银杏达莫注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效观察宁玉霞

银杏达莫注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效观察宁玉霞

宁玉霞

宁玉霞

（宁安市兰岗镇卫生院内科；黑龙江宁安157400）

摘要：目的谈及银杏达莫注射液治疗不稳定型心绞痛的临床价值。方法以2012年10月-2015年10月我院30例不稳定型心绞痛患者作为观察对象，动态随机化法分为2组，对照组15例患者给予常规治疗，实验组15例患者接受常规治疗与银杏达莫注射液治疗，对比2组不稳定型心绞痛患者治疗效果的差异性。结果实验组不稳定型心绞痛患者治疗的总有效率（93.33%）较对照组不稳定型心绞痛患者治疗的总有效率（53.33%）优，P<0.05。结论不稳定型心绞痛患者接受银杏达莫注射液治疗效果显著。

关键词：银杏达莫；不稳定型；心绞痛

不稳定型心绞痛属于急性冠脉综合征，患者在出现冠状动脉粥样硬化之后，其斑块破裂，导致患者病理改变，从而导致患者冠状动脉管腔（不完全闭塞）出现心肌血流量减少的情况[1]。不稳定型心绞痛会增加患者猝死以及心律失常的几率，加强不稳定型心绞痛的治疗十分必要。银杏达莫注射液的基础物为银杏提取物，具有调节血管舒缩、降低血液黏稠度、稳定细胞膜、抑制红细胞以及血小板的凝聚、清除自由基等作用，在心脑血管疾病治疗中的效果较好[2]。为探究不稳定型心绞痛患者接受银杏达莫注射液治疗的价值，本文主要以2012年10月-2015年10月我院收治的30例不稳定型心绞痛患者作为观察对象，为患者实施银杏达莫注射液治疗，分析治疗的效果。内容如下文：

1资料与方法

1.1基本资料

以2012年10月-2015年10月我院30例不稳定型心绞痛患者作为观察对象，这30例患者知情且同意作为本次研究对象。动态随机化法分为2组，每15例不稳定型心绞痛患者为1组。

实验组不稳定型心绞痛患者男女之比为10/5，年龄在31.5岁-81岁之间，年龄平均值为（60.12±9.63）岁；对照组不稳定型心绞痛患者男女之比为9/6，年龄在32岁-78岁之间，年龄平均值为（59.92±9.66）岁。

对比2组不稳定型心绞痛患者之间的基本资料，差异并不明显（P>0.05）。

1.2方法

对照组不稳定型心绞痛患者接受常规的心绞痛治疗，即给予患者硝酸脂制剂、阿司匹林、钙拮抗剂、β受体阻滞剂等。

实验组不稳定型心绞痛患者在对照组心绞痛常规治疗的基础上，联合银杏达莫注射液治疗，即将20毫升的银杏达莫注射液与250毫升的葡萄糖注射液融合，采用静脉滴注的方式给药，患者每天接受治疗1次。

2组不稳定型心绞痛患者均接受相关治疗14天。

1.3观察指标

对比2组不稳定型心绞痛患者治疗效果的差异性，即显效：心电图检查结果正常或者基本正常，患者的不良症状消失；有效：心电图检查结果较治疗前改善，患者的临床症状减轻[3]；无效：与治疗前无异。

1.4数据处理

全文研究数据均严格录入SPSS22.00软件进行统计学处理，计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验。P<0.05时，统计学有意义。

2结果

实验组不稳定型心绞痛患者治疗效果较对照组不稳定型心绞痛患者优（P<0.05），详情如表1所示：

表1两组不稳定型心绞痛患者治疗疗效对比[n(%)]

注：与对照组相比，*P<0.05。

3讨论

不稳定型心绞痛若不能及时采取积极措施治疗和控制，则会导致患者疾病发展而出现猝死以及急性心肌梗死的情况。目前治疗不稳定型心绞痛的主要药物包括钙拮抗剂、受体阻滞剂、硝酸脂类药物以及抗血小板治疗药物[4]。银杏达莫注射液是一种复合剂，主要包括银杏提取物与双密达莫，其有效成分主要为双密达莫、白果内脂、银杏苦内脂、银杏黄铜甙。银杏提取物具有增加红细胞变形能力、拮抗血小板活化因子等作用[5]；双密达莫可对磷酸二酯酶（血小板中）的活性进行抑制，使内源性PGI2增强，增加患者的心肌供血以及耐缺氧能力。同时双密达莫还可以对血小板的聚集以及钙离子的活性进行抑制。双密达莫治疗不稳定型心绞痛的机制主要为：a：对红细胞、上皮细胞、血小板摄取腺苷进行抑制，这样就可以起到抑制血小板聚集的作用；b：对组织中的各种PDE（磷酸二脂酶）进行抑制；c：对血栓烷素A2的形成进行抑制，血栓烷素A2会增加患者血小板的活性；d：增强PGI2（内源性前列环素）的作用；e：抗自由基，这样可以防止患者再次因缺血而出现再灌注损伤的情况，同时可以对患者血管内皮细胞进行保护，对血栓再形成进行抑制。银杏内脂与黄铜甙则具有SOD（超氧化物歧化酶）的活性，可以对自由基起到清除的作用，还可以对炎症因子进行抑制[6-7]。

本文研究结果显示，经银杏达莫注射液治疗的验组不稳定型心绞痛患者，其治疗的总有效率（93.33%）较对照组不稳定型心绞痛患者治疗的总有效率（53.33%）优，P<0.05。石惠娟,汪雁,孟宪红等[8]在中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛68例临床观察中表明，冠心病不稳定型心绞痛患者接受银杏达莫与西药联合治疗，可以改善患者的心绞痛症状，研究中指出，92.65%（63例）的不稳定型心绞痛患者治疗效果较好，且患者的不良反应发生几率较低。石惠娟,汪雁,孟宪红等研究结果与本次研究结果相似度较高，表明本文研究具有一定的临床参考价值。

综上所述，银杏达莫注射液在不稳定型心绞痛中的应用价值较高，利于患者不良症状的缓解，且不良反应较少，安全有效，值得在不稳定型心绞痛治疗中应用。

参考文献

[1]王泽荣.银杏达莫联合阿托伐他汀钙对老年不稳定型心绞痛患者血脂水平的影响[J].实用心脑肺血管病杂志,2015,23(4):61-62,63.

[2]胡玉双.银杏达莫治疗不稳定型心绞痛90例临床分析[J].中国医药指南,2013,11(4):279-280.

[3]邬德朔.银杏达莫注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛效果观察[J].医学综述,2015,22(17):3241-3242,3250.

[4]胡兵.银杏达莫注射液辅助治疗不稳定型心绞痛效果观察[J].中国实用医刊,2014,41(14):102-103.

[5]毕学莉.银杏达莫联合阿托伐他汀钙治疗老年不稳定型心绞痛的疗效观察[J].河南医学研究,2014,23(3):55-57.

[6]李修壮.银杏达莫注射液治疗冠心病不稳定心绞痛的效果观察[J].中国医药指南,2014,12(21):25-26.

[7]王艳琴.银杏达莫联合阿托伐他汀钙治疗老年不稳定型心绞痛疗效观察[J].基层医学论坛,2015,17(19):2615-2616.

[8]石惠娟,汪雁,孟宪红等.中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛68例临床观察[J].实用医院临床杂志,2013,10(5):249-250.