脑梗塞患者临床护理路径的应用效果观察

脑梗塞患者临床护理路径的应用效果观察

丁云

丁云安徽省立医院南区神经内科安徽合肥230036

【摘要】目的：分析脑梗塞患者护理中临床护理路径的应用效果。方法：回顾性分析我院2014年5月至2015年10月期间收治的128例脑梗塞患者的临床资料，按照入院顺序将所有患者分为两组，即：观察组（64例）与对照组（64例）。对照组64例脑梗塞患者给予常规护理，观察组64例脑梗塞患者基于常规护理给予临床护理路径干预。对比观察组与对照组的临床护理效果及护理满意度。结果：观察组患者的康复知识掌握程度、康复功能锻炼情况、情绪平稳率及并发生发生率显著优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的护理满意度显著高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：脑梗塞患者护理中临床护理路径的应用效果十分显著，值得在临床护理中推广运用。

【关键词】脑梗塞；临床护理路径；应用；效果

【中图分类号】R742【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-03-137-01

脑梗塞，实质上就是一种神经内科疾病，发病机理主要为脑部血管缺血、缺氧导致血流动力学出现变化，具有预后差、致死率高、致残率高等特点，对于患者的生活质量有着十分严重的影响；因此，需要充分重视脑梗死患者的临床护理，以促进患者的康复[1]。本文主要通过收集我院2014年5月至2015年10月期间收治的128例脑梗塞患者的临床资料，分析脑梗塞患者护理中临床护理路径的应用效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析我院2014年5月至2015年10月期间收治的128例脑梗塞患者的临床资料，所有患者均与全国第二届脑血管病会议诊断标准相符，经CT检查或者MRI检查确诊。按照入院顺序将所有患者分为两组，即：观察组（64例）与对照组（64例）。观察组64例脑梗塞患者中，36例男性患者，28例女性患者；年龄在45-71岁范围内，平均年龄为（60.2±3.7）岁；发病时间在4-16h范围内。对照组64例脑梗塞患者中，37例男性患者，27例女性患者；年龄在46-73岁范围内，平均年龄为（60.9±4.2）岁；发病时间在6-17h范围内。观察组患者与对照组患者的一般资料（发病时间、年龄以及性别等）无显著差异，无统计学意义（P＜0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组64例脑梗塞患者给予常规护理，即：心理护理、日常护理、健康教育、介绍病区环境以及对症护理等。

1.2.2观察组

观察组64例脑梗塞患者基于常规护理给予临床护理路径，即：①首先建立临床护理路径小组，有全科护理人员共同组成，护士长为组长，对小组成员进行培训、考核，考核通过者才可上岗；②制定临床护理路径表，由所有成员一同制定，制定完成之后予以实施，使护理人员了解与掌握脑梗塞相关知识即临床护理路径方法，使其充分掌握临床护理路径的具体流程、概念、特点以及需要注意的一些事项。③心理康复期护理。脑梗塞患者在治疗过程中容易产生消极、紧张、悲观等不良心理，因此护理人员应当积极主动的与患者进行交流与沟通，向患者讲解与脑梗塞相关的知识内容，并将一些临床治疗成功的病例告诉患者，以此增强患者的治疗信心，消除不良心理。④卧床期护理。护理人员应当嘱咐患者保持一个良好的体位与肢体功能位，在病床上将患者的头部放平，使患者的肘部可以自由伸展，下肢髋前屈，膝盖稍微弯曲，患侧上肢向前；同时，嘱咐患者尽量使用患侧，如洗脸、刷牙等，鼓励与支持患者使用患侧肢体。⑤离床期护理。给予患者平衡训练，如站立、轮椅转移、坐位平衡等；还要给予生活能力训练，指导患者完成脱衣、穿衣等一系列训练，使用患肢喝水、洗脸等。

1.3观察指标

观察两组患者的康复知识掌握程度、康复功能锻炼情况、情绪平稳率及并发生发生率；同时，观察两组患者的护理满意度，主要分为四个等级，即：非常满意、比较满意、满意、不满意。

1.4统计学方法

选取SPSS19.0软件处理数据，计数资料经x2检验，经率（%）表示，P＜0.05时表示差异有统计学意义。

2结果

如表1所示，观察组64例脑梗塞患者的康复知识掌握程度、康复功能锻炼情况、情绪平稳率及并发生发生率均显著优于对照组64例脑梗塞患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

脑梗塞的发生，会对患者的生活质量造成严重影响，症状严重者可能出现死亡状况，在临床治疗的基础上还应当给予合理护理，对于挽救患者的生命具有十分重要的意义[2]。

临床护理路径，实质上就是一种新的护理模式，主要通过制定、实施护理方案，有针对性、有计划对患者进行护理干预，以此促进患者的快速康复，提升患者的护理满意度及其生活质量，进一步降低致残率、致死率[3-4]。

本研究中，观察组64例脑梗塞患者的护理满意率为98.4%，对照组64例脑梗塞患者的护理满意率为79.7%，且观察组临床护理效果显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。这一结果表明，脑梗塞患者护理中临床护理路径的应用效果十分显著，有利于提高患者的临床护理满意度，进一步促进患者的康复，值得在临床护理中推广运用。

参考文献：

[1]施彩萍.临床护理路径对初次脑梗塞患者康复效果的影响[J].当代护士（中旬刊），2014，08：30-31.

[2]陈周红.脑出血患者护理中实施临床护理路径的应用效果观察[J].中国继续医学教育，2014，06：75-76.

[3]石丕芝.对脑梗塞患者实施临床路径护理干预的效果分析[J].当代医药论丛，2014，21：106-107.

[4]张翠翠，郭晓丽，郝秀，周亭亭.对脑梗塞患者实施临床路径护理干预的效果分析[J].当代医药论丛，2015，16：80-81.