两种不同的检验方法应用于尿路感染患者诊断的效果分析

两种不同的检验方法应用于尿路感染患者诊断的效果分析

李定珍

（汉源县人民医院四川雅安625300）

【摘要】目的：研究两种不同的检验方法在尿路感染中的应用价值。方法：选择2016年7月—2018年2月本院接诊的疑似尿路感染者106例，采用数字抽签法将之分成两组：研究组（n=53）实行尿八联与定量尿培养联合检验，对照组（n=53）实行尿八联检验。分析两组的检验结果，比较阳性率等指标。结果：研究组的阳性率为43.4%，和对照组的35.85%比较无显著差异，P＞0.05。研究组的特异度和灵敏度依次是100.0%、85.19%，明显比对照组的80.77%、73.08%高，组间差异显著（P＜0.05）。结论：积极采取尿八联和定量尿培养联合检验法对尿路感染病患进行诊断，安全有效，且特异度与灵敏度都比较高，建议推广。

【关键词】尿八联；诊断效果；尿路感染；定量尿培养

【中图分类号】R446.12【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2018）18-0157-02

临床上，尿路感染属于是一种具有高发病率的炎症类疾病，患病群体以女性为主，可对患者的生活质量造成较大影响[1]。现阶段，临床医师可采取尿八联检验法来对尿路感染病患进行诊断，但特异性与灵敏度不高。对此，本文将重点分析两种不同的检验方法在尿路感染中的应用价值，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

106例疑似尿路感染者，择取自2016年7月—2018年2月本院收治的病例。根据数字抽签法将之进行分组：研究组、对照组均53例。研究组男性20例，女性33例；年龄为23～68岁，平均（42.6±3.7）岁。对照组男性21例，女性32例；年龄为24～68岁，平均（42.7±3.5）岁。两组都自愿参与此研究，经医院伦理委员会审核批准，且有完整的病历资料。比较两组的年龄等一般资料，P＞0.05，具有可比性。

1.2排除标准

（1）有严重并发症者。（2）依从性较差者。（3）严重肝肾功能异常者。（4）年龄＞70岁者。（5）病历资料不全者。

1.3方法

采集106例病患的中段晨尿，10ml，并将之置于4℃的环境下进行避光保存，同时于60min内送检。尿八联检测主要包含葡萄糖、隐血、pH、尿胆原、酮体、尿蛋白质、亚硝酸盐与胆红素。检验结束后，利用显微镜进行确认。研究组同时采取定量尿培养检验法，也就是定量培养患者的尿液标本，同时予以鉴定。参考《全国临床检验操作流程》中的相关内容完成标本接种以及细菌培养等操作。于35℃的条件下，在孵育箱中放入尿液1环接种皿平板和麦康凯平板。待孵育20min之后再对菌落的情况进行仔细观察。

1.4评价指标

对两组的检验阳性率、特异度和灵敏度进行分析比较。若革兰阳性球菌超过104cfu/mL，亦或者是革兰阴性杆菌超过105cfu/mL，即可判断为阳性[2]。

1.5统计学分析

用SPSS20.0统计学软件分析研究数据，t用于检验计量资料，即（x-±s），χ2用于检验计数资料，即[n（%）]，P＜0.05差异有统计学意义。

2.结果

2.1分析检测结果

表1显示，研究组的阳性率为43.4%，和对照组的35.85%比较无显著差异（P＞0.05）。

3.讨论

临床上，尿路感染，即泌尿系统感染，病因为尿路上皮受到细菌的侵犯，并由此引发了炎性反应。以不同的感染部位进行分类，可将尿路感染分成下尿路感染以及上尿路感染2种，以感染发作期间尿路状态为依据，可将尿路感染分成尿脓毒血症、单纯性尿路感染以及复杂性尿路感染3种类型。相关资料中提及，尿路感染的主要临床表现为尿痛、尿频以及尿急等，部分患者伴血尿症状。而克雷白菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和粪链球菌则是尿路感染的几种重要致病菌。据有关调查数据显示，在近几年当中，我国罹患尿路感染的病患显著增加，并且，本病还多发于妊娠期妇女和老年女性，不仅对患者的身体健康造成了较大创伤，同时还对其生活质量造成了影响。对此，临床需要积极采取具有较高针对性的手段来对尿路感染病患进行早期诊治。现阶段，临床医师可根据患者的药物史、临床表现、既往史、尿涂片镜检、尿常规和血常规检验等，同时结合超声与腹部平片等辅助手段，对尿路感染病患的病情作出准确的判断。尿八联检测法乃尿路感染的一种重要诊断方法，具有费用低以及操作简便等特点，但此法需要利用到显微镜，同时还要依靠检验医师的实践经验进行确认，较为不便。有报道称，尿培养试验作为临床上比较常见的一种检查手段，能独立对患者的病情作出诊断，但具有耗时长以及操作复杂等缺点，且还比较容易受杂菌的污染，从而对检验结果的准确性造成了影响。此研究中，53例研究组病患接受了尿八联和尿培养试验联合检验，其检验阳性率和对照组比较并无显著差异，P＞0.05。研究组的特异性与灵敏度明显比对照组高，组间差异显著（P＜0.05）。提示，联合检验有助于提高尿路感染病患临床诊断的准确性。

总之，积极对尿路感染病患施以尿八联和定量尿培养联合检验，有助于确保其检验结果的准确性，并能显著提升检验的灵敏度和特异度，建议推广。

【参考文献】

[1]李甜，林东.两种不同的检验方法在尿路感染患者中的诊断效果研究[J].中国卫生产业，2014，(1):122-123.

[2]汪波.不同的检验方法在尿路感染患者中的诊断效果对比[J].临床医药文献电子杂志，2014，(14):2841-2841，2844.