康复新液联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎临床效果观察

康复新液联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎临床效果观察

叶丽敏晏芳李菲

（贵州省人民医院消化内科贵州贵阳550000）

【摘要】目的：研究溃疡性结肠炎（UC）的治疗方法及临床效果。方法：从我院2015年1月—2018年12月期间入住的UC患者中筛选50例，利用盲选法分为两组各25例，对照组：一般治疗加美沙拉嗪肠溶片治疗；实验组：在对照组的治疗基础上加用康复新液，比较两组患者的炎症因子和临床疗效的变化。结果：治疗后，实验组的IL-6、CRP低与对照组，差异显著（P＜0.05）；同组间比较两组患者的IL-6明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05），对照组的CRP并无显著变化（P＞0.05）。与对照组比，实验组的总有效率高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：康复新液联合美沙拉嗪治疗UC的临床效果较好，值得应用。

【关键词】溃疡性结肠炎；康复新液；美沙拉嗪；临床疗效

【中图分类号】R516.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2019）24-0078-01

UC是一种病因并不十分明了的免疫性疾病[1]。临床多表现为血性腹泻、腹痛、便血等症状，多发于20～30岁，病程漫长，经常反复发作，可累及肝脏、皮肤、视觉等器官，轻者可以药物治疗，严重者则需手术治疗，一般均难以彻底治愈。本次研究针对康复新液结合美沙拉嗪治疗UC的临床疗效进行探讨，具体资料如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2015年1月—2018年12月期间入住我院的UC患者50例进行研究。本次实验患者均签署知情同意书，且征得伦理委员会的同意。纳入标准：经诊断均确诊为轻中度型UC患者。排除标准：重度UC患者，有药物过敏史，或有其他消化道系统疾病。将筛选出来的50例UC患者随机分为两组（实验组和对照组），各25例，实验组：男12例，女13例，平均年龄（25.3±2.6）岁，平均病程（3.5±1.2）年；对照组：男16例，女9例，平均年龄（24.9±3.0）岁，平均病程（3.7±1.1）年。两组患者在年龄、病程等信息上无显著区别（P＞0.05）。

1.2治疗方法

对照组：采用一般治疗（尽量卧床休息，纠正液体和电解质平衡，补充钙和蛋白质，必要时给予全胃肠道外营养支持），且口服美沙拉嗪肠溶片（Dr.FalkPharmaGmbH，批准文号H20030500），急性发作时，1g/次，4次/日；维持治疗时，0.5g/次，3次/日。叮嘱患者吞服，不可嚼碎或压碎，饮食清淡，忌烟酒、辛辣。治疗周期2个月。

实验组：参照对照组的治疗，用法用量均相同。再给予康复新液（四川好医生攀西药业有限责任公司，国药准字Z51021834，100ml/瓶）口服，一次10ml，一日3次。治疗周期2个月。

1.3观察指标[2]

炎症因子：IL-6、CRP。

临床效果：显效（血性腹泻、腹痛、便血等症状基本消失）、有效（血性腹泻、腹痛、便血等症状有所缓解）、无效（血性腹泻、腹痛、便血等症状无缓解），总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4统计学方法

利用SPSS22.5软件来处理分析数据，计量数据t检验，用x-±s的形式来表示，计数资料卡方检验，表示为%，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者炎症因子的比较

2个月后两组相比，实验组的IL-6、CRP显著较低；同组间比较两组患者的IL-6显著降低，差异有统计学意义（P＜0.05），对照组的CRP并无显著变化（P＞0.05），见表1。

表1两组患者炎症因子的比较（x-±s）

注：与对照组相比，aP＜0.05，差异显著。

3.讨论

研究显示，UC多发于欧美国家，近年来我国的患病率呈直线式上升。因为UC的病因和发病机制不完全明了，临床上缺乏特定的药物。目前多采用柳氮磺胺吡啶水杨酸制剂、肾上腺糖皮质激素及免疫抑制剂等，通常采用联合用药的方式来治疗[3]。

在崔畅婉的“溃疡性结肠炎发病机制研究进展”中表明UC的发病机制可能有：精神、遗传与感染因素，环境因素，免疫因素几个方面[4]。针对发病机制临床上主要应用美沙拉嗪联用康复新液治疗UC。美沙拉嗪肠溶片在特定部位崩解，可以作用于特定的部位，有着显著的消炎作用。康复新液具有通利血脉，养肌生肌的功效，促进肉芽组织生长，有抗炎、消除炎症水肿的作用，此外还能提高机体的免疫功能。两种药物联合使用可明显提高患者的临床疗效。

本次实验就证明了这个问题，同组间比较在治疗2个月后，两组患者的IL-6明显降低（P＜0.05）；两组相比，实验组的CRP较对照组明显较低（P＜0.05），而对照组并无明显变化，（P＞0.05）；同时实验组的临床疗效与对照组相比明显较高，（P＜0.05）。对照组单用美沙拉嗪肠溶片，虽然有一定的消炎作用，但无法有效缓解肠道黏膜的微循环障碍，效果并不十分显著；实验组采用联合用药，不仅降低了机体的炎症因子水平，同时改善了患者机体的肠道环境，提高了机体的免疫力，故而总体在临床上的效果比较显著。

综上所述，康复新液联合美沙拉嗪治疗UC在临床上是可行的。由于目前UC并不能彻底治愈，且复发率高，所以需要我们进一步研究探讨出更加有效的治疗方式，造福社会。

【参考文献】

[1]张娜，赵和平，霍丽娟.溃疡性结肠炎治疗进展[J].中国药物与临床，2016，16(7):1003-1006.

[2]王少鑫，浦江，刘超群，等.炎症因子TNF-α、IL-6和IL-4在溃疡性结肠炎中的表达及临床意义[J].胃肠病学和肝病学杂志，2015，24(1):104-106.

[3]何元清，何子彬，张晗，等.美沙拉嗪联合康复新液保留灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎的临床观察[J].中国药房，2017，28(29):4133-4136.

[4]崔畅婉，孙峥嵘.溃疡性结肠炎发病机制研究进展[J].现代免疫学，2019，39(1):77-81.