浅谈医院管理存在的问题及对策

浅谈医院管理存在的问题及对策

钱涓

江苏省靖江市马桥卫生院江苏省靖江市214500

摘要：近年来随着社会经济的高速发展，我国的医疗卫生体制改革逐渐提上日程，改革的不断深入也使得医疗机构面临着前所未有的机遇和挑战，如何促进医院实现可持续发展，是每个医院领导者都应该进行深入思考的问题。

关键词：医院管理；问题；对策

总体而言，我国的医疗资源存在着总量不足且分布不均的现状，医疗保障所涉及的覆盖面不够广泛，再加上涨幅过快的医疗费用以及政府的不重视、投资不足就使得群众的医疗服务需求在一定程度上受到限制，许多群众即使生病也不去医院看病的现象比较普遍。同时由于医疗卫生体制改革有一定的滞后性[1]，并且有关医疗安全事故的纠纷和腐败事件屡见不鲜，造成人民群众在心理上的恐慌，对医院的不满意见也越来越多。

一、目前医院管理中所面临的主要问题

（一）人力资源的管理没有章法，相对比较混乱

第一，管理者没有树立应用的人力资源管理理念。一方面，目前许多医院管理者对人力资源的管理缺乏整体性的认识，在树立科学的管理理念方面比较欠缺，往往还停留在人员的出入、考勤、调整工资以及简单的人事档案的管理等方面，并没有站在开发人才的角度上去制定出相应的、符合医院可持续发展需要的管理制度。另一方面，没有将医院长远发展的目标考虑在内，未能够对员工以及管理层的长远发展做出一个统一的规划，因此也就不可能最大限度的激发出员工的创造力和想象力，进而造成医院管理水平的滞后。

第二，不健全的绩效考核制度。绩效评估体系的不健全、不科学一直都是医院人力资源管理中的缺陷。目前，同一种考核标准普遍适用于大多数医院、不同专业的人员考核中，其考核内容的科学性、专业性可想而知。因此，这种过于形式的考核标准也就难以真实的反映出人员的真实水平。

（二）混乱的档案管理

第一，档案意识普遍较低，利用率普遍较低。在医院的具体工作管理中，普遍存在着轻视档案重视经营的想象，医院领导包括许多员工在内对档案的重视程度并不高，往往忽略了档案对医院管理的重要作用，相应就造成了对档案资源的利用效率普遍较低。

第二，管理档案的人员参差不齐。目前在医院担任管理档案的工作人员，其文化程度、理论水平以及专业素质在一定程度上参差不齐，一般人员的配备都比较随意，人员的流动性也相对比较大[2]。同时从事档案管理的工作人员大都不是专业的，好多都是从医院的行政、护理等部位转过来的，真正是档案专业的人员少之又少，并且其专业知识水平、管理水平以及思想观念已经难以满足时代发展的需要。

（三）混乱的财务管理

第一，目前许多医院普遍存在着收费不合理的想象，如医院自立一套收费标准、乱收费、多收费等，直接造成医院在收费以及物价管理方面的混乱。第二，医院职工的观念未能跟上时代发展的角度，在一定程度上过于陈旧，相当一部分的员工的潜能还未能完全激发出来，并且也存在部分领导对医院和自身的发展漠不关心，责任感不强烈。

二、加强医院管理的有效对策

（一）人力资源管理方面

第一，树立科学的人力资源管理理念。坚持“以人为本”“人才第一”的管理理念，摒弃传统的陈规陋习，不断进行思想的解放，将过去传统狭隘的用人观彻底摒弃[3]。同时，积极探索并树立起适应时代的人才发展理念，将人才新理念真正运用到医院人力资源的管理中。第二，建立和健全科学的绩效考核制度。严格按照岗位编制的明确规定，在对工作进行科学分析的基础上，制定去符合医院发展的岗位绩效指标，并且采用有效的方法，对员工的绩效考核进行及时的反馈，使其充分发挥不断激励员工认真努力工作、提升医院整体管理水平和竞争力的重要作用。

（二）档案管理方面

第一，加深领导干部度档案重要性的认识，并逐渐树立起一定的档案意识。一方面，要把档案真正当做实现医院发展的重要内容，使其能够和医院的建设实现同步规划和发展；另一方面，医院要对档案加大宣传，使领导干部、管理者以及员工能够充分认识到档案对于医院管理的重要性，从而使他们在日常的工作中充分运用档案解决问题，更好的开展档案管理工作。

第二，重视对人才的培养，加大人才培养的力度。一方面要逐步将档案管理人员的素质培养纳入医院整个人才培养的计划当中，通过定期或者不定期的开展培训、专业知识的讲座等，来全面提升整体档案管理人员的素质、技术水平以及业务能力；另一方面，进行经验的总结，找出档案管理中所面临的问题以及自身的缺陷，并采取积极有效的措施，不断提高医院对档案管理的水平。

（三）财务管理方面

第一，实现药品价格的公开、透明化。医院要在严格执行国家药监局的规定下，对实现药品价格的公开、透明化，可以利用广播、电视、、网络、报纸杂志等媒体将药品价格公布[4]出来，便可以从最根本上解决医院药品价格不一的情况，从而极大地减轻了全社会在医药费用方面的负担。

第二，不断提高财务人员的整体素质和综合能力。一方面，医院要定期对财务人员举办知识座谈会或者专业知识的培训课程，进一步提高其思想政治素质、理论水平以及业务能力等；另一方面，加强财务人员的对相关财务法规和管理的学习，鼓励财务人员进行再教育，从而使其能够适应市场经济变化的需要，对专业知识进行不断的更新，最后能够有效的提高自身的整体素质和综合能力。

结束语

目前，医疗卫生体制的改革的步伐日益加快，使得医院面临着前所未有的艰难挑战和良好机遇。医院作为整个管理体制改革的执行者，要想实现社会效益和经济效益的和谐共赢，就必须加强对医院的管理，有效的解决医院在管理中所面临的一系列问题，实现医院的优化管理，并且促使其朝着正规化、科学化的方向发展。

参考文献：

[1]张彤彤,赵国华.浅谈医院财务管理存在的问题及对策[J].科技信息,2011,09（35）:698+689.

[2]鲁云敏.浅谈医院绩效管理存在的问题与对策[J].当代医学,2010,10（13）:23-24.

[3]常晓宁.浅谈医院成本核算管理存在的问题及对策[J].现代经济信息,2013,16（15）:39.

[4]陈学,梅岑.浅谈医院管理存在的问题及对策[J].中国中医药现代远程教育,2014,12（07）:138-139.