和田地区人民医院医西院区
摘要:目的:观察丹红注射液联合苯磺酸左旋氨氯地平在控制高血压性冠心病疼痛程度中的效果;方法:纳入我院2017年1月至2018年1月收治的高血压性冠心病患者共256例,以时间顺序分为对照组与观察组各128例,对照组采取苯磺酸左旋氨氯地平疗法,观察组使用丹红注射液联合苯磺酸左旋氨氯地平疗法。对比两组患者的简明疼痛量表(BPI)测试结果;结果:观察组患者的疼痛缓解程度与疼痛对生活影响程度评分[(83.57±1.49)%,(45.49±8.87)分]均优于对照组[(78.54±2.25)%,(58.34±8.65)分],P<0.05。结论:丹红注射液联合苯磺酸左旋氨氯地平可获得更满意的高血压性冠心病疼痛缓解效果,降低疼痛对患者生活的影响程度。
关键词:丹参注射液;苯磺酸左旋氨氯地平;高血压性冠心病;疼痛程度控制
前言
冠心病是临床常见的心血管疾病类型之一,其发病原因众多其中高血压为较为常见的一种诱因,当患者因高血压诱发冠心病时便称为高血压性冠心病。高血压性冠心病患者发病时出现典型症状为胸痛,且疼痛逐渐加剧,时间逐渐延长,严重影响患者的生命质量。临床中针对高血压性冠心病疼痛症状有多种治疗手段,其中苯磺酸左旋氨氯地平为较为常用的药物。丹红注射液为中成药,其具有活血化瘀通络效果,临床可用于治疗冠心病,本文中笔者将丹红注射液与苯磺酸左旋氨氯地平联合应用以对抗高血压性冠心病患者的疼痛症状,效果较好,现展示如下:
1.资料与方法
1.1临床资料
纳入我院2017年1月至2018年1月收治的高血压性冠心病患者共256例作为研究对象。诊断标准:在有临床症状基础上结合心电图、心肌损伤标志物检测、影像学检查等辅助手段可诊断。纳入标准:患者经我院心内科医生诊断确诊为高血压性冠心病;患者对治疗方法知情同意且配合良好;患者不存在药物禁忌症与过敏情况。
1.2分组与治疗方法
1.2.1分组方法
纳入我院2017年1月至2018年1月收治的高血压性冠心病患者共256例,以时间顺序分为对照组与观察组各128例,对照组采取苯磺酸左旋氨氯地平疗法,观察组使用丹红注射液联合苯磺酸左旋氨氯地平疗法。其中,对照组男性79例,女性49例,年龄范围(45-73)岁,平均年龄(59.2±14.1)岁,观察组男性78例,女性50例,年龄范围(44-73)岁,平均年龄(58.6±14.4)岁。两组一般资料无明显差异P>0.05,具可比性。本研究采用的治疗方法经我院伦理委员会批准同意。
1.2.2治疗方法
对照组使用苯磺酸左旋氨氯地平疗法:苯磺酸左旋氨氯地平片(生产厂家:施慧达药业集团(吉林)有限公司,批准文号:国药准字H19991083,规格:2.5mg/片,14片/盒),使用方法:初始给药剂量2.5mg/日,最大给药剂量5mg/日。观察组在对照组用药基础上加用丹红注射液:丹红注射液(生产企业:山东丹红制药有限公司,批准文号:国药准字Z20026866,规格:10ml/支),使用方法:肌肉注射2~4ml/次,1~2次/d,静脉注射4ml加入20ml生理盐水后缓慢注射,静脉滴注20~40ml/次,加入100~500ml生理盐水稀释。
1.3疗效指标
疗效指标:使用简明疼痛评估量表(BPI)进行疼痛情况评估,掌握患者疼痛缓解程度与疼痛对生活的影响程度。
1.4统计学方法
研究使用spss20.0版本统计计算软件对研究数据进行分析,对计量资料采取t值检验,计数资料采取X²检验,a=0.05为标准,P<0.05为具统计意义。
2.结果
2.1两组患者BPI测试情况分析
结果显示,观察组患者的疼痛缓解程度与疼痛对生活影响程度评分[(83.57±1.49)%,(45.49±8.87)分]均优于对照组[(78.54±2.25)%,(58.34±8.65)分],P<0.05,详见表1.
表1.两组患者BPI测试情况分析
3.讨论
高血压性冠心病患者发病时胸痛程度与持续时间随其疾病进展程度加深,许多患者均须承受疾病带来的巨大痛苦,影响患者的生活质量与生命质量。临床中针对该种疼痛治疗手段较多,苯磺酸左旋氨氯地平为常用药物之一。在宫长玲的研究《苯磺酸左旋氨氯地平对变异型心绞痛的治疗效果》中提出苯磺酸左旋氨氯地平对心绞痛的治疗具较好效果,但当患者疾病痛苦持续加深时更有效的治疗手段需求度越发增大。丹红注射液为一种活血化瘀的中成药,在王文文,孙皇举,杨家豪,等的研究《丹红注射液联合瑞舒伐他汀对冠心病合并高脂血症患者MFG-E8、Klotho蛋白表达及血脂水平的影响》中提出丹红注射液可控制冠心病合并高脂血症患者的血脂水平,缓解疾病症状。本文中笔者对高血压性冠心病患者使用丹红注射液与苯磺酸左旋氨氯地平联合疗法,苯磺酸左旋氨氯地平为钙通道阻滞剂可直接舒张血管平滑肌而降压,扩张外周小动脉降低心脏后负荷减少心悸耗氧量,还可扩张缺血区域冠状动脉增加心悸供氧而起到止痛效果。丹红注射液入心包经具有较好的活血化瘀止痛效果,可控制高血压性冠心病患者的疼痛程度。两药联用具更好临床效果。结果显示,观察组患者的疼痛缓解程度与疼痛对生活影响程度评分[(83.57±1.49)%,(45.49±8.87)分]均优于对照组[(78.54±2.25)%,(58.34±8.65)分],P<0.05,提示丹红注射液联合苯磺酸左旋氨氯地平对高血压性冠心病患者具较好临床效果。
综上所述,使用丹红注射液联合苯磺酸左旋氨氯地平可获得更满意的高血压性冠心病疼痛缓解效果,降低疼痛对患者生活的影响程度。
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