综合护理联合心理护理干预在ICU脑出血患者的效果探讨

综合护理联合心理护理干预在ICU脑出血患者的效果探讨

蒋红林

湖南省郴州市第一人民医院中心医院麻醉复苏室主管护师410004

【摘要】目的探究ICU脑出血患者采用综合护理联合心理护理干预的临床效果。方法纳入本院2017年7月~2018年4月收治的68例ICU脑出血患者，并按照双盲法分为2组，对照组予以常规护理，观察组予以综合护理联合心理护理干预，并对两组患者的肺部感染、不良反应、护理满意度、焦虑评分以及抑郁评分进行对比。结果观察组患者肺部感染与不良反应发生率分别为17.65%、5.88%，明显低于对照组的52.94%、32.35%（P<0.05）；观察组患者护理满意度94.12%，明显高于对照组的64.71%（P<0.05）；护理后两组患者焦虑评分与抑郁评分均低于护理前，且观察组患者护理后焦虑评分与抑郁评分低于对照组（P<0.05）。结论ICU脑出血患者采用综合护理联合心理护理干预的临床效果显著，安全性较高。

【关键词】综合护理；心理护理干预；ICU脑出血；临床效果

ICU属于危重症患者进行诊治的重要场所，所以ICU护理人员需具有较为系统的护理机能，便于在患者病情产生变化时，可以立即对其进行有效的抢救。肺部感染属于ICU脑出血患者一种常见并发症，肺部感染严重时会引发患者死亡。因此，临床需对ICU脑出血患者予以有效的护理干预，促使患者病情的有效恢复[1]。现对ICU脑出血患者采用综合护理联合心理护理干预的临床效果予以探究，报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

纳入本院2017年7月~2018年4月收治的68例ICU脑出血患者，并按照双盲法分为2组，对照组34例患者中，有男19例，女15例，年龄48~80岁，平均年龄（58.16±1.63）岁。观察组34例患者中，有男20例，女14例，年龄49~81岁，平均年龄（58.76±1.56）岁。两组患者性别等基本资料的对比差异不显著（P>0.05），组间可进行试验比较。

1.2方法

对照组患者予以常规护理，如生命体征监测以及健康宣教等；观察组实施综合护理联合心理护理干预，内容如下：（1）心理护理：因为脑出血对患者有较大危害，且需长时间治疗，护理人员不仅需要对患者针对性的心理护理，还需要和患者家属有效沟通，加强患者家属的心理疏导，部分患者因为病情十分严重，会丧失自理能力，出现焦虑等不良情绪，护理人员经和患者、家属的沟通，对其想法与需求充分了解，最大程度的满足患者的需求，多鼓励与安慰患者，促使其战胜疾病的信心明显增强；（2）综合护理：一是，遵医嘱使用抗生素。将疾病的治疗知识向患者讲解，并与药物的实际特性结合为患者科学应用；对患者用药过程中出现的反应密切观察；二是，严格按照无菌操作；三是，帮助患者翻身或进行其他护理操作时，需对患者引流管的位置与连接情况密切观察，防止对引流管造成牵拉；四是，口腔护理过程中，需确保擦拭动作的轻柔，使患者的不适感有效降低；五是，按照患者的具体病情制定相应的训练措施，如失语严重者多进行语言练习等；按照患者的吞咽功能与肢体功能情况制定相关训练计划。

1.3观察指标[2]

观察与评估两组患者出现的肺部感染、不良反应、护理满意度（根据本院自拟问卷调查表予以调查）、焦虑评分（根据焦虑自评量表评定，分数越大，说明焦虑越严重）、抑郁评分（根据抑郁自评量表评定，分数越高，表明抑郁越严重）。

1.4统计学分析

借助SPSS19.0统计软件，计量资料如焦虑评分与抑郁评分用（±s）表示、t检验，计数资料如护理满意度与不良反应等用%表示、X2检验，P不超过0.05，有统计学意义。

2结果

2.1肺部感染、不良反应与护理满意度

观察组肺部感染与不良反应发生率分别为17.65%、5.88%，低于对照组的52.94%、32.35%（P<0.05）；观察组护理满意度94.12%，高于对照组的64.71%（P<0.05）。如表1：

表1肺部感染、不良反应与护理满意度[n（%）]

3讨论

ICU环境十分封闭，会对患者造成一定的心理压力，产生焦虑以及紧张等不良心理，不良心理都会阻碍患者的正常治疗与护理。过去ICU护理人员对患者的不良情绪没有充分重视，没有对患者开展心理护理。心理护理作为临床护理工作的重要内容，其对患者疾病的治疗与预后有积极影响。心理护理可使患者的自身病痛明显缓解，还可以减轻患者的心理压力，使其不良情绪得到显著改善，进而促使临床治疗效果的提高。多数研究证实：对ICU脑出血患者实施综合护理，可使患者不良情绪的出现明显减少，减少肺部感染情况[3]。本研究结果显示：察组患者肺部感染与不良反应发生率低于对照组；观察组患者护理满意高于对照组；护理后两组患者焦虑评分与抑郁评分均低于护理前，且观察组患者护理后焦虑评分与抑郁评分低于对照组，说明综合护理联合心理护理的干预效果优于常规护理，研究结果与其他研究结果一致。

总而言之，合护理联合心理护理干预在ICU脑出血中的应用，可减少肺部感染与不良反应的出现，改善其不良情绪，提高其对护理工作的满意度。

参考文献：

[1]朱燕珍，赵晶.心理护理干预对高血压脑出血患者术后心理状态及生活质量的影响[J].中国现代医生，2017，55（21）：161-164.

[2]周海英，白小艳.综合护理缓解脑出血患者焦虑抑郁的临床效果[J].海南医学，2016，27（19）：3256-3258.

[3]马红，周慧.综合护理联合心理护理干预在EICU脑出血患者的效果探讨[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（60）：11808-11809.