宫颈糜烂的临床护理对策分析

宫颈糜烂的临床护理对策分析

李扬

哈尔滨市阿城区计划生育技术指导站150300

摘要：目的：探讨宫颈糜烂患者的临床护理对策和效果。方法：选取2013年5月～2014年9月我院收治50例宫颈糜烂患者接受临床护理。结果：宫颈糜烂患者临床治疗和护理的总有效率达到了100%。结论：对宫颈糜烂患者采用系统性护理，不仅可以提高患者的治疗效果，而且还降低了术后宫颈出血发生率。

关键词：宫颈糜烂；临床护理；对策分析

宫颈糜烂属于一种慢性宫颈炎症，也是一种发病率较高的妇科疾病，若患者得不到及时有效的治疗，则容易进一步恶化为宫颈癌。宫颈糜烂患者临床症状主要表现为腹部坠痛、腰酸、腰痛、脓性及血性白带等。然而，患者临床治疗效果还会在一定程度上受到其手术期护理措施和效果的影响。本次研究对宫颈糜烂的临床护理措施和效果进行了分析，现将本次临床研究结果报告如下。

1．资料与方法

1.1一般资料

本次临床研究选取2013年5月～2014年9月我院收治的50例宫颈糜烂患者为观察对象，患者年龄46-63岁，平均年龄（54.5±7.5）岁，患者病程1-6年，平均病程（3.4±3.2）年。所有观察对象均经阴道镜下活检、HPV和TCT检查，确诊为宫颈糜烂，且排除宫颈结核和宫颈癌患者。所有观察对象均接受系统的临床护理。

1.2方法

首先，术前护理为：帮助患者完成术前凝血、血常规、阴道镜活检、TCT等常规妇科检查此外，术中护理是：护理人员在积极配合手术医师的基础上，对患者意识状态和全身情况变化进行密切监测，为患者提供鼓励和安慰，防止其受到不良情绪的影响。术后护理为嘱患者术后1、2、3、4周分别接受复诊检查，观察患者创面修复效果，主要包括宫颈形状，阴道分泌物颜色、量、气味以及宫颈痂膜脱落情况等几个方面。

1.3统计学方法

本研究在对研究结果进行统计的过程中主要采用来了统计学软件SPSS15.0，并进行了通过统计学软件的分析结果χ2检验。通过统计学软件的检验我们发P<0.05，本研究数据有着明显的差异性，具有统计学意义。疗效评定标准为：治愈指患者临床治疗后纳氏囊肿症状完全消失，宫颈表面恢复光滑，糜烂面基本消失；有效指患者临床治疗后糜烂面积显著缩小，宫颈糜烂程度明显减轻；无效指患者临床治疗后宫颈糜烂范围和糜烂程度均未见任何改善，甚至有所加重。总有效率=（治愈+有效）/总例数×100%。

2.结果

向患者进行宫颈糜烂健康知识指导，护士应以和蔼的语言，热情的态度主动介绍治疗方式、原理和效果，以取得病人的信任与合作。尊重病人，良好的心理护理有助于患者平稳渡过手术治疗期。对宫颈糜烂患者采用系统性护理，不仅可以提高患者的治疗效果，而且还降低了术后宫颈出血发生率。

3.讨论

3.1宫颈糜烂的临床护理的重要性

宫颈糜烂主要是慢性宫颈炎，其病原体有链球菌、大肠杆菌、葡萄球菌、厌氧菌、淋病奈氏菌以及沙眼衣原体等感染。通常情况下，宫颈糜烂患者临床治疗的效果一方面会受到操作者自身技术水平和患者疾病严重程度的影响，另一方面，还会受到其手术期护理措施和效果的影响，因此，护理人员应为患者提供全方位的系统围手术期临床护理，帮助患者更加积极主动地融入临床治疗和护理过程，增强患者治疗和护理的依从性，避免其受到负面情绪的影响，以实现患者术后宫颈出血发生率的降低，以及护理服务满意度的提高。几乎所有的宫颈糜烂患者在检查和手术治疗的过程中都会出现不同程度的恐惧、紧张、忧虑、害羞等负面心理，如果未对其进行合理的控制，将会严重影响手术治疗及后期康复效果。手术治疗之前，医护人员要向患者讲解治疗的重要性，并告知患者治疗过程中可能出现的并发症，及相关的注意事项，让患者对整个治疗过程有个清楚地认识，对于患者所存在的疑惑要耐性给予解答，从而提高患者的依从性，降低患者的心理负担。

3.2宫颈糜烂的临床护理的主要对策

心理护理是非常必要的。宫颈糜烂患者通常同时存在恐惧和害羞心理，且生活质量会受到严重影响，因此，护理人员应主动关心、安慰患者，以此来消除患者的负面情绪，建立和谐的护患关系，保证护理人员获得患者及其家属的信任与支持。另一方面，护理人员应充分尊重患者的个人隐私，并向患者说明该治疗方法的主要优势，通过治疗成功的病例鼓励患者，使其树立战胜疾病的信心。护理人员术前业务知识准备。妇产科护理人员应与手术医师一同参与普刀技术培训，了解普刀手术的基本操作方法和理论知识，加强术前技术指导，并做好相关准备工作，手术过程中和术后对患者并发症情况进行密切监测。此外，术中护理是手术室护士应热情对待患者，在仔细核对患者姓名、年龄、手术类型等基本信息后，嘱患者将大小便排空，保持膀胱结石位，且手术过程中不应抬高臀部，加强患者保暖措施，保持全身放松。手术物品准备方面要检查力普刀性能是否良好，调节好室温，将手术物品摆放适当位置，以利于医生的手术操作。

3.3术后护理的方法探讨

术后护理的主要方法有以下几个方面：①嘱患者术后1、2、3、4周分别接受复诊检查，观察患者创面修复效果，主要包括宫颈形状，阴道分泌物颜色、量、气味以及宫颈痂膜脱落情况等几个方面。②手术后3-5d内接受抗生素静脉滴注和口服治疗，患者术后7d内可能出现一定的阴道出血和排液症状，此时可适当延长抗生素应用时间。③嘱患者多食营养丰富、高维生素、高蛋白的食物，降低患者术后便秘发生率。④嘱患者术后1个月内完全禁止性生活，禁止盆浴，保持会阴部清洁，若其出现发热、腹痛、臭味阴道分泌物等症状，需立即接受治疗。

只有通过上述方法才能够减少宫颈糜烂的发生，缩短患者的治疗时间，降低患者在治疗过程中的痛苦，改善患者的生活质量，并且提升医院的整体形象。

参考文献：

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[2]杜巧荣.人性化护理对宫颈糜烂患者治疗效果的影响[J].世界最新医学信息文摘.2016（20）

[3]王会兰.57例宫颈糜烂的治疗和护理体会[J].咸宁学院学报（医学版）.2011（06）