MRI与CT诊断颅内肿瘤的临床价值对比研究

MRI与CT诊断颅内肿瘤的临床价值对比研究

刘超

（蚌埠市中医医院放射科安徽蚌埠233000）

摘要：目的研究分析MRI与CT在颅内肿瘤诊断中的临床价值。方法将64例颅内肿瘤患者随机分为对照组与观察组，各32例。对照组实行CT诊断，观察组实行MRI检查，比较两组患者的诊断结果。结果经病理诊断，观察组诊断方法对颅内肿瘤的检出率和诊断符合率均为100.00%，均高于对照组诊断方法的87.50%、78.13%，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论对使用MRI诊断方法对颅内肿瘤患者实行全面诊断，能够提升颅内肿瘤性质的检出率和诊断符合率，是较佳的诊断方法，值得推广应用。

关键词：MRI；CT；颅内肿瘤诊断；临床价值

前言

颅内肿瘤是临床中常见的肿瘤之一，且发病率呈现逐年增长趋势，该病临床症状主要表现为眼球震颤、颅内压增高、感觉功能和运动功能障碍以及枕骨大孔疝等，对患者的身体健康造成严重影响，甚至随时危及患者的生命安全[1]。颅内中主要包括由体内其他组织转移至患者颅内的一种继发性肿瘤，以及颅内组织原本存在的原发性肿瘤。随着国内外对颅内肿瘤诊断方法、治疗方法的日渐关注，目前临床上对该病的诊断方法已有进一步研究，主要使用CT和MRI方法进行诊断，但这两种诊断方法对颅内肿瘤的诊断效果，仍存在较大争议。为此，我院对64例颅内肿瘤患者分别实施了CT和MRI诊断，并进行了对比研究，具体报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

于2013年5月至2015年5月期间，选取我院内64例颅内肿瘤患者作为研究对象，所有患者均经病理诊断确诊为颅内肿瘤，临床表现均为眼球震颤、颅内压增高、感觉功能和运动功能障碍以及枕骨大孔疝等，排除各大脏器功能障碍疾病、精神患者以及语言障碍者，随机分为对照组与观察组，各32例。其中对照组17例男性，15例女性；年龄18～64岁，平均（42.12±11.23）岁。观察组19例男性，13例女性；年龄19～65岁，平均（43.32±11.53）岁。两组患者一般资料比较，无明显差异（P>0.05），存在可比性。

1.2诊断方法

对照组：该组患者实行CT诊断，使用菲利普医用CT扫描机以及碘海醇注射液300mg/ml，对患者头部进行横断面平扫同时进行增强扫描。

观察组：该组患者实行MRI诊断，使用日立磁核磁共振成像仪以及扫描注射造影剂，将矩阵调节为256×256，层间距调节为0.6mm，层厚调节为6mm，对患者实行矢状位、冠状位、横断位扫描；之后加大扫描注射造影剂剂量，再次对患者进行以上三部位的扫描；最后对得出的三维图像进行肿瘤诊断。

1.3影像学分析方法

两组患者的影像学分析由院内影像科中经验丰富的两名医生进行阅片，之后进行肿瘤诊断，将诊断结果与病理结果进行对比分析，最后统计出MRI、CT的检出率以及诊断符合率。

1.4统计学方法

使用SPSS18.0统计学软件对本研究数据进行统计分析，使用百分比表示计数资料，用卡方值检验比较，数据存在统计学意义以（P<0.05）表示。

2.结果

2.1两组患者术后病理性质分析

经病理诊断，在两组患者的颅内肿瘤中，主要有毛细胞型星形胶质细胞瘤、脑膜瘤、松果体瘤、室管膜瘤、混合胶质母细胞瘤、髓母细胞瘤以及多形胶质母细胞瘤等性质。

2.2比较两组患者的颅内肿瘤检出率和诊断符合率

经病理诊断，在本研究中实行MRI诊断的观察组，其对毛细胞型星形胶质细胞瘤、脑膜瘤、松果体瘤、室管膜瘤、混合胶质母细胞瘤、髓母细胞瘤以及多形胶质母细胞瘤等性质的颅内肿瘤，检出率和诊断符合率均高于实行CT诊断的对照组，差异存在统计学意义（P<0.05），见表1。

表1比较两组患者颅内肿瘤的检出率和诊断符合率（n/%）

3.讨论

颅内肿瘤在临床中是指患者颅内胚芽残留组织或是正常组织，日渐生成的肿瘤组织，主要包括继发性肿瘤和原发性肿瘤。据相关研究报道，在对颅内肿瘤进行检查和诊断期间，肿瘤的病灶位置对其诊断起到极大辅助作用[2]。在大多数报道中，该病的病发率逐年升高，因此对其诊断方法进行不断的深入研究，以不断提升该病的检出率和诊断符合率，是治疗该病的前提条件，也是关键所在。随之医疗技术的不断进步，使得临床上对该病的诊断技术也得到不断提高，目前临床主要使用CT和MRI等方法对该病进行诊断，两种方法虽在颅内肿瘤诊断方面均具有较高的应用价值，但这两种诊断方法之间的诊断效果仍存在一定的差异[3]。CT在诊断颅内肿瘤方面，能够准确确定肿瘤的位置，扫描操作需时较短，但对于颅内肿瘤患儿较难实施，且具有X线辐射作用，因此存在一定的局限性。而MRI在诊断颅内肿瘤方面，对颅内软组织诊断具有较高的分辨率，可得出较多的扫描参数作为参考，同时可结合脑功能成像、DWI、MRS等技术进行诊断，从而能够显著提升颅内肿瘤的诊断效果[4]。另外，MRI诊断方法，还能够清晰显示患者颅内肿瘤的转移、周围组织受侵、具体位置以及体积大小等情况，同时其他组织不会对其诊断结果造成影响果，从而使其在后颅窝病变诊断方面发挥极大的诊断作用。因此，与CT相比，MRI在诊断颅内肿瘤方面，诊断价值更高，更为安全可靠[5]。

在本研究中，我院对对照组颅内肿瘤患者实行CT诊断，对观察组实行MRI诊断，并由影像科两名经验丰富的医生对其影像学进行分析诊断，最后将其诊断结果与病理结果进行比较，结果显示观察组的检出率与诊断符合率均为100.00%，均显著高于对照组的87.50%与78.13%；由此可见，MRI诊断方法在颅内肿瘤诊断方面的临床价值比CT诊断方法更大，同时更进一步说明对颅内肿瘤患者实行MRI诊断，能够有效提升颅内肿瘤的检出率和诊断符合率，值得推广应用。

【参考文献】

[1]陈为斌.CT与MRI诊断颅内肿瘤的价值比较[J].中国卫生标准管理，2015，6（23）：176-177.

[2]陈毓秀，李广琪，康军等.MR诊断中枢神经细胞瘤的临床价值分析[J].医学影像学杂志，2014，24（06）：1063-1064.

[3]邓锻炼.比较MRI与CT诊断颅内肿瘤的临床价值[J].中国CT和MRI杂志，2015，13（07）：23-25.

[4]代勤，张晓娜，王红梅等.颅内畸胎瘤的CT与MRI诊断[J].实用放射学杂志，2015，31（01）：153-155.

[5]侯效芳，郭春锋，赵晶晶等.中枢神经细胞瘤的CT、MRI诊断[J].中国实用医药，2013，8（21）：135-136.

作者简介：刘超,(1970.1.),男籍贯：安徽蚌埠,学历：大专,单位：安徽省蚌埠市中医医院放射科,邮编：233000