绩效考核在门诊外科护理管理中的应用

绩效考核在门诊外科护理管理中的应用

徐素珍

（太原理工大学校医院外科山西太原030024）

摘要：医院门诊外科具有护理工作量大、内容复杂的特点，较易发生各种护理不良事件，所以激发护理人员的工作积极性，强化护理人员的护理服务意识，对于改善护患关系，提高患者的护理满意度具有重大意义。外科护理工作具有复杂性以及细致性的特点，现阶段，护理质量已经成为衡量医院质量的重要因素之一，同时也是护理人员衡量护理工作的重要因素。本文分析了绩效考核在门诊外科护理管理中的应用。

关键词：绩效考核；门诊外科；护理管理；应用；

绩效考核是一种将员工的工作成效、工作表现纳入考核范围，并将其与工资、奖金、晋升机会等挂钩的管理制度。随着优质护理服务的开展，绩效考核作为衡量护理管理，考核护士长、护士工作质量的一项重要指标，正在我院各科全面开展，通过对护士长、护士工作内容进行量化管理，达到质量控制，有效地提高护士长、护士工作积极性及管理的科学性。

一、绩效考核作用

1.绩效考核有利于护理质量管理。绩效考核实施前，护士对于上级部门的检查往往存在害怕心理，每次检查都是临时应付。绩效考核实施后，依照绩效考核管理办法，护士长不定期检查每班护士工作中存在的问题并记录在质量控制本上，促使护士养成工作务实、善于自我检查的好习惯。同时，绩效考核后定期对护理质量进行检查，并且根据考核结果实施奖罚措施。

2.绩效考核有利于全面提高护士综合素质。绩效考核实施后，医务人员对外科门诊护士的测评优秀率明显高于实施前。说明绩效考核有利于护士综合素质的提高，增加了医师及同行的认同感，促进了医护、护护关系的和谐发展。通过绩效考核结果，护士可以认知到自己不足之处，促进不断完善自我，提高工作水平。

3.绩效考核提高护理服务满意度。实施绩效考核后，外科门诊根据患者及家属的投诉情况进行调查落实，并将其与个人绩效考核内容挂钩，将患者满意度与个人奖罚紧密结合。对于患者满意度高的护士，给予肯定、表扬和物质上的奖励，而对于患者经常投诉的，按医院规定进行处罚，促使患者满意度成为护士医德医风评分的主要标准，促进护士改进对待患者及家属的态度，不断提高自己的业务素质，提升服务礼仪，增强主动服务的意识。

二、绩效考核在门诊外科护理管理中的应用

1.资料。某院门诊外科开始实施绩效考核，选取绩效考核实施前和实施后的患者各220名。实施前后两组患者的一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

2.方法。绩效考核的具体实施方法如下：一是管理标准化：根据临床护理相关标准制定外科护理绩效考核标准，主要从护理质量管理、劳动纪律、护理服务、消毒隔离管理、五常法管理等方面进行考核，各项均详细地列出考核条目、加减分数。另一方面，科室要组织全体护理人员开展业务学习，让全体护理人员都明确掌握绩效考核的具体内容。二是制定绩效考核表：由护理部对制定的各项考核标准进行整理，制定出绩效考核表，每人发放1张，每月作1次登记，同时将绩效考核成绩与本人的奖金分配直接挂钩，年终进行平均分和总分统计，并将统计结果作为护理人员的评优条件之一。三是评价内容：在护理工作中，护理人员必须严格遵守相关规章制度，积极配合质控工作。严格按照规章制度着装，积极参与业务学习与培训，严禁早退、迟到；随时保持环境的舒适、整洁，按照规定将物品、仪器摆放整齐；就诊过程中，维持好良好的就诊秩序；确保污物间无私人物品及生活垃圾，按照规定处理医疗垃圾；随时检查急救车，使之随时处于良好的备用状态，合理摆放库房物品；在消毒室中要严格遵循无菌操作规程，每次治疗、护理后，都要及时洗手、更换手套；无菌物品和非无菌物品要分开摆放，开启无菌包后，要标记好开启时间；术后，要及时清理手术室；严格落实护理常规、操作流程、工作规范，与同事加强协作，以确保护理工作的顺利开展。四是考核方式：根据护理部要求，制定护理质量改进登记簿，主要依靠护理人员、护师自查，辅以主管护师不定期抽查，并将检查结果、存在的问题详细记录好。考核后，将统计结果填写到表格中，让被考核者签字确认，最后将统计结果记录在绩效考核表中。五是考核反馈：每月月底召开会议，主要针对护理工作中存在的问题进行讨论，分析出问题发生的原因，提出相应的改进措施，并在下一个月的护理工作中进行落实，以实现护理质量的提升。对于患者满意度高的护士，给予肯定、表扬和物质上的奖励，而对于患者经常投诉的，按医院规定进行处罚，促使患者满意度成为护士医德医风评分的主要标准，促进护士改进对待患者及家属的态度，不断提高自己的业务素质，提升服务礼仪，增强主动服务的意识。

3.观察指标。绩效考核实施前后，分别对门诊外科患者的护理质量进行考评，考评内容包括基础护理、整体护理、医院感染、危重患者护理、患者满意度、病房管理六项，每项总评分100分，评分越高表明护理质量越好。

4.从我院在外科护理管理中实施绩效考核后，对考核标准、具体程序以及相关责任都进行了详细的规定，并向每个护理人员进行公开，使其能够明确自己的职责。在考核工作完成后，将考核结果及时反馈给个人，做好奖罚分明，同时依据考核结果，制定相应的措施激发护理人员的工作积极性。在本次研究中发现，经绩效考核后，我院的整体护理、基础护理、病房管理以及患者护理满意度评分等结果均明显优于绩效考核前，由此可以看出，绩效考核制度对医院的护理质量具有一定的促进作用。

将绩效考核制度应用在外科护理管理工作中后，调动了护士工作积极性，护士满意度提高。护士责任心增强，护理人员在护理时，均能以和蔼的态度去和患者以及患者家属沟通，积极排解患者心理存在的问题，使其能够积极地接受治疗，显著地提高了患者的护理满意度，充分体现出了以人为本的核心思想，改善护患关系，具有重要的临床应用价值。

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