综合护理干预对慢性肾功能衰竭患者焦虑抑郁情绪的影响

综合护理干预对慢性肾功能衰竭患者焦虑抑郁情绪的影响

杨璐

四川省宜宾市屏山县人民医院645350

摘要：目的：对综合护理干预在改善慢性肾功能衰竭患者焦虑抑郁情绪中的影响进行调查。方法：抽选我院68例慢性肾功能衰竭患者，所有人员均为2014年9月-2015年9月间入院治疗的患者，将所有患者随机分为观察组和对照组，每组34例，观察组患者采用综合护理干预，对照组患者采用常规护理干预，比较两组患者护理后抑郁、焦虑情况。结果：观察组患者抑郁评分为（11.2±5.4）分，明显低于对照组，比较存在明显差异，P＜0.05。观察组患者焦虑评分为（8.3±2.9）分，明显低于对照组，比较存在明显差异，P＜0.05。结论：综合护理干预能够改善慢性肾功能衰竭患者的焦虑、抑郁情绪。

关键词：综合护理；慢性肾功能衰竭；焦虑抑郁

[Abstract]Objective：thecomprehensivenursinginterventioninimprovingtheeffectofchronicrenalfailurepatientswithanxietyanddepressionwereinvestigated.Methods：decimationin68casesofchronicrenalfailurepatients，allpersonnelareSeptember2014and2015Septemberbetweenhospitalizedpatients，allpatientswererandomlypidedintoobservationgroupandcontrolgroup，eachgroupconsistedof34patients，theobservationgroupweretreatedwithcomprehensivenursingintervention，controlgroupweretreatedwithroutinenursingintervention，nursingwerecomparedbetweenthetwogroupsafterthedepression，anxiety.Results：observedgroupsofpatientswithdepressionscorefor（+11.25.4），wassignificantlylowerthanthatofthecontrolgroup.ComparedwiththepresenceofsignificantdifferenceDifferent，P<0.05.Theobservationgrouppatientsanxietyscoresfor（8.3+2.9），significantlylowerthanthecontrolgroup，thereissignificantdifference，P<0.05.Conclusion：thecomprehensivenursinginterventioncanimprovetheanxietyinpatientswithchronicrenalfailureanddepression.

[Keywords]comprehensivenursing；chronicrenalfailure；anxietyanddepression

慢性肾功能衰竭是一种慢性疾病，患者临床中多存在电解质紊乱表现，严重为威胁患者的生命，同时也会给患者的身心带来严重的负担，引发焦虑、抑郁情绪。对于患者来说，不良的情绪会导致疾病恶性发展，因此，需要对患者进行相应的护理干预。有研究发现，综合护理干预在慢性肾功能衰竭患者中的干预效果非常理想[1]，为此，我院在2014年9月-2015年9月间选择了68例慢性肾功能衰竭患者作为研究对象，对综合护理干预在改善慢性肾功能衰竭患者焦虑抑郁情绪中的影响进行调查。

1.资料与方法

1.1一般资料

抽选我院68例慢性肾功能衰竭患者，所有人员均为2014年9月-2015年9月间入院治疗的患者，将所有患者随机分为观察组和对照组，每组34例。观察组患者采用综合护理干预，患者年龄为57-72岁，患者平均年龄为（65.3±7.2）岁，男性19例，女性15例，患者病程平均为（5.9±3.4）个月；对照组患者采用常规护理干预，患者年龄为57-72岁，患者平均年龄为（65.7±7.2）岁，男性18例，女性16例，患者病程平均为（5.7±3.5）个月，两组患者一般情况、一般资料比较无明显差异，P＞0.05，本次试验通过医学伦理学会审批。

1.2一般方法

1.2.1对照组：患者入院后予以常规的病情监护、用药指导，同时遵医嘱对患者进行护理干预。

1.2.2观察组：患者在进行基础护理的基础上联合心理护理、环境护理、健康指导。

护理人员首先要对患者的情绪进行观察，针对患者存在的不同心理情绪对患者进行干预，同时根据患者不同的接受能力、文化层次选择不同的干预方案。护理人员要多与患者进行交流，建立相互信任的关系，多倾听患者的倾诉，并要对患者的情绪进行引导，同时多鼓励、支持患者，帮助患者建立治疗的信心[2]。此外，还要对患者家属进行一定的干预，让患者家属多陪伴、鼓励患者，家属的鼓励对患者来说非常重要。

环境也是影响患者情绪的因素之一，护理人员要为患者营造一个干净、舒适的休息环境，按时开窗通风，保持室内空气清新，按时进行消毒，防止患者出现交叉感染的情况[3]。在合理范围内允许患者自行布置房间，可在室内放置绿色植物改善空气环境。

护理人员还要对患者进行相应的健康指导，对于患者来说，其对疾病的认识并不深刻，因此，容易出现影响疾病发展的行为。护理人员可采用集中宣教的方式为患者进行健康指导，告知患者疾病发生、发展原因，让患者进一步了解疾病的相关内容，此外，还要告知患者疾病发生过程中的影响因素，防止患者出现不良行为。

1.3效果观察

对两组患者护理后的焦虑、抑郁情况进行调查，两者分别采用汉密尔顿焦虑量表和汉密尔顿抑郁量表进行调查。

1.4评价指标

抑郁量表：总分超过35分为严重抑郁，超过20分为中度抑郁，超过14分为明显抑郁，超过7分为轻度抑郁，7分以下无抑郁表现。

焦虑量表：总分超过29分为严重焦虑，总分超过21分为中度焦虑，总分超过14分为明显焦虑，总分超过7分为轻度焦虑，7分以下为无抑郁表现。

1.5数据统计

文中数据采用spss17.0软件进行处理，计数资料采用%表示，资料采用卡方检验，计量资料采用表示，资料采用t值检验，P＜0.05认为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者抑郁评分比较：观察组患者抑郁评分为（11.2±5.4）分，明显低于对照组，比较存在明显差异，P＜0.05（详见表1）。

3.讨论

慢性肾功能衰竭患者多数存在焦虑、抑郁情绪，严重影响患者疾病的治疗，因此，对其情绪进行管理也是非常有必要的。综合护理不仅能够对患者病情进行管理，同时能够改变患者的生活环境、认知，帮助患者疏导不良的心理情绪，改善患者整体状况[4-5]。综合护理还能够拉近患者与护理人员之间的关系，促进护理人员更好的参与到治疗中。

我院针对观察组患者予以了综合护理干预，在调查结果中显示，观察组患者焦虑、抑郁评分明显低于对照组，因此，可以证明，综合护理干预在慢性肾功能衰竭患者中的干预效果非常理想。

总的来说，综合护理干预能够改善慢性肾功能衰竭患者的焦虑、抑郁情绪，更有利于患者的治疗。

参考文献：

[1]潘利琴.护理干预对慢性肾功能衰竭患者焦虑抑郁情绪的影响[J].护士进修杂志，2013，28（03）：231-232.

[2]秦春燕，万小红，邹红.综合护理干预对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者焦虑抑郁情绪的影响[J].中国医学工程，2013，21（07）：145-146.

[3]王少梅，杨晓彤.护理干预对慢性肾功能衰竭患者焦虑抑郁情绪的影响[J].中国继续医学教育，2014，6（04）：55-57.

[4]黄曙华.综合护理干预对慢性充血性心力衰竭患者焦虑抑郁情绪及依从性的影响[J].实用心脑肺血管病杂志，2012，20（11）：1899-1900.

[5]赵瑾.护理干预对慢性肾功能衰竭患者焦虑抑郁情绪的影响[J].深圳中西医结合杂志，2015，25（18）：160-162.