替吉奥联合三维适形放射治疗食管癌的疗效研究

替吉奥联合三维适形放射治疗食管癌的疗效研究

邹勇斌

郴州市第一人民医院湖南郴州423000

【摘要】目的：研究替吉奥联合三维适形放射治疗食管癌的疗效。方法：随机选取我院收治的食管癌患者，共50例，收治时间在2015年8月~2016年1月期间，以此作为研究对象，并分为2组，研究组予以替吉奥联合三维适形放射治疗，对照组予以单纯的三维适形放射治疗，比较2组患者的临床效果和不良反应发生情况。结果：与对照组相比，研究组患者的临床治疗效果明显更优，有统计学意义，p＜0.05；2组之间的不良反应发生率数据差异没有统计学意义，p＞0.05。结论：对食管癌患者实施替吉奥联合三维适形放射治疗，可以有效提高患者的临床疗效，且不会额外增加机体的不良反应发生情况，值得在临床治疗中推广应用。

【关键词】替吉奥；三维适形放射；食管癌；疗效研究

食管癌是一种常见的临床恶性肿瘤，该病的致死率十分高，且会随着年龄的增长而增加发病率，据相关的临床文献显示，在大多的确诊患者中，均为晚期患者，已经丧失了手术治疗的最佳时机，而放射治疗的方式成为治疗该种疾病患者的主要手段[1]；本文主要为了研究替吉奥联合三维适形放射治疗食管癌的疗效，特选择了部分的食管癌患者为主要的研究对象，现报告如下：

1.一般资料和方法

1.1一般资料

随机选取我院收治的食管癌患者，共50例，收治时间在2015年8月~2016年1月期间，以此作为研究对象，并分为2组。

研究组：患者有25例，年龄在60~70岁之间，平均年龄为（65.55±3.33）岁，按照2002年的食管癌UICC分期标准又分为：4例IV期患者，10例III期患者，8例II期患者，3例I期患者；

对照组：患者有25例，年龄在61~70岁之间，平均年龄为（65.51±3.31）岁，按照2002年的食管癌UICC分期标准又分为：5例IV期患者，10例III期患者，8例II期患者，2例I期患者；

对比2组患者的一般资料，没有统计学意义，p＞0.05，可以进行组间比较。

1.2方法

研究组予以替吉奥联合三维适形放射治疗，对照组予以单纯的三维适形放射治疗。

对照组：在患者的肿瘤区域的左右前后外放0.8cm，而上下放3~5cm的临床靶区，在肿瘤区外放0.5cm为计划靶区，每一次的放疗剂量为2Gy，每间隔一周实施5次放射治疗，总剂量为56~66Gy之间，通过体积剂量直方图对其进行优化处理[2]；

研究组：在对照组的基础之上实施替吉奥治疗，口服替吉奥（批准文号：国药准字H20100135；生产厂家：江苏恒瑞医药股份有限公司），每天服用2次，早晚各1次，即60mg/（m2.d），在实施服药28天之后，间隔14天休息一周期[3]。

1.3观察指标

比较2组患者的临床效果和不良反应发生情况。

其中，临床效果按照WHO实体瘤疗效评价标准进行评定，主要分为完全缓解、部分缓解、稳定和进展4个项目，其中，临床有效例数=完全缓解例数+部分缓解例数。

不良反应发生项目主要观察患者的呕吐、放射性肺炎、肝肾功能异常3个指标。

1.4统计学处理

本文治疗的数据用SPSS20.0软件核对后，以P＜0.05，作为差异有统计学意义；其中，临床效果和不良反应发生情况均用“%”表示，用卡方值检验。

2.结果

与对照组相比，研究组患者的临床治疗效果明显更优，有统计学意义，p＜0.05；2组之间的不良反应发生率数据差异没有统计学意义，p＞0.05。具体数据详见表1和表2：

表12组患者的临床效果比较表

3讨论

对食管癌患者实施放射治疗，虽然可以有效阻止肿瘤细胞的分裂繁殖，但是，据相关的临床资料显示，若患者单纯使用放射治疗，其会增加患者的耐受剂量，进而使得临床效果不甚理想，因此，该种方式安全性不高。

替吉奥是一种复方制剂，属于尿嘧啶类的抗肿瘤药物，将该种药物与放射治疗的方式进行有效联合使用，可以减轻患者机体器官受到的损害性，具有相对明显的治疗安全性，并达到控制肿瘤的治疗目的，因此，是治疗食管癌的最为有效的理想药物[4]。

根据本次数据显示，与对照组相比，研究组患者的临床治疗效果（88.00%）明显更优，有统计学意义，p＜0.05；2组（研究组为44.00%，对照组为48.00%）之间的不良反应发生率数据差异没有统计学意义，p＞0.05。这也由此说明了，实施替吉奥联合三维适形放射治疗具有良好的治疗安全性和有效性，能够进一步改善患者的病情，大大减轻患者的治疗痛苦，其实施优势性明显。本次数据结果与刘俊才，吴大鹏，张洪志等学者在《三维适形放疗联合替吉奥同步化疗治疗老年食管癌疗效观察》[5]一文中的研究结论相似，有其显著的理论指导性。

综上所述，对食管癌患者实施替吉奥联合三维适形放射治疗，可以有效提高患者的临床疗效，且不会额外增加机体的不良反应发生情况，值得在临床治疗中推广应用。

参考文献：

[1]彭旭兴.探析替吉奥胶囊联合多西他赛治疗晚期食管癌临床疗效观察[J].中国现代药物应用，2016，10（10）：140-142.

[2]郑慧.替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗老年晚期食管癌疗效观察[J].中国现代药物应用，2014，8（5）：9-10.

[3]马向民，李立.替吉奥联合顺铂新辅助化疗治疗食管癌临床研究[J].现代中西医结合杂志，2015，24（12）：1296-1297.

[4]王武龙，王春雷，于柏清等.调强放射治疗同步替吉奥治疗高龄食管癌患者的疗效观察[J].中外医学研究，2015，13（9）：4-6.

[5]刘俊才，吴大鹏，张洪志等.三维适形放疗联合替吉奥同步化疗治疗老年食管癌疗效观察[J].山东医药，2016，56（3）：70-71.