护理干预对预防老年精神病患者跌倒的效果观察

护理干预对预防老年精神病患者跌倒的效果观察

陶麗交

（重庆市精神卫生中心重庆400036）

【摘要】目的：观察护理干预对预防老年精神病患者跌倒的效果。方法：将2015年7月—2017年7月在我院进行医治的老年精神病患者作为本次研究对象，共计62例，以计算机表法为依据将所有患者分为两组，即实施常规护理干预的参照组（n=31）,以及实施预防性护理干预的研究组（n=31）,比较两组患者的跌倒发生情况，探讨护理干预对预防老年精神病患者跌倒的效果。结果：研究组患者的跌倒患者1例，发生率为3.23%，相比较参照组的12例，38.71%明显更优，且最终检验结局P＜0.05，具有探讨分析价值。结论：预防性护理干预可有效降低老年精神病患者的跌倒发生率，具有一定的临床应用价值。

【关键词】甲钴胺；依帕司他；糖尿病周围神经病变；临床效果

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）28-0256-02

老年精神病是一种非常严重的心理障碍，患者在患病之后，会出现情感、认知、行为等多方面持久性、明显性异常，无法正常的生活，不仅对患者本身造成一定的影响，也为其家庭带来一定的负担。另外，老年精神病患者由于长期的服药，很容易出现感觉迟缓、行动不利等不良反应，极易发生跌倒事件，从而让其家属对医疗服务质量产生不满[1]。本文选择我院进行治疗的62例老年精神病患者展开研究，分为两组后采取不同的干预方式，得出数据并分析护理干预对预防老年精神病患者跌倒的效果，现将最终结局整理为以下报告。

1.资料与方法

1.1基线资料

将2015年7月—2017年7月在我院进行医治的老年精神病患者作为本次研究对象，共计62例，以计算机表法为依据将所有患者分为两组，即参照组（n=31）以及研究组（n=31）。参照组：男16例，女15例，最大年龄84岁，最小年龄61岁，平均年龄（73.35±4.21）岁。研究组：男17例，女14例，最大年龄85岁，最小年龄60岁，平均年龄（74.04±4.19）岁。两组资料对比后，呈现检验结局为P＞0.05，不具有分析价值，可进行讨论对比。纳入标准：所有患者均符合老年精神病患者临床评定标准；患者家属均同意参与本次研究，并签署知晓同意书；经过我院伦理协会批准。

1.2方法

给予参照组患者常规护理干预，给予研究组患者预防性护理干预，本文对预防性护理干预进行重点论述。（1）入院评估。在患者入院当天，护理人员需要对患者的基本资料进行搜集，大致了解患者的患病情况，根据了解治疗对患者的严重程度进行评估，制定有针对性的护理方案[2]。（2）健康宣教。在患者入院后，护理人员需要对其家属开展健康教育，为患者讲解老年精神病患者跌倒的危害性、诱发因素等，提升家属的认知，宣教方式可选用一对一、开展讲座等。（3）用药护理。用于治疗精神疾病的药品有抑制神经的作用，患者在服用过后会出现不同程度的不良反应，对于意识模糊严重的患者，在行动时应当有专人陪同，避免患者出现跌倒事件[3]。（4）生活管理。①饮食护理。护理人员应当在就餐时间，将食物分配至餐盘中，并安排患者坐在固定的位置，避免抢食等事件发生而出现跌倒的情况。②洗浴护理。护理人员需提前为患者准备防滑拖鞋，并调好水温，在患者进行沐浴时，全程陪同，及时清理地面水迹。③夜间护理。在患者睡觉前，陪同患者进行排便，尽量避免睡前让患者饮用过量的水，减少患者夜间排便次数。针对于行动较为困难的患者，护理人员应当协助患者如厕。④运动护理。组织患者进行定期、定时的运动，以此增强患者的体质以及行动能力，并嘱咐家属为患者准备防滑鞋；对于无法正常行走的患者，应当准备轮椅等工具。

1.3观察指标

对两组患者的跌倒事件发生情况进行观察。

1.4统计学方法

将此次录入62例老年精神病患者的临床数据输入统计学软件SPSS19.0完成分析,选择χ2检验组间跌倒事件发生情况,结局以百分比形式体现,最终检验结局呈现P＜0.05，数据具有探讨分析价值。

2.结果

研究组患者的跌倒患者1例，发生率为3.23%，相比较参照组的12例、38.71%明显更优，且两组对比后的最终检验结局呈现P＜0.05，具有探析价值，见表1。

表1两组患者的跌倒事件发生情况比较[n（%）]

3.讨论

目前，我国已经进入老龄化社会，在这样的背景下，老年精神病患者的数量也在逐渐增加，为其家庭以及社会带来较大的负担。相比较中青年精神病患者，老年患者的各项器官功能已经逐渐衰退，一旦发生跌倒事件，很容易引发其它病症，危险性更高。因此，通过有效的护理措施，预防老年精神病患者跌倒事件发生是非常重要的环节[4]。预防性护理干预是一种有效规避跌倒事件发生的护理措施，在患者入院当天，护理人员对患者的情况进行评估，大概掌握患者发生跌倒事件的几率；对患者家属开展健康宣教，让家属了解到，老年患者跌倒的危险率更高；通过饮食、日常生活等多方面护理，有效的降低了患者跌倒事件发生率。

本研究中，对研究组患者实施预防性护理干预，结果显示，研究组患者发生跌倒事件的几率显著低于参照组，且P＜0.05。由此可见，对老年精神病患者实施预防性护理干预，可有效降低跌倒事件发生率，此结论与李忠建[5]等人研究结论相符。

综上所述，针对于老年精神病患者开展预防性护理干预，可有效预防患者发生跌倒事件，从而减少患者家属对医疗服务质量的不满，对于提升医疗服务的总体质量有着重要意义。

【参考文献】

[1]王芝琼.护理干预对预防老年精神病患者跌倒的效果[J].当代护士（中旬刊）,2016(6):63-64,65.

[2]曲文姝,刘贺,丁敏.老年精神病患者跌倒的危险因素及护理干预措施[J].中国保健营养,2016(21):191.

[3]周蓉.护理干预对改善老年精神病人跌倒预防的影响分析[J].养生保健指南,2017(39):101.

[4]骆长文.浅谈老年精神病患者跌倒原因与护理干预措施[J].中外女性健康研究,2015(16):113-113,137.

[5]李忠建.老年精神病患者跌倒的危险因素及护理干预对策研究[J].保健文汇,2017(9):226.