布地奈德混悬液与沙丁胺醇溶液雾化吸入佐治小儿肺炎临床疗效观察

布地奈德混悬液与沙丁胺醇溶液雾化吸入佐治小儿肺炎临床疗效观察

董丽

（三台县人民医院儿科四川绵阳621100）

【摘要】目的：分析布地奈德混悬液与沙丁胺醇溶液雾化吸入佐治小儿肺炎临床疗效。方法：选取我院2016年2月—2017年2月期间接收的肺炎患儿125例作为本次研究的对象，参照组（63例，常规治疗）和实验组（62例，布地奈德混悬液+沙丁胺醇溶液雾化吸入治疗），对比两组疗效。结果：实验组（96.8%）的治疗总有效率高于参照组的（87.3%）的，P<0.05；治疗组患儿临床体征改善时间明显短于对照组，差异明显，P<0.05。结论：在肺炎患儿治疗中，采用布地奈德与沙丁胺醇联合氧气雾化治疗，能够有效改善患儿临床症状，治疗效果显著，应用价值高。

【关键词】小儿肺炎；布地奈德混悬液；沙丁胺醇溶液；雾化吸入；疗效

【中图分类号】R725.6【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）32-0053-02

小儿肺炎是临床儿科比较常见的一种呼吸道疾病，患儿主要表现出咳嗽、低氧血症、憋喘时气急、肺部啰音等临床症状及体征[1]。本次研究探究布地奈德混悬液与沙丁胺醇溶液雾化吸入佐治小儿肺炎临床疗效。特选取2016年2月—2017年2月期间接收的肺炎患儿125例作为本次研究主体，详细报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次实验对象选自2016年2月—2017年2月间来我院治疗的125例肺炎患儿，根据治疗方式分组。实验组62例中，男患儿33例，女患儿28例，年龄2个月～3岁，均值（0.8±0.1）岁。参照组63例中，男患儿30例，女患儿33例，年龄2个月～4岁，均值（0.9±0.2）岁。两组研究对象经过一般临床资料对比发现无统计学意义(P＞0.05)，可比较分析。

1.2方法

参照组（常规治疗）：给予两组患儿常规治疗，具体内容如下：抗感染、解痉平喘及对症处理，出现紫绀患儿要给予吸氧治疗。而实验组在此基础上给予（布地奈德混悬液+沙丁胺醇溶液雾化吸入治疗）：布地奈德悬液1ml（生产企业：AstraZenecePtyLtd，国药准字H20140475，规格30支/盒）开展氧气雾化吸入，与0.25ml浓度0.5%沙丁胺醇溶液以及2～3ml生理盐水充分混匀后，使用空气压缩泵开展雾化吸入。1～2次/日，每次10～15分钟，连续治疗5～7天时间。

1.3效果评定

临床疗效，其判定标准为：

患儿治疗后，其咳嗽、肺部湿罗音、哮鸣等症状消失为显效；

患儿咳嗽有所缓解，肺部湿罗音、哮鸣音有所减少为有效；

患儿临床症状没有明显好转，甚至出现加重现象为无效。

1.4统计学法

对以上两组患者的各项数据进行分类和汇总，选用软件版本SPSS20.0，以（x-±s）代表文中相关计量资料；以“例数/百分比，(n/%)”代表文中相关计数资料，分析两组支气管肺炎病例相关信息，若结果表现出显著性特征，表明（P＜0.05）。

2.结果

2.1疗效分析

实验组62例患儿治疗后，显效40例，有效30例，无效2例，治疗总有效率为96.8%；参照组63例治疗后显效30例，有效25例，无效8例，治疗总有效率为87.3%，明显实验组（96.8%）的治疗总有效率高于参照组的（87.3%），组间对比差异显著(P＜0.05)。

2.2临床体征变化情况

经不同的治疗方式发现，治疗组患儿肺部啰音、咳嗽、气促等体征改善程度优于对照组，组间差异具备统计学价值（P＜0.05）。可见表1。

3.讨论

小儿肺炎是儿童非常多见的一种疾病，其主要的发病机制为患儿的呼吸系统发育还不完善，受到细菌、病毒等侵袭与感染后导致，不利于患儿的生命安全和健康。小儿肺炎的发生与上述细菌密切相关，这些细菌通常会停驻在口腔和上呼吸道内。当机体的抵抗力下降时，呼吸系统的防御能力也会随之下降，上述细菌就容易进入细支气管甚至末梢肺组织进行繁殖，导致肺炎的发作[2-3]。

针对该疾病，传统氧气雾化治疗，通常采用布地奈德进行，该药物为吸入型糖皮质激素，在抗炎方面的效果良好，可以有效改善患者的呼吸道粘液状况，并有消肿作用。然而，若是单独使用该种药物进行吸入治疗，难以达到最佳的治疗效果[4]。本次研究实验组在开展常规治疗的基础上，将布地奈德混悬液与沙丁胺醇溶液雾化吸入联合应用于治疗小儿肺炎中，沙丁胺醇是一种β2受体激动剂，主要通过作用激动患者呼吸道β2受体，从而激活患者体内腺苷酸环化酶，增强其活性，增加了细胞内环磷酰胺的含量，从而减少了钙离子的流失，使患者支气管进行了舒张，缓解了患者的气道阻塞情况，缓解患儿咳嗽等症状，改善其体征[5]。这两种药物用雾化吸入的方式对肺炎发作患儿进行治疗，副作用小且优势明显。本次研究结果显示：实验组（96.8%）的治疗总有效率高于参照组的（87.3%）的，P<0.05；治疗组患儿肺部啰音、咳嗽、气促等体征改善使用时间均短于参照组的使用时间，P<0.05。由此可见，为肺炎患儿应用布地奈德混悬液与沙丁胺醇溶液雾化吸入可取得良好的治疗效果。

综上所述，治疗肺炎患儿，可采取布地奈德混悬液联合沙丁胺醇溶液雾化吸入，增加疗效，改善临床体征，促进患儿早日康复。

【参考文献】

[1]张钢，易天江.三联复方异丙托溴氨佐治小儿肺炎的疗效观察[J].中国社区医师，2014，30(32)：72-73.

[2]黄文河.布地奈德混悬液联合沙丁胺醇溶液雾化吸入治疗儿童哮喘发作的效果研究[J].青岛医药卫生，2015，47(04)：263-264.

[3]刘金辉，谢健生，朱海燕.不同剂量布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗婴幼儿喘息的疗效比较[J].川北医学院学报，2013，28(02)：143-146.

[4]汤明旭，王凤东.氧气驱动硫酸沙丁胺醇溶液及布地奈德混悬液雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察[J].河北医学，2013，19(10):1542-1544.

[5]肖雅琼，饶炎红.硫酸沙丁胺醇溶液联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析，2016，16(08):1060-1062.