急性阑尾炎手术病人的临床护理要点研究

急性阑尾炎手术病人的临床护理要点研究

何先荣

湖南省江华县人民医院湖南永州425500

【摘要】目的：研究分析急性阑尾炎手术病人的临床护理要点。方法：择取我院2014年11月-2016年5月急性阑尾炎手术病人76例，随机分为护理a组和护理b组。护理a组施行常规护理；护理b组施行人性化护理。比较两组病人对护理质量满意度；阑尾炎疾病认知、手术花费时间、术中失血情况、康复出院时间；急性阑尾炎手术并发症出现情况。结果：护理b组病人对护理质量满意度显著比护理a组高，P＜0.05；护理b组阑尾炎疾病认知、手术花费时间、术中失血情况、康复出院时间显著比护理a组好，P＜0.05；护理b组急性阑尾炎手术并发症发生率显著比护理a组低，P＜0.05。结论：急性阑尾炎手术病人的人性化护理效果确切，可提高病人阑尾炎疾病认知，缩短手术耗时，减少出血和并发症，加速康复出院，值得借鉴。

【关键词】急性阑尾炎手术病人；临床护理要点

Abstract：objective：tostudytheacuteappendicitissurgerypatient'sclinicalnursingkeypoints.Methods：willpickourNovember2014-May2016patients，76casesofacuteappendicitissurgery，wererandomlypidedintonursinggroupaandgroupb.Executeroutinenursingcaregroupa；Implementationofhumanizationnursingcaregroupb.Comparetwogroupsofpatientssatisfactionwithnursingquality；Appendicitisdiseasecognition，operationtime，intraoperativebloodlosssituation，rehabilitationhospitaldischargetime；Acuteappendicitissurgerycomplications.Results：thequalityofnursingcaregroupbpatientssatisfactionsignificantlyhigherthannursinggroupa，P<0.05；Nursinggroupbdiseasecognition，appendicitisoperationtime，intraoperativebloodloss，hospitalrehabilitationtimesignificantlybetterthanthenursinggroupa，P<0.05；Nursinggroupbacuteappendicitissurgicalcomplicationratessignificantlylowerthanthenursinggroupa，P<0.05.Conclusion：acuteappendicitissurgerypatientsofhumanizednursingeffectisexact，canimprovethecognitiveappendicitispatientswithdisease，shortentheoperationtime，lessbleedingandcomplications，acceleraterehabilitationhospitaldischarge，isworthusingforreference.

Keywords：acuteappendicitissurgerypatients；Clinicalnursingkeypointsof

阑尾炎是常见急腹症之一，在青壮年中发病率高，阑尾属于淋巴免疫器官，可因自身肠菌感染而发生阑尾炎，发病急且病情危重，可出现恶心呕吐、腹泻等症状，腹痛始于脐周或上腹部，后逐渐转移至右下腹部，疼痛逐渐加重，需及时行手术治疗，并做好临床护理工作[1]。本研究就急性阑尾炎手术病人的临床护理要点进行分析，报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

择取我院2014年11月-2016年5月急性阑尾炎手术病人76例，随机分为护理a组和护理b组。所有病人符合急性阑尾炎诊断标准，均具备手术指征。

护理a组急性阑尾炎手术病人38例，男、女各有22例、16例，年龄18-53岁，年龄平均（32.14±5.46）岁。体重41kg-82kg，体重平均值（63.47±1.13）kg。

护理b组急性阑尾炎手术病人共38例，男、女各有23例、15例，年龄18-51岁，年龄平均（32.46±5.92）岁。体重41kg-80kg，体重平均值（63.21±1.56）kg。

两组病人资料差异不显著，无统计学意义。

1.2方法

护理a组施行常规护理；护理b组施行人性化护理。（1）心理护理。急性阑尾炎病人发病突然，症状严重，可存在焦虑不安等负面情绪，不仅影响治疗依从性，也影响睡眠质量，导致机体状况进一步恶化，因此，需及时了解病人心理状态并给予疏导，采取音乐放松法、倾听法、深呼吸等进行放松，提高其配合度。（2）术前护理。术前做好急性阑尾炎发病知识介绍和手术治疗安全性的说明，减轻病人内心疑虑，使其更好配合手术治疗，并嘱咐病人术前禁饮禁食，做好备皮准备。（3）术后护理。术后加强对病人生命体征监测，协助病人进行有效咳嗽和拍背、咳痰，以保证呼吸道通畅，并遵医嘱给予抗生素预防伤口感染的发生，评估病人伤口疼痛情况，对可耐受者通过音乐疗法等转移病人注意力，减轻疼痛感；对不可耐受者遵医嘱给予止痛药物。监测病人体温变化，对发热者需及时给予物理或化学降温。在饮食上，术后1天禁食，之后可从流食逐渐过渡到普食[2]。

1.3观察指标

比较两组病人对护理质量满意度；阑尾炎疾病认知、手术花费时间、术中失血情况、康复出院时间；急性阑尾炎手术并发症出现情况。

阑尾炎疾病认知总分100分，分数越高，疾病认知越高。

对护理质量满意度通过设计调查问卷进行评估。分为三个选项，除外选项中的不满意项，护理满意率=（非常满意+比较满意）/每组病人总例数×100%[3]。

1.4数据处理

采用SPSS22.0软件处理，计数资料%表示行χ2检验，计量资料行t检验（`x±s表示）。P＜0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1对护理质量满意度比较

护理b组病人对护理质量满意度显著比护理a组高，P＜0.05。见表1.

2.3急性阑尾炎手术并发症出现情况比较

护理b组急性阑尾炎手术并发症发生率显著比护理a组低，P＜0.05。见表3.

3讨论

急性阑尾炎手术较为简单，但术后因病人认知不足或其他因素可导致并发症发生率较高，影响术后康复，需加强认知干预等护理[4-5]。

人性化护理通过加强对病人的心理疏导、术前认知教育、术前准备、术后疼痛、发热、饮食等的护理，可针对病人不同情况进行有效护理，使病人在良好的心态下接受治疗，减少了并发症的发生[6-7]。

本研究中，护理a组施行常规护理；护理b组施行人性化护理。结果显示，护理b组病人对护理质量满意度显著比护理a组高，阑尾炎疾病认知、手术花费时间、术中失血情况、康复出院时间显著比护理a组好，且并发症发生率显著比护理a组低，说明急性阑尾炎手术病人的人性化护理效果确切，可提高病人阑尾炎疾病认知，缩短手术耗时，减少出血和并发症，加速康复出院，值得借鉴。

参考文献：

[1]郭爱芳.围术期优质护理在腹腔镜手术的阑尾炎患者中的应用研究[J].现代诊断与治疗，2016，26（8）：1560-1561.

[2]丁帅.护理干预对腹腔镜阑尾切除术治疗小儿穿孔性阑尾炎效果的影响[J].现代中西医结合杂志，2015，17（20）：2264-2265，2266.

[3]赫晓晋.围术期优质护理在腹腔镜手术治疗阑尾炎患儿中的应用效果分析[J].中国实用医药，2016，24（8）：223-224.

[4]魏水香.腹腔镜逆行阑尾切除术治疗阑尾炎的临床护理观察[J].中国当代医药，2013，20（35）：117-118.

[5]王晓宇.阑尾炎传统开腹手术与腹腔镜手术的护理分析[J].中国医药指南，2014，14（18）：341-342.

[6]王宝萍.阑尾炎传统开腹手术与腹腔镜切除术的护理分析[J].中国伤残医学，2014，12（4）：209-210.

[7]林宇航，余冬英.对进行腹腔镜手术的阑尾炎患儿实施围术期优质护理的效果探析[J].当代医药论丛，2015，24（3）：82-83.