临床人性化护理干预在急性坏死性肠炎手术治疗中的应用

(整期优先)网络出版时间:2012-12-22
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临床人性化护理干预在急性坏死性肠炎手术治疗中的应用

徐静

徐静(驻马店市第六人民医院河南驻马店463715)

【摘要】目的探讨临床人性化护理干预在急性坏死性肠炎手术治疗中的应用效果。方法回顾性分析我院近年来收治的40例急性坏死性肠炎患者的临床资料。结果观察组20例患者,护理质量评分>90分的占90.0%,满意度评价是非常满意的占95.0%,均明显高于对照组,经统计学比较分析,P<0.05,具有显著性差异。结论在急性坏死性肠炎手术中实施临床人性化护理干预,可以充分提升护理质量,提高患者的满意度,值得临床推广。

【关键词】人性化护理急性坏死性肠炎手术

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2012)15-0274-02

急性坏死性肠炎是临床上常见的急腹症,发病急骤,病情凶险,危重患者死亡率高达30.0%。明确诊断后,符合手术治疗指征的患者应抓住时机及早手术,以最大程度降低死亡率[1]。为了进一步保证急性坏死性肠炎的手术治疗效果,近年来我院针对该类手术患者,实施了临床人性化护理干预,不仅提高了护理质量,对于手术也具有十分积极的意义,现将资料分析如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

随机选择2005年1月至2011年12月我院收治的40例急性坏死性肠炎患者,临床表现为突发性腹痛、腹泻、便血、腹膜炎及休克症状。其中,男29例,女11例,年龄8~56岁,平均29.3岁;病变部位:空肠21例,回肠9例,回肠与升结肠5例,升结肠3例,横结肠2例。肉眼所见肠管肥厚发硬,肠系膜水肿、充血,有小的出血点,呈急性炎症状态。病理切片:炎症细胞浸润和坏死,肠粘膜发生玻璃样病变。根据护理方法不同,将患者随机分为2组,对照组20例,观察组20例,两组患者的一般资料经统计学分析,无差异性。

1.2方法

对照组20例患者采用常规护理方法。观察组20例患者,采用人性化护理干预,贯穿于急性坏死性肠炎整个手术过程中。根据自制的护理质量评价标准,对两组患者的护理结果进行评价,满分为100分。同时,采用自用调查问卷对患者护理满意度进行调查,对结果进行统计分析。

1.2.1术前人性化护理

急性坏死性肠炎患者术前通常都有强烈的心理应激反应,如:焦虑、烦躁、恐惧等,为了有效减轻患者的不适症状,使患者能尽快适应手术治疗。护理人员术前要向患者介绍手术的相关事宜,通过与患者面对面的交流,增加患者配合手术的主动性,减少其对于手术的顾虑,使患者能以最佳的状态迎接手术治疗[2]。

1.2.2术中人性化护理

在患者进入手术室前,做好手术室各方面的准备工作,包括:手术适宜的温度、湿度,并认真核对患者的姓名、床号、住院号、手术部位、麻醉方式等。患者进入麻醉状态后,护理人员要保证各项护理工作稳、准、轻、快,严密观察患者的病情变化,手术过程中要根据观察到的急性坏死性肠炎患者肠管的肉眼性状,合理选择手术方式,禁止大声喧哗及谈论与手术无关的话题,注意保护患者的隐私。若手术过程中,患者病情突然加重,护理人员需冷静面对,积极按照医生医嘱处理[3]。

1.2.3术后人性化护理

患者术后被送回病房,护理人员要及时向患者及其家属交代手术治疗情况及术后注意事项,使患者能平复情绪,加快康复进程。还要注意保证患者的舒适体位,减少急性压疮及微循环障碍的发生,并做好切口感染的预防[4]。

1.3统计学处理

所有数据均采用SPSS13.0统计软件进行统计分析,计量资料以均数±标准差表示,采用t检验,计数资料采用X2检验,P<0.05,表明差异有统计学意义。

2.结果

表1结果表明:观察组20例患者,护理质量评分>90分的占90.0%,满意度评价是非常满意的占95.0%,均明显高于对照组,经统计学比较分析,P<0.05,具有显著性差异。

表1两组患者对护理质量的评价及满意度评价比较分析

组别例数护理质量评分满意度评价

<70分70~90分>90分不满意较为满意非常满意

对照组201,5.0%3,15.0%16,80.0%2,10.0%3,15.0%15,75.0%

观察组200,0%2,10.0%18,90.0%*0,0%1,5.0%19,95.0%*

注:与对照组比较,P<0.05,差异具有显著性差异。

3.讨论

近年来,随着社会经济的发展,医疗水平的进步,护理模式也发生了巨大的改变,临床人性化护理干预更是引入手术护理中,为更好地保证手术效果发挥着重要的作用。人性化护理是一种创造性、个性化、整体有效的护理模式,是保证患者能在生理、心理、社会精神上处于满足而舒适的状态,尽量降低了患者的不适程度,提升了新的护理服务理念[5]。本组资料分析发现,观察组20例患者,护理质量评分>90分的占90.0%,满意度评价是非常满意的占95.0%,均明显高于对照组,经统计学比较分析,P<0.05,具有显著性差异。由此可见,在急性坏死性肠炎手术中实施临床人性化护理干预,可以充分提升护理质量,提高患者的满意度,值得临床推广。

参考文献

[1]林菊英.医院管理学(护理管理分册)[M].北京:人民卫生出版社,2003.167.

[2]周俐.手术室的人性化护理[J].航空航天医学杂志,2011,22(12):1513-1514.

[3]吴一德,杨璞.手术治疗急性坏死性肠炎18例[J].福建医药杂志,2005,27(3):108-109.

[4]李燕,张凯.人性化护理对提高手术室护理质量的影响[J].中国医药指南,2011,9(32):414-415.

[5]陆霞.护患沟通及服务程序在护理操作中的应用[J].中华现代护理学杂志,2004,1(4):355.