中医针灸联合手法治疗50例椎动脉型颈椎病患者的疗效观察

中医针灸联合手法治疗50例椎动脉型颈椎病患者的疗效观察

田小成

（剑阁县中医院四川广元628300）

【摘要】目的：探讨中医针灸联合手法治疗50例椎动脉型颈椎病患者的疗效。方法：选取我院2014年1月～2015年1月患有椎动脉型颈椎病的50例患者，随机分为观察组25例和对照组25例，观察组采用中医针灸联合手法进行治疗，对照组则采用单一的中医针灸进行治疗，观察两组的治疗效果。结果：经过治疗后，观察组显效18例，有效6例，总有效率为96%；对照组显效12例，有效6例，总有效率为72%，观察组总有效率显著优于对照组总有效率，存在显著差异（P<0.05),有统计学意义。结论:椎动脉型颈椎病患者采用中医针灸联合手法治疗后临床效果显著，值得在临床上推广应用。

【关键词】中医针灸；手法；椎动脉型颈椎病；临床疗效

【中图分类号】R245【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）26-0347-02

随着社会的发展和生活压力的增加，目前很多年轻人都会出现颈椎类疾病。椎动脉型颈椎病是常见的一种颈椎类疾病，其发病率呈上升趋势且发病人群逐渐年轻化。其主要临床症状有眩晕、头痛、恶心等，严重影响患者的生活质量。该病主要是由于机体长期保持一个动作造成血液循环不畅，造成的气血流通不畅导致的，主要发病因素有过度劳累、肾气亏损以及长期遭受风寒等[1]。

1.资料和方法

1.1一般资料

选取我院2014年1月～2015年1月患有椎动脉型颈椎病的50例患者，男性31例，女性19例，随机分为观察组25例和对照组25例，观察组男性16例，女性9例，年龄26～71岁，平均年龄为（45.26±0.47）岁，病程5个月～14年，平均病程（5.48±0.19）年；对照组男性15例，女性10例，年龄27～70岁，平均年龄为（46.12±0.14）岁，病程8个月～15年，平均病程（5.59±0.02）年。两组患者均有不同程度的眩晕、头痛以及恶心等症状，两组患者在年龄、性别、病程上均无显著差异（P>0.05)，有可比性。

1.2方法

观察组采用中医针灸联合手法进行治疗。针灸主要选择的穴位以风池、风府、百会、足三里、三阴交、太溪、太冲为主，以天柱、大椎、印堂、太阳、合谷为辅，早期治疗每日针灸一次，每次30分钟，每次5个穴位左右。除了足三里、三阴交和太溪采用平补平泻穿刺法外，剩余穴位均给予不同刺激程度的治疗。针灸毫针直径要求0.30mm，长度要求40mm。手法主要采用滚法、揉法、捏法、拿法等对患者的颈椎、肩部、上肢、项部进行推拿，按照机体经络分布进行推拿，对于患者的严重部位采用理筋、点按、弹捏进行着重操作，颈部最好使用旋转法，头部则用牵引法。连续治疗两个疗程，每个疗程10天，每天治疗一次。对照组则采用中医针灸进行治疗。即对穴位进行针灸治疗，每天一次，连续两个疗程，每个疗程10天。

1.3评价指标

显效：患者眩晕、头痛、恶心等临床症状完全消失，半年内无复发；有效：患者眩晕、头痛、恶心等临床症状部分改善，半年内复发1～2次；无效：患者临床症状无显著改善，甚至加重。总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学方法

取统计学软件SPSS19.0，采用χ2检验对两组数据进行整理分析，若（P<0.05),存在显著差异，有统计学意义。

2.结果

经过治疗后，观察组显效18例，有效6例，无效1例，总有效率为96%，对照组显效12例，有效6例，无效7例，总有效率为72%，观察组总有效率显著优于对照组总有效率，存在显著差异（P<0.05),有统计学意义。

3.讨论

椎动脉型颈椎病的致病因素很多，主要包括年龄、工作、环境、体质、内分泌失调等内在因素和急慢性损伤、颈部风寒感染等外在因素。目前椎动脉型颈椎病的西医治疗方法主要是手术治疗，但是手术治疗给患者带来巨大的痛苦和手术风险，所以，对于椎动脉型颈椎病患者目前主要采用的是中医疗法，即中医针灸结合推拿手法的治疗手段。中医针灸结合手法治疗的优点有费用低、治疗方法易操作、效果显著、治疗后并发症少且对患者身体伤害较小易被接受。椎动脉型颈椎病主要是由于患者气血不足、肝肾阴亏、肝阳上亢等导致的。针对该病的治疗，中医针灸主要是益气通络活血。针灸主要是对穴位采用针刺治疗，刺激穴位，对患者穴位进行疏通，使血管扩张，血液循环畅通，脑流量增加，进而改善脑组织缺血缺氧的症状，减少血流障碍，缓解并消除患者的眩晕、头痛、恶心等临床表现。推拿手法是对患者的紧张部位采用一定的力度进行肌肉调节，使患者的颈部和头部神经得到放松，按照经络分布采用推拿手法对患者穴位进行治疗，从而使患者的机体功能得到有效调节，改善患者的颈部症状，增加头颈部的血液循环，从而改善患者的眩晕、头痛、恶心等临床症状。两种治疗方法结合起来具有互补作用，对椎动脉型颈椎病患者的治疗效果有增强作用。本文就中医针灸联合手法对椎动脉型颈椎病进行治疗，研究表明，观察组显效18例，总有效率为96%，对照组显效12例，总有效率为72%，观察组总有效率显著优于对照组总有效率，存在显著差异（P<0.05)。因此，采用中医针灸联合手法对椎动脉型颈椎病患者进行治疗具有明显的临床效果。

综上所述，中医针灸联合手法治疗椎动脉型颈椎病的临床效果显著，对患者身体无伤害且易被患者接受，值得在临床上广泛应用。

【参考文献】

[1]杨波.中医针灸联合手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察50例[J].大家健康（学术版），2014,8（11）：35.

[2]周靖，邓志，代雷.中医针灸联合手法治疗椎动脉型颈椎病62例疗效观察[J].海南医学，2014,25（2）：248-249.

[3]范喜良.中医针灸一手法治疗椎动脉型颈椎病37例疗效观察[J].世界最新医学信息文摘，2015,15（74）：223.