试论医院建立总会计师制度

试论医院建立总会计师制度

张东荣

张东荣（辽宁省锦州市中心医院辽宁锦州121000）

【中图分类号】R197.3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）16-0039-02

【摘要】建立医院总会计师制度是医院改革与发展的需要，是强化医院财务管理，提高医院财务管理水平的有效手段。文章通过对医院建立总会计师的必要性、目前面临的问题以及总会计师的职责和作用几方面进行阐述。进一步论证了设置总会计师制度是医院在市场经济条件下未来发展的必然趋势,是医院加强经济管理，提高经济效益的必然要求和最佳选择,对医院的发展具有重大的现实意义。

【关键词】医院总会计师制度医院职业化管理专家管理管理专家经济管理经济核算

随着医疗市场竞争的日益激烈，如何加强医院经济管理，提高医院经济效益已成为摆在医院管理层面前的一个重要问题。设置总会计师制度是在市场经济条件下医院未来发展的必然趋势，是医院由“专家管理”向“管理专家”过渡的最有效与最可行的途径，是医院加强经济管理提高经济效益的必然要求和最佳选择，对医院的发展具有重大的现实意义。

1建立医院总会计师制度的必要性

随着社会主义市场经济体制的确立和发展，医院既作为社会主义公益事业单位，它同时也是独立经营的经济实体，但是，在长期的计划经济体制下，我国医院的经济管理模式已经不能适应新形势的需要，为此，在医院建立总会计师制度尤为必要。

1.1建立医院总会计师制度是医院深化改革的需要

建立医院总会计师制度是构建新型医院经济管理体制的基本需要,是现代医院经济管理模式的重要组成部分,是改革和完善医院领导体制、优化医院领导层知识结构的重要措施，是实现医院重大经济决策的科学性与可行性的根本保证。

1.2建立总会计师制度是强化医院资金管理的重要保障

如何管好、用好资金是总会计师必须解决的重要问题。实行总会计师负责制，可以更有效地提高资金的使用效果，进而确保医院国有资产的保值、增值。

1.3建立总会计师制度是提高医院经济管理水平的重要措施

市场经济要求加强经济管理和经济核算，讲求经济效益，实现效益最大化。建立总会计师制度后，能够使医院的业务管理，经济管理，行政管理并驾齐驱，融于一体，共同形成一个高效的医院管理体系。

1.4建立总会计师制度是提高医院竞争力的需要

实行总会计师负责制，是切实提高医院竞争力的需要。通过提供并运用大量的会计手段和会计信息，进行经济效益预测分析和可行性论证。从而为医院决策层提供第一手资料，以更好地把握市场，从而在竞争中获胜。

1.5建立医院总会计师制度是医院持续、健康发展的要求

医院是具有一定福利性质的社会公益事业单位，不以盈利为目的，但这并不等于说医院只讲服务，不讲耗费，不计成本。只有加强成本核算，提供资金使用效益，医院才能提供高质量、价格合理的服务，这是关系到医院生存和发展的大事。因此客观上也就要求医院必须具有经济管理的专家、能手，熟知现行财经法规、制度和擅长运用先进的理财手段，去经营和管理医院，以保证医院能够持续、健康的发展。

2建立医院总会计师制度所面临的问题

2.1医院缺乏经济管理的先进理念。

2.2医院缺乏经济管理的良好机制。

2.3医院缺乏经济管理的高素质人才。

3促进医院实行总会计师制度的对策

总会计师制度是现代医院经济管理模式的重要组成部分，它的实施对医院的发展将起到十分重要的作用，其实施对策为：

3.1解放思想，更新经济观念

面对不断涌现的新问题和挑战，医院应该解放思想，更新观念，建立起现代化医院的经济管理模式，尽快实行总会计师制度，保证医院重大经济决策的科学性和可行性，提高医院整体管理水平，实现经济效益最大化。

3.2建立以总会计师为主的经济运行机制，加强医院的经济管理

总会计师是医院财务管理的最高负责人，其主要职责是协助院长，负责组织、领导医院的经济工作。医院应充分发挥总会计师制度的机制作用，使总会计师真正履行其应有的职能，积极参与医院的各项经济决策，负责与经济有关的对外及对内策略性工作，保证医院的财务会计等工作按照有关规定和程序贯彻执行。

3.3培养一支业务素质高、行政领导能力强的医院总会计师队伍

一方面，从医院内挑选出在财务管理方面有丰富经验的人员，提高他们的专业素质和行政管理水平，加快人才培养速度。另一方面，也可以有计划地引进高素质的经济管理人才和培养年轻的受过正规、系统的专业训练的后备力量。

4医院总会计师的职责和作用

总会计师的职责不仅是日常的会计核算与监督，还肩负着医院理财人和作为财务专家参与医院决策的重要使命。其作用已经渗透到了现代医院经营活动的各个方面。作为财务会计方面的专家，在医院的财务战略、财务控制等价值链活动中都承担着关键性角色。

总会计师不但进行着价值管理，还积极通过资本运营和资产重组等形式参与着价值创造。建立和完善现代医院管理离不开总会计师的作用。按照现代管理模式进行改革的中国当代医院的经营，不能缺少总会计师的参与。总会计师真正的价值应当体现在医院领导班子中财务专家的身份和作用，总会计师应当为医院的资本运作、战略决策、经营风险管理、企业业绩的衡量与控制等重大经营行为提供财务技术支持。

总之，建立医院总会计师制度是适应医疗卫生体制改革的需要，是在市场经济条件下加强经济管理的必然要求，是医院管理科学化的重要保证，同时也是医院职业化管理的主要内容之一。设置总会计师制度，使总会计师加入医院领导班子有利于医院领导层的专业搭配，优化领导层知识结构，对医院领导层在进行重大决策时有很大的积极意义，使决策更具有科学性、合理性。