心理护理在眼科门诊中的应用

心理护理在眼科门诊中的应用

何飞虹

何飞虹（无锡市第二人民医院江苏无锡２１４０００）

【中图分类号】Ｒ１９２．６【文献标识码】Ｂ【文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０７－０３３４－０１【摘要】目的：探讨眼科门诊病人常见心理问题、心理护理常用方法及针对临床眼科门诊病人心理特点所采取的心理护理措施．方法：分析我院眼科门诊病人常见心理问题，并根据门诊眼科病人心理问题特点结合常用心理护理方法，采取特定的心理护理措施给予心理护理．结果：眼科门诊患者常存在焦虑、忧郁、恐惧、害怕心理，情绪低落，缺乏信心，求全责备．心理护理常用语言沟通及行动关怀的方法，针对临床眼科门诊病人心理特点分别采取不同心理护理措施，这样有利于患者病情恢复．结论：针对眼科门诊患者特点所提出的心理护理措施切实可行，可推广应用．

【关键词】眼科门诊；沟通技巧；护理

心理因素与疾病转归的关系已引起人们的重视，特别是眼科病人，由于眼部疾病造成多数生活自理受限，病人的精神负担很重，如果患者再接受治疗的创伤必然加剧心理的焦虑、抑郁和恐惧，严重影响病人的治疗。提供有效的心理护理，有利于机体调动自身的全部抗病防御系统功能，稳定的改善内环境，提高机体对外环境的适应能力，对病人的康复起着非常重要的作用，现总结我院１０４例眼科病人（男９８例、女６例）的心理护理报告如下。

ｌ眼科门诊病人常见心理问题１．１焦虑、忧郁心理：门诊患者视力下降明显。恢复至正常水平困难，常因病情、年龄、性格、经济等原因有忧郁、焦虑心理出现。老年人因经济条件差，生活不能自理，往往有成为家人累赘的心理，由此产生忧愁及焦虑心理；青年人社会压力大，担心视力障碍导致形象受损。进而影响自己的前途、工作、恋爱及婚姻等，表现为焦虑及严重抑郁心理。１．２恐惧、害怕心理：因缺乏眼科相关知识，医生治疗中带来的疼痛常使眼科患者易出现恐惧、害怕的心理问题。多数患者常担心预后，ｘ，－ｔ＇Ｎ疗，尤其是手术治疗信心不足，也会有恐惧、紧张等表现。ｌ－３情绪低落、缺乏信心：部分慢性病患者经多方求医仍未见好转，满怀希望慕名而来我院就诊，期待病情有突破性进展。这类病人由于长期受疾病折磨，往往表现出情绪低落，对治疗缺乏信心。１．４求全责备：患者对目前医院治疗环境不满意，不能接受当前医疗技术存在局限性的事实，治疗效果与患者主观愿望有较大差距时，患者易产生怨恨及愤怒情绪。

２心理护理方法２．１针对不同患者的语言沟通及心理护理２．１．１初诊者的语言沟通及心理护理面对陌生的就诊环境感到困惑、茫然，迫切希望护理人员能给予引导。门诊的患者多、就医心切，常会出现不必要的争吵，门诊护士要富有同情心，视病人如亲人，理解和体谅疾病给患者带来的烦恼和困难，及时掌握患者的心理和需要，及时耐心的给予帮助。主动介绍医院环境和就诊流程，耐心解答他们的问题，合理规范的疏导管理，避免和减少患者就医时的紧张和候诊时的拥挤，缩短等候时间，使门诊工作流畅、高效。共同创造出一个安静、整洁、有序的就诊环境。２．１．２急诊患者的语言沟通及心理护理眼科急诊多以眼外伤多见，患者缺乏心理准备，对突发事件产生恐惧不安心理，门诊护士应掌握轻、重、缓、急的原则，协助患者提前就诊，配合医生积极治疗。接待患者时态度和蔼、热情、耐心、动作要迅速，操作要熟练，做好思想工作，消除患者对疾病的顾虑，取得患者的配合。同时以坦诚的态度做好其他候诊患者的心理疏导，争取最大的理解和支持。２．１．３老年患者的语言沟通及心理护理随着年龄的增加，器官功能的减退，老年患者多表现出固执、多疑、行为缓慢、爱唠叨、焦虑等。护士应耐心倾听他们的主诉，不要轻易打断他们的谈话，或表现出不耐烦的情绪。对老年患者要满怀爱心、耐心和诚心。根据不同的性别、职业、文化程度等给予患者一个恰当的称呼，尊重他们的人格和权利。交谈时注意语言艺术和沟通技巧，言谈举止要适度，面带微笑，语言要和气，吐词要清楚，用真诚的行为和细致周到的服务换取他们的信任，激发其积极情绪。２．１．４儿童患者的语言沟通及心理护理孩子是现代家庭的主体，一旦就诊则全家出动，上至父母，下至亲朋，医护人员需要对每位家属提出的问题做出解答，稍有疏漏，就会引起不满。医护人员熟练使用语言性沟通和非语言性沟通，接待患儿时面带微笑，身姿端正，声调平缓，眼神要流露出亲切和关注，多使用鼓励性语言，取得患儿的信任，主动配合各项操作。对不同的交谈对象采用不同的语言表达方式。２．１．５门诊手术患者的语言沟通及心理护理对门诊手术患者须进行手术前的健康教育及心理护理，仔细阅读病历，掌握了解病情，耐心细致向患者解释各种疑问，讲解手术的必要性和安全性，详细介绍该项手术的名称、麻醉方式、手术目的、过程及配合要点，用疏导的方法去解除患者的紧张情绪，消除患者对手术的恐惧感，增强信心。用适当的语言交代术前各项准备工作、术中配合及术后注意事项，使患者以最佳的身心状态配合手术。进入手术室，患者普遍存在有不同程度的紧张和恐惧，缺乏安全感，这时护理人员应诚恳地向患者进行解释、安慰，手术过程中护士始终守候在患者身边，密切观察病情变化。术后主动向患者说明术中情况，肯定患者在手术中的积极配合。同时对患者现有的不适给予解释和疏导，详细交待注意事项、用药方法及复查时间。２．２眼科准分子激光手术的咨询沟通及心理护理２．２．１电话咨询患者的语言沟通及心理护理通过电话咨询的患者，大多数都是愿意来院就诊的潜在人群。电话咨询人员的表现是医院留给患者的第一印象，患者往往通过咨询的结果，判断是否来院接受治疗，如何说服这些潜在的患者来医院就诊需掌握一定的咨询技巧。除了具备商业化的电话咨询服务要求外，比如礼貌、耐心、热情，同时还需具有很强的专业知识。强调最重要的是患者能得到更好的医疗服务、安全的手术和更好的术后视力，并且应明确的建议患者来医院接受检查。２．２．２来院咨询患者的语言沟通及心理护理对于来院咨询的患者，咨询人员应与患者建立朋友式服务的医患关系，举止大方、态度和蔼，通过交谈了解患者的需求，耐心解答各种问题，介绍不同的术式和设备的特点，然后根据病人自身的条件和期望值，推荐选择适合的治疗方法。交谈结束前记录下患者的联系方式，询问患者知晓医院的渠道和请他向朋友介绍你的医院，这不仅会给患者一种受到重视的感觉，还有助于提高医院的知名度。２．２．３术前谈话患者的语言沟通及心理护理准分子激光屈光手术前，了解患者要求做手术的动机非常重要。要特别注意向患者解释手术的效果及术后可能出现的并发症，经过耐心讲解和谈话，消除患者不切实际的期望，对手术的疗效更容易满足。术前要了解患者的年龄、职业及对视力的要求，制订个性化的手术方案。术前还需要通过谈话、录像或宣传册向患者介绍有关手术的原理、过程、手术方法，增进患者对手术的了解。

３小结对于综合性医院来说，想要吸引更多的患者来到医院，除了拥有先进的医疗设备和专业的技术水平外，还需要在细节上满足患者的需要，更应该在医疗沟通、心理护理方面给患者提供更多更好的服务，提高医院的知名度，这样才能不断的提高整体的医疗服务水平，在未来的医疗市场竞争中占有一席之地，为患者提供优质满意的服务，沟通咨询及心理护理不仅提高了护士的综合素质，提高了护理质量和患者满意度，还有效减少了医疗纠纷的发生。

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