盐酸丁卡因胶浆在人工流产术中的应用探求

盐酸丁卡因胶浆在人工流产术中的应用探求

何明华祁联敏

贵州省仁怀市妇幼保健计划生育服务中心564500

摘要：目的：探讨盐酸丁卡因胶浆在人工流产术中的应用。方法：将我中心2013年1月-2014年9月期间接受人工流产手术的患者30例作为本次的研究对象，并将其根据计算机随机分为对照组与观察组2组，15例为一组。其中对照组不使用任何药物，直接进行手术；观察组则在实施手术前将盐酸丁卡因胶浆置入患者子宫内，2-3分钟后再进行手术。结果：观察组患者术后的血压下降、头晕、心率减慢、术后大出血、恶心呕吐等综合症情况均低于对照组（P<0.05）。结论：在人工流产手术中，术前使用盐酸丁卡因胶浆治疗的效果显著，可有效的减少患者术后综合症的发生。

关键词：盐酸丁卡因胶浆；人工流产术中；应用探求

人工流产手术是妊娠早期内进行终止妊娠的手术，一般常见的手术方法为刮宫术与吸宫术，通过扩张患者的子宫颈，用钳将胎儿及胎盘取出，或应用400～500毫米汞柱负压的装置将子宫内胚胎组织物吸出，但手术的实施过程中会存在一定的手术风险，对患者的生理以及心理都将带来严重的伤害[1]。本文当中，针对盐酸丁卡因胶浆在人工流产手术中的应用效果作了研究分析，下面是本次研究的具体内容。

1资料和方法

1.1基线资料

选取在我中心接受人工流产手术的患者30例（均在2013年1月-2014年9月期间入诊我院）作为本次的临床研究对象，并将其根据计算机进行随机分为对照组与观察组2组，每组各有患者15例。

观察组15例患者中：年龄在（21-46）岁，平均年龄为（31.23±13.31）岁；初次怀孕的6例，两次或两次以上的9例。

对照组15例患者中：年龄在（20-44）岁，平均年龄为（31.46±13.23）岁；初次怀孕的7例，两次或两次以上的8例。

观察组患者和对照组患者对比其性别比例、平均年龄、怀孕次数各项基线资料均差异不明显（P>0.05），能够进行一个科学的研究对比。

1.2方法

对照组：该组患者在实施手术前不采取任何药物，对患者外阴以及阴道进行消毒后，直接将窥阴器打开并采用宫颈扩张器直接将宫颈扩张开来，再进行常规的手术过程。

观察组：本组15例患者则在给患者进行外阴和阴道以及铺好无菌单后，将窥阴器打开并将盐酸丁卡因胶浆植入患者的宫颈管内滞留2-3分钟，待宫颈开始松弛后在进行常规的手术过程，该手术方法无需进行宫颈扩张。

1.3观察指标

观察两组人工流产手术患者术后的血压下降、头晕、心率减慢、术后大出血、恶心呕吐等综合症情况。

1.4统计学处理

两组人工流产手术患者研究的数据均使用SPSS19.0软件进行处理，用卡方进行检验两组患者术后的血压下降、头晕、心率减慢、术后大出血、恶心呕吐等综合症情况，用“%”表示。以P＜0.05代表两组人工流产手术患者的术后综合症的发生情况存在明显的差异。

2结果

两组人工流产手术患者在经过手术后，观察组患者在术前实施盐酸丁卡因胶浆后在进行手术后，患者出现血压下降的有1例，术后大出血的有1例，而对照组在不使用任何药物的的前提下直接进行手术后，出现血压下降的患者有3例，术后大出血的有4例，两组对比差距明显，对照组的手术效果明显低于观察组（P＜0.05）。具体对比数据详见下表1：

3讨论

人工流产手术常用于终止妊娠的手术当中，是避孕失败最常见且最有效的补救措施，该手术方法主要是通过机械对患者的宫颈进行扩张，在手术操作过程中会给患者带来一定程度的明显疼痛，会对患者的身体带来极大的痛苦，给其心理也会造成极大的压力以及对患者的生理状况造成一定的伤害[2-3]。

本研究中，对照组患者在术前不适用任何药物直接进行人工流产手术，通过窥阴器以及宫颈扩张器直接将患者的宫颈扩张开来，并进行手术，该手术方法虽可有效的帮助患者终止妊娠，但因其为使用任何镇痛药物，其疼痛程度会使患者产生一定的恐慌感，从而影响其手术过程，且使用宫颈扩张器直接经患者的宫颈扩开，会给患者术后带来出血量多且出血时间长等综合症，严重影响其手术效果[4]。

盐酸丁卡因胶浆的主要成分为盐酸丁卡因，用于外周神经，具有稳定神经组织细胞膜，减少钠离子内流，使正常的极化胶体受阻，神经冲动传递无法进行，可起到有效的止痛作用，且该药为腔道表面润滑剂，常用于阴道、尿道、肛门等手术中，起到局部润滑麻醉的作用，在实施人工流产手术前使用该药具有明显的镇痛作用，且无需使用宫颈扩张器，减少了手术的操作时间，有效的降低了手术的风险以及术后综合症的发生率[5]。

本研究表明，两组患者在经过进行不同手术的治疗后，观察组患者术后出现血压下降的有1例，术后大出血的有1例，而对照组患者术后出现血压下降的患者有3例，术后大出血的有4例，对比可见，观察组的手术效果明显高于对照组的手术效果（P＜0.05）。

总而言之，针对人工流产手术，术前使用盐酸丁卡因胶浆治疗的效果显著，可有效的减少患者术后综合症的发生。

参考文献：

[1]朱亚辉.磁吸式超导可视人流系统在人工流产术中的应用[J].中国计划生育学杂志，2016，0（2）：125-127.

[2]夏理丹，金小青.宫术宁胶棒在人工流产术中的效果观察[J].健康研究，2016，36（1）：114-115.

[3]吴志群，胡红英，廖玉珍.超声引导下人工流产术在无痛人流患者中的应用观察[J].右江民族医学院学报，2016，38（1）：60-62.

[4]王卓.丙泊酚联合芬太尼在无痛人工流产术中的应用及护理[J].临床医药文献杂志（电子版），2016，3（1）：138-139.

[5]何庆标，黄威.Narcotrend监测下右旋美托咪啶复合丙泊酚在无痛人工流产术中的应用效果观察[J].中国临床新医学，2015，8（12）：1156-1159.