陕西省澄城县2009-2014年艾滋病疫情分析柳洪

陕西省澄城县2009-2014年艾滋病疫情分析柳洪

柳洪党丽君张俊武

（陕西省渭南市澄城县疾病预防与控制中心陕西渭南715299）

【摘要】目的：了解陕西省澄城县2009-2014艾滋病疫情变化情况。方法：收集整理澄城县2009—2014逐年艾滋病病毒/艾滋病（HIV/AIDS）监测资料，建立数据库并进行流行病学、统计学分析。结果：6年来共监测各类人群22131人次，发现艾滋病病毒/艾滋病（HIV/AIDS）共计24例，感染者以青壮年为主，30-50岁16例，占66.67%。全为性接触传播。结论：陕西省澄城县HIV/AIDS报告病例以农民工最多。扩大检测范围，及早发现，及早治疗，健康的性观念和安全套的普及、美沙酮维持治疗是主要干预手段。

【关键词】艾滋病；流行病学调查；疫情；防治策略

【中图分类号】R18【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）28-0265-02

陕西省澄城县地位于陕西省关中地区北部，地处内陆。在做好常规监测同时，结合全国艾滋病流行病学调查，对看守所羁押人员，暗娼等高危人群进行流行病学调查，并收集整理医院的HIV检测资料。旨在了解本县艾滋病疫情变化情况，为下一步防治策略调整提高依据。

1.资料与方法

1.1资料

收集并整理澄城县疾控中心以及医疗系统2009-2014年逐年HIV/AIDS常规监测资料。

1.2方法

（1）常规监测和流行病学调查，填写相关调查表，收集相关信息。(2)按照《全国艾滋病检测技术工作规程》采集、运送标本，并按程序和试剂说明书进行检测与结果判定，初筛试剂选用北京万泰和珠海丽珠公司的ELISA试剂以及珠海丽珠的快检试剂，确认实验则送至渭南市疾控中心。质控品为陕西省疾控中心提供。每次实验均使用质控并使本次实验处于控制范围以内。所有试剂均在有效期范围以内。(3)进行统计学分析。

2.结果

6年以来，在陕西省澄城县境内，共检测看守所羁押人员、暗娼人员、门诊检测、自愿咨询检测、临床可疑以及术前检查等人员共计22131份。其中抗体阳性者12例。从感染途径构成看，全为性传播，其中同性传播9例，占37.50%。异性传播15例，62.50%。详见表1-表5。

从年龄构成上看，41～50岁为最多，12例，占50.00%。最大的61岁，其中男性明显高于女性。男女比例为7/1。从文化程度和职业构成来看，初中学历最多，12例，占50.00%。引人注意的还有大专以上3人，占12.50%。而且这3人最小的是一名22岁的学生。所以加强学校艾滋病健康知识宣传刻不容缓。从职业构成来看，农民工身份最多，13例，占54.17%。其次为娱乐场所服务人员，5例，占20.82%。从样本来源来看，其中自愿咨询检测仅为一例，而其他23例全为被动发现。此类人群以各种原因不主动进行HIV检测，但是，这类人群均具有传染性，故极易将感染风险扩散至一般人群。这一点也希望社会各部门共同重视，共同管理。

3.讨论

陕西省澄城县至2014年底累计共发现HIV/AIDS24例。从感染途径来看，明显以性接触传播为主要传播方式[1]。尤其是MSM传播的比例增长迅速，而且在该人群中，因受中国传统文化以及其他各种原因，仍是异性婚姻为主。所以，极易将HIV感染风险扩散至一般人群。

从职业构成来看，农民工占比例最高，13例，占54.17%。这类人群处于社会底层。对艾滋病相关知识的知晓率很低，对艾滋病的传播方式和预防措施都不太了解，而且多数为青壮年，不安全的性行为是主要的感染方式。文化程度较低，对HIV/AIDS的风险认识不够，安全套使用率低。造成HIV/AIDS感染者以青壮年为主。所以，青壮年的性接触已经成为HIV的主要人群和主要方式。加大教育宣传力度，加强对艾滋病感染者和病人的管理。防止该类人群的继续传播。比如配偶、性伙伴、更有甚者，报复社会等等。将艾滋病的危害，预防方式及相关技能普及到一般人群，以免继续传播[2]。目前，还有很多的性工作者，暗娼等高危人群，因为各种原因无法进行调查监测，艾滋病防控是个社会工程，相关部门应引起重视，扩大检测范围，提高检测率，及早发现，及早管理。同时，建议加强对已感染人群的社会干预活动，抑制艾滋病疫情的上升趋势。

【参考文献】

[1]黑发欣，王璐，秦倩倩等.中国2006-2010年男男性行为者艾滋病疫情分析[J].中华流行病学杂志，2012，33(1):67-70.

[2]秦倩倩，王璐，丁正伟等.中国2008-2011年流动人群艾滋病疫情分析[J].中华流行病学杂志，2013，34(1):41-43.