深圳市龙岗区幼儿园园医手足口病相关知识调查

深圳市龙岗区幼儿园园医手足口病相关知识调查

钟庆洪1叶伟雄2

钟庆洪1叶伟雄2

（1广东深圳市龙岗区健康教育所广东深圳518172）

（2深圳市龙岗区疾病预防控制中心广东深圳518172）

【中图分类号】R512.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）19-0376-02

【摘要】目的了解深圳市龙岗区幼儿园园医对手足口病相关知识的掌握情况。方法使用自制表格对龙岗区所有有证幼儿园从事园医工作的人员进行普查。结果共调查260名园医，手足口病基本知识的知晓率为88.22%，预防手足口病相关知识知晓率为97.31%；园医晨检发现疑似手足口病患儿时处理措施的知晓率为87.18%。调查对象获取手足口病信息途径依次是疾病预防控制部门、网络、医院。结论加大手足口病相关知识宣传力度，可发挥园医早期发现和指导患儿及时就诊的作用。

【关键词】手足口病知识调查幼儿园园医

手足口病是由柯萨奇A16病毒、肠道病毒71型等多种肠道病毒引起的以手、足、口腔等部位发生疱疹为主要症状的儿童传染病[1]，是我国法定报告管理的丙类传染病。该病主要通过粪-口和/或呼吸道传播，亦可因接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液及被污染的手及物品等造成传播。为了解目前幼儿园园医对手足口病基本知识的掌握情况以及信息的获取渠道，从而更好地指导幼儿园手足口病信息传播和报告工作。

1对象与方法

1.1对象

以龙岗区所有有证幼儿园共260名园医为普查对象。

1.2方法

1.2.1普查方法查阅文献，自行设计“手足口病相关知识调查问卷”，由调查员现场询问或园医自填的方式进行普查。普查内容包括：一般情况、手足口病相关知识、信息获取途径。

1.2.2质量控制设计问卷后进行预调查，检验问卷设计的科学性和合理性；对调查员进行培训，使其了解本次调查的目的、调查方法、质量控制要求和注意事项；在调查过程中，督导员对调查员的调查进行实时指导，并对调查表进行审核。

2结果

2.1“调查幼儿园园医260名，其中男性24名（占9.23%），女性236名（占90.77%），平均年龄为30.60岁。调查结果显示”。基本知识知晓情况调查显示，园医手足口病基本知识的平均知晓率为88.22%。对传播途径认知上，仅75.77%的园医认为通过“粪—口”传播；但95.38%认为可“经病毒污染的毛巾、玩具等日常用品”传播，高于“接触患者皮肤或粘膜疱疹液传播”“空气飞沫传播”和“粪—口传播”

2.2对晨检发现疑似手足口病患儿的处理方法知晓情况调查显示，园医在晨检发现疑似手足口病患儿时处理措施的平均知晓率为87.18%。99.62%知道要“立即通知患儿家长，送正规医疗机构诊治”，71.15%知道患儿应“居家隔离观察”；若1周内“同一班级出现2例及以上病例/园内出现5例及以上病例”，90.77%知道应立即向当地疾病控制部门报告。

2.3园医获得获取手足口病信息的途径98.08%的园医是通过当地疾病控制部门宣传讲座获取手足口病防治治相关信息，占第1位；其次是网站（80.77%）社区健康服务中心和医院（72.31%）、电视和广播（65.77%）；通过同事、亲戚、朋友交流获取信息仅占40%。

3讨论

手足口病传染性强、隐性感染比例大、传播途径复杂、传播速度快，在短时间内即可造成大流行[2]。2008年5月，卫生部将手足口病列入法定丙类传染病进行管理。幼儿园人口密集，儿童抵抗力较差，儿童同吃、同住、同玩耍，相互接触密切，易引发聚集性发病。

本次调查结果显示，园医手足口病基本知识的平均知晓率为88.22%，尤其对手足口病主要症状、防控措施掌握程度较高，能在晨检中早期发现和及时指导患儿及时就诊而减少了聚集性病例，这与2011年龙岗区手足口病手足口病监测结果相吻合（散居、幼托儿童发病率之比为4.23:1）。园医获取手足口病信息的途径前三位是当地疾病控制部门宣传讲座、网站、社区健康服务中心/医院。这与王利、张郑响报道的“医疗卫生专业机构是人民群众较依赖的权威健康信息发布者”[3]一致。值得注意的是网络排在第二位，可能是园医多为中青年，通过网络获取疾病相关信息较为方便快捷和省时。

参考文献

[1]杨智宏.2002年上海儿童手足口病病例中肠道病毒71型和柯萨奇病毒A组16型的调查[J].中华儿科杂志,2005,43(9):648-651.

[2]GillardP,Dela-BrassinneM.Hand,footandmouthdisease,anotsbenignaffection:clinicalreminderandpotentialcomplications[J].RevMedLiege,2003,58(10):635-637.

[3]王利,张郑响.健康教育对家长手足口病知识掌握效果的评价[J].现代临床护理,2008,7(11):54-57.