闭合复位法治疗尺桡骨干双骨折的临床分析

闭合复位法治疗尺桡骨干双骨折的临床分析

黄冲

广西贵港市港北区人民医院广西贵港537100

【摘要】目的：本文就闭合复位法治疗尺桡骨干双骨折的临床资料进行分析与探讨。方法：选择我院自2012年1月至2015年1月期间收治的尺桡骨干双骨折患者86例，按照入院时间将其平均分为对照组(n=43)和治疗组（n=43）,给予对照组夹板外固定治疗，给予治疗组患者闭合复位法治疗，其后比较两组尺桡骨干双骨折患者的临床治疗效果和并发症发生率。结果：治疗组患者的临床治疗效果优于对照组，并发症发生率低于对照组，经统计学分析后，组间存在显著差异，其结果具有统计学意义，P〈0.05。结论：在尺桡骨干双骨折治疗中采用闭合复位法，其治疗效果显著，同时降低并发症发生率，具有临床应用价值。

【关键词】闭合复位法；尺桡骨干双骨折；临床效果

尺桡骨干双骨折在临床骨科较为常见，且该疾病具有较高的发生率。如果不及时的治疗和处理，会引发严重的并发症，如：骨不连以及骨非生理曲度等，在一定程度上将严重影响患者的生活质量。在目前临床治疗中，手术治疗是治疗该疾病的重要手段，因此，合理选择手术方法对临床有着重要的意义[1]。为此，本次研究活动选择我院自2012年1月至2015年1月期间收治的尺桡骨干双骨折患者86例，给予部分患者闭合复位法治疗，现将研究结果和数据进行如下汇报。

1资料与方法

1.1资料分析

选择我院自2012年1月至2015年1月期间收治的尺桡骨干双骨折患者86例，所有患者经临床诊断后均被证实为尺桡骨干双骨折[2]。其后按照入院时间将其平均分为对照组和治疗组，每组患者43例。对照组患者中，男性患者20例，女性患者23例，年龄范围均在22-65岁之间，平均年龄为（41.5±6.2）岁。其中车祸损伤患者25例，高处坠伤患者15例，摔伤患者3例。治疗组患者中，男性患者29例，女性患者14例，年龄范围均在21-70岁之间，平均年龄为（45.5±6.9）岁，其中车祸损伤患者20例，高处坠伤患者18例，摔伤患者5例。比较两组患者的临床资料，在年龄、性别以及致伤原因上，均无明显差异，可以进行临床对比。

1.2方法

给予对照组患者夹板外固定治疗，首先选择四块较为适宜的夹板，将患者的腕关节进行固定，其后将棉垫和分骨垫置于前臂中立位，待操作完成后，指导患者进行功能锻炼，如：伸指训练和握拳训练。给予治疗组患者闭合复位法治疗，首先选取患者仰卧位并进行麻醉操作，在X线机诱导下进行手法复位，其后将患者的肩关节进行不同角度伸曲，并与前臂保持平行[3]。在此过程中，对畸形骨折进行纠正和旋转移位。待复位成功后，对尺桡骨的大小进行评估，并选择较为适宜的克式针，长度约为2.5-4mm，使用电钻将克式针钻入骨髓近端。手术完成后，使用长臂石膏进行外固定，时间为7周，与此同时进行针对性功能锻炼。患者治疗6个月后，对其进行随访，并观察两组患者的临床治疗效果[4]。

1.3疗效判定标准[5]

患者经6个月治疗后，骨折完全愈合，其功能完全恢复，判定为显效；患者经6个月治疗后，骨折愈合明显，且功能基本恢复，对线较为满意，判定为有效；患者经6个月治疗后，骨折出现畸形，甚至延缓愈合，功能出现障碍，判定为无效。治疗总有效率=显效+有效

1.4统计学处理

对照组和治疗组所得实验数据采用统计学软件（SPSS17.0）进行数据的分析和处理，计数资料选择卡方检验，并以百分率（%）表示，组间比较行t检验，当P〈0.05时，表示两组存在显著差异，其结果具有统计学意义。

2结果

2.1比较两组尺桡骨干双骨折患者的临床治疗效果

实验组患者采用闭合复位法治疗后，治疗效果显著的患者共计42例，治疗总有效率为97.7%（42/43）；对照组患者采用夹板外固定治疗后，治疗效果显著的患者共计37例，治疗总有效率为86.1%（37/43）；经统计学分析后，实验组患者的临床治疗效果优于对照组，组间经比较存在显著差异，P〈0.05，数据分析详见表1。

3讨论

尺桡骨干双骨折是临床上骨科最为常见的，在青少年人群中具有较高的发生率，引发该疾病的主要原因包括：车祸损伤、摔伤以及高处坠伤。由于该疾病具有突发性，因此必须得到及时的处理和治疗，一旦错过最佳治疗，将严重影响患者的运动功能，进而影响生活质量。在目前临床治疗中，手术治疗是治疗该疾病的重要手段，近年来，尺桡骨干双骨折治疗中逐渐引入闭合复位法治疗，并取得了较为显著的治疗效果。在传统的骨折治疗中，常使用夹板外固定，然而，由于该治疗方法的切口较大，会损害软组织，同时难以将骨膜剥离，最终延缓骨愈合的速度，因此，该治疗方法不容易被人接受。闭合复位法具有安全性较高、创伤较小以及操作简单的优势被临床上广泛应用，与此同时，在X线透视下可以矫正复位不良的部位，加快骨愈合速度，进而为预后工作奠定基础[6]。

结合本次实验数据来看，实验组患者采用闭合复位法治疗后，治疗总有效率为97.7%；并发症发生率为11.6%；对照组患者采用夹板外固定治疗后，治疗总有效率为86.1%，并发症发生率为27.9%；经统计学分析后，实验组患者的临床治疗效果明显优于对照组，并发症发生率低于对照组，组间经比较存在显著差异，其结果具有统计学意义，P〈0.05。由此可见，在尺桡骨干双骨折治疗中采用闭合复位法的重要性和有效性。

综上所述，在尺桡骨干双骨折治疗中采用闭合复位法，其治疗效果显著，不仅加快患者的骨愈合速度，同时降低并发症发生率，提高治疗效果，进而促进患者早日康复，在临床上应用具有重要的意义和价值。

参考文献：

[1]肖刚.闭合复位法治疗尺桡骨干双骨折的临床分析[J].求医问药（学术版）,2011,09(10):259.

[2]廖伟豪.闭合复位法治疗尺桡骨干双骨折临床分析[J].求医问药（学术版）,2013,11(1):461-462.

[3]王保存.闭合复位克氏针内固定术治疗尺桡骨干双骨折的临床观察[J].中国医学创新,2011,08(3):67-68.

[4]李双.尺桡骨干双骨折22例治疗体会[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2013(35):74-74.

[5]马晓春.不同治疗方法对尺桡骨干双骨折前臂功能的影响研究[J].临床医学工程,2012,19(5):738-739.

[6]汪航,黄振海,唐云建等.尺桡骨干双骨折的两种治疗方法[J].中国中医药咨讯,2011,03(18):292.