺肿块是由于缺乏碘、甲状腺自身物质或者是因为缺少酶等诸多原因所造成，甲状腺肿不会伴有明显的减退或者亢进，所以又称之为非毒性甲状腺肿[1]。此病症的特点为散发性，并且不会伴有炎症或者肿瘤出现，患有甲状腺病症初期时大多数为弥漫性肿胀变大，随后会逐渐发展成多结性囊块肿大[2]。本文选取我院40例患有甲状腺肿块的患者进行研究分析，对其中20例患者实施了CT检测的方法，检测效果明显，现将研究报告如下：

1.1一般资料

选取本院2013年6月至2015年3月收治的40例甲状腺肿块患者作为本次研究对象，随机分为研究组于对照组，每组20例，研究组中男性3例，女性17例，年龄19.9~49.7岁，平均年龄（37.41±12.66）岁，患有甲状腺腺瘤的有4例，甲状腺癌的有16例，病程1~5年，平均（1.44±0.99）年；对照组中男性15例，女性5例，年龄20.2~50.7岁，平均年龄（38.11±13.77）岁，患有甲状腺腺瘤的有16例，甲状腺癌的有4例病程，1~6年，平均（2.79±1.48）年。本次40例患者钧通过手术病理确诊为甲状腺肿块。两组患者在性别、年龄、病程等多个方面上比较差异无统计学意义（p＜0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组对患者使用超声检测，检测方法为：使用探头频率为7~12MHz的西门子emotion16彩色超声诊断仪器[3]。在测量时患者需做仰卧起坐状，并将其颈部伸直，使颈部充分的暴露出来，然后使用二维超声对患者的甲状腺不问是否病变和声像图的表现进行观察，检测其甲状腺的肿块病变大小和两侧的厚度，随后使用彩色多普血流显像对患者的两侧甲状腺和病变的彩色流血图像，进行多点的测量病变体里面的血流信号，从而获得更多的铺了血流频率，并将其最高的收缩期值、血液流动的速度以及阻力的指数进行记录。研究组则对患者使用CT检测，检测方法为：使用产地美国的I螺旋式的CT仪器，仪器的管电压指标为120KV，管电流指数最大为200mA，层度厚为3mm，螺旋距离为1.0。检测阶段开始时患者需做仰卧起坐状，并使下颌向后仰起后，使用100mL的碘海醇（生产厂家：湖南金健药业有限公司；规格100ml：35g，国药准字H20084191）经过位于手肘处的静脉以每秒2mL的速度对患者进行药物注射，在经过注射后的25秒以及65秒时对患者进行静、动脉期的扫描，扫描的范围为舌骨的水平位置一直到主动脉的弓水水平位置进行扫描，直到病变被扫描完为止。

1.3数据处理

使用SPSSl8．O统计学软件进行处理。检测结果用均数±标准差（±s）表示，组间比较进行x²分析，数据差异具有统计学意义（p＜0.05）。

2.结果

2.1两组患者的不同检测病理符合率对比

经过不同的检测方法后，研究组患者总有效率为95.00%，明显比总有效率只有60.00%的对照组高，组间差异有统计学意义（p＜0.05）。详情见表1：

3.讨论

甲状腺是人体内最大的一种由内分泌腺体，处于甲状处软骨下的第三及第四软骨环的前面，是由两侧的叶和峡部所组成的，主要功能为调节人体的机能代谢以及甲状腺激素的合成[4]。甲状腺肿块是甲状腺疾病中比较常见的一种，在妇女中比较多见，大多数患者在临床中没有明显的症状，且影像图比较复杂和多样性，因此在进行手术之前对患者进行明确的诊断变得极为重要。

甲状腺肿块若想要明确诊断是取决医师对患者的病史以及体外检查结果的充分了解外，还需要借助一些比较重要的影像检查。近几年以来，超声检测仪器在不断地更新换代，使得甲状腺肿块的检测率也在不断的大大提高。超声检测的特点为快速无创伤，且分辨率高，操作方法也比较简单，图像比较清晰以及价格优美，因此是临床检测时首选的诊断技术。而CT检测方法，不仅能清晰的显示患者的甲状腺病变的轮廓和位置，还能显示病变区域和周围的组织及器官情况的关系，能为手术方案提供比较良好的信息[5]。结果表明，CT检测对于甲状腺肿块的明确诊断有着很大的应用价值，但还是存在一些局限性。本次研究所使用的CT及超声检测甲状腺肿块后，研究组的总有效率高达95.00%，明显高出总有效率为60.00%的对照组许多（p＜0.05），说明在确诊甲状腺肿块患者前使用CT检测，可以有效检查出患者的病变位置，对于明确诊断有着很大的应用价值。

综上所述，使用CT检测患有甲状腺肿块的患者，病理明确度高，有着很大的诊断价值，值得临床推广和应用。

参考文献：

[1]李恒国，梁继飞，钟兴等.甲状腺肿块的超声、CT与病理对照观察[J].中国医学影像技术，2009，25（12）：2205-2207.

[2]朱道湘.甲状腺肿块的超声、CT与病理对照观察[J].影像技术，2014，26（2）：23-24.

[3]于淑英.甲状腺肿块的CT诊断与手术病理对照分析[J].黑龙江医学，2009，33（2）：124-126.

[4]方鸿志.甲状腺肿块的超声与CT比较研究[J].中国医药指南，2011，09（6）：53-54.

[5]朱普和，潘义广，余一朗等.甲状腺肿块CT诊断68例[J].九江学院学报（自然科学版），2010，25（1）：68-70.