(重庆市精神卫生中心重庆400036)
【摘要】目的:观察护理干预对预防老年精神病患者跌倒的效果。方法:将2015年7月—2017年7月在我院进行医治的老年精神病患者作为本次研究对象,共计62例,以计算机表法为依据将所有患者分为两组,即实施常规护理干预的参照组(n=31),以及实施预防性护理干预的研究组(n=31),比较两组患者的跌倒发生情况,探讨护理干预对预防老年精神病患者跌倒的效果。结果:研究组患者的跌倒患者1例,发生率为3.23%,相比较参照组的12例,38.71%明显更优,且最终检验结局P<0.05,具有探讨分析价值。结论:预防性护理干预可有效降低老年精神病患者的跌倒发生率,具有一定的临床应用价值。
【关键词】甲钴胺;依帕司他;糖尿病周围神经病变;临床效果
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2018)28-0256-02
老年精神病是一种非常严重的心理障碍,患者在患病之后,会出现情感、认知、行为等多方面持久性、明显性异常,无法正常的生活,不仅对患者本身造成一定的影响,也为其家庭带来一定的负担。另外,老年精神病患者由于长期的服药,很容易出现感觉迟缓、行动不利等不良反应,极易发生跌倒事件,从而让其家属对医疗服务质量产生不满[1]。本文选择我院进行治疗的62例老年精神病患者展开研究,分为两组后采取不同的干预方式,得出数据并分析护理干预对预防老年精神病患者跌倒的效果,现将最终结局整理为以下报告。
1.资料与方法
1.1基线资料
将2015年7月—2017年7月在我院进行医治的老年精神病患者作为本次研究对象,共计62例,以计算机表法为依据将所有患者分为两组,即参照组(n=31)以及研究组(n=31)。参照组:男16例,女15例,最大年龄84岁,最小年龄61岁,平均年龄(73.35±4.21)岁。研究组:男17例,女14例,最大年龄85岁,最小年龄60岁,平均年龄(74.04±4.19)岁。两组资料对比后,呈现检验结局为P>0.05,不具有分析价值,可进行讨论对比。纳入标准:所有患者均符合老年精神病患者临床评定标准;患者家属均同意参与本次研究,并签署知晓同意书;经过我院伦理协会批准。
1.2方法
给予参照组患者常规护理干预,给予研究组患者预防性护理干预,本文对预防性护理干预进行重点论述。(1)入院评估。在患者入院当天,护理人员需要对患者的基本资料进行搜集,大致了解患者的患病情况,根据了解治疗对患者的严重程度进行评估,制定有针对性的护理方案[2]。(2)健康宣教。在患者入院后,护理人员需要对其家属开展健康教育,为患者讲解老年精神病患者跌倒的危害性、诱发因素等,提升家属的认知,宣教方式可选用一对一、开展讲座等。(3)用药护理。用于治疗精神疾病的药品有抑制神经的作用,患者在服用过后会出现不同程度的不良反应,对于意识模糊严重的患者,在行动时应当有专人陪同,避免患者出现跌倒事件[3]。(4)生活管理。①饮食护理。护理人员应当在就餐时间,将食物分配至餐盘中,并安排患者坐在固定的位置,避免抢食等事件发生而出现跌倒的情况。②洗浴护理。护理人员需提前为患者准备防滑拖鞋,并调好水温,在患者进行沐浴时,全程陪同,及时清理地面水迹。③夜间护理。在患者睡觉前,陪同患者进行排便,尽量避免睡前让患者饮用过量的水,减少患者夜间排便次数。针对于行动较为困难的患者,护理人员应当协助患者如厕。④运动护理。组织患者进行定期、定时的运动,以此增强患者的体质以及行动能力,并嘱咐家属为患者准备防滑鞋;对于无法正常行走的患者,应当准备轮椅等工具。
1.3观察指标
对两组患者的跌倒事件发生情况进行观察。
1.4统计学方法
将此次录入62例老年精神病患者的临床数据输入统计学软件SPSS19.0完成分析,选择χ2检验组间跌倒事件发生情况,结局以百分比形式体现,最终检验结局呈现P<0.05,数据具有探讨分析价值。
2.结果
研究组患者的跌倒患者1例,发生率为3.23%,相比较参照组的12例、38.71%明显更优,且两组对比后的最终检验结局呈现P<0.05,具有探析价值,见表1。
表1两组患者的跌倒事件发生情况比较[n(%)]
3.讨论
目前,我国已经进入老龄化社会,在这样的背景下,老年精神病患者的数量也在逐渐增加,为其家庭以及社会带来较大的负担。相比较中青年精神病患者,老年患者的各项器官功能已经逐渐衰退,一旦发生跌倒事件,很容易引发其它病症,危险性更高。因此,通过有效的护理措施,预防老年精神病患者跌倒事件发生是非常重要的环节[4]。预防性护理干预是一种有效规避跌倒事件发生的护理措施,在患者入院当天,护理人员对患者的情况进行评估,大概掌握患者发生跌倒事件的几率;对患者家属开展健康宣教,让家属了解到,老年患者跌倒的危险率更高;通过饮食、日常生活等多方面护理,有效的降低了患者跌倒事件发生率。
本研究中,对研究组患者实施预防性护理干预,结果显示,研究组患者发生跌倒事件的几率显著低于参照组,且P<0.05。由此可见,对老年精神病患者实施预防性护理干预,可有效降低跌倒事件发生率,此结论与李忠建[5]等人研究结论相符。
综上所述,针对于老年精神病患者开展预防性护理干预,可有效预防患者发生跌倒事件,从而减少患者家属对医疗服务质量的不满,对于提升医疗服务的总体质量有着重要意义。
【参考文献】
[1]王芝琼.护理干预对预防老年精神病患者跌倒的效果[J].当代护士(中旬刊),2016(6):63-64,65.
[2]曲文姝,刘贺,丁敏.老年精神病患者跌倒的危险因素及护理干预措施[J].中国保健营养,2016(21):191.
[3]周蓉.护理干预对改善老年精神病人跌倒预防的影响分析[J].养生保健指南,2017(39):101.
[4]骆长文.浅谈老年精神病患者跌倒原因与护理干预措施[J].中外女性健康研究,2015(16):113-113,137.
[5]李忠建.老年精神病患者跌倒的危险因素及护理干预对策研究[J].保健文汇,2017(9):226.