湿热敷中医护理对骨折术后淤肿患者的效果观察

湿热敷中医护理对骨折术后淤肿患者的效果观察

谢爱清

涟源市中医医院湖南娄底417100

【摘要】：目的：观察湿热敷中医护理对骨折术后淤肿患者的效果。方法：收取我院80例骨折术后淤肿患者，并将骨折术后淤肿患者分为两组，收取时间为2015年4月到2016年7月期间，观察组患者使用湿热敷中医护理，对照组患者采用常规护理。结果：观察组骨折术后淤肿患者关节活动度改善评分（85.78±11.22）分、疼痛评分（2.09±0.21）分优于对照组，观察组患者消肿时间（8.12±3.15）d、患肢围径变化（33.01±2.01）cm优于对照组（P＜0.05）。结论：综上所述，湿热敷中医护理对骨折术后淤肿患者具有显著的护理效果。

【关键词】：湿热敷中医护理；骨折术后淤肿；效果

研究显示，患者患肢淤肿为骨折后最为常见的症状。若未及时实施治疗措施，易引起深静脉血栓、创口感染、骨折断端不愈合等并发症发生，影响患者患肢骨关节功能恢复情况，严重时易导致致残情况发生[1-2]。因此，我院对湿热敷中医护理对骨折术后淤肿患者的效果进行研究，见本文描述。

1资料和方法

1.1基线资料

收取我院80例骨折术后淤肿患者，并将骨折术后淤肿患者分为两组，收取时间为2015年4月到2016年7月期间。纳入标准：①80例骨折术后淤肿患者临床资料均完整，②80例骨折术后淤肿患者均签署知情同意书。排除标准：①患者伴有恶性肿瘤、肝肾功能不全、严重骨科疾病，②患者伴有听力障碍、语言障碍、意识障碍、精神疾病，③伴有陈旧性骨折患者。

观察组；年龄在43～58岁之间，女性患者有20例，男性患者有20例，观察组患者平均年龄为（51.09±1.23）岁，骨折直至手术间隔时间（17.05±2.11）h。

对照组；年龄在42～57岁之间，女性患者有21例，男性患者有19例，对照组患者平均年龄为（51.46±1.39）岁，骨折直至手术间隔时间（17.26±1.98）h。

观察组骨折术后淤肿患者、对照组骨折术后淤肿患者各项资料，差异不明显，能进行对比（P＞0.05）。

1.2方法

对照组骨折术后淤肿患者实施常规护理，给予患者实施饮食指导、心理干预、体征监测、医嘱给药等常规护理措施。

观察组骨折术后淤肿患者实施湿热敷中医护理。

（1）健康宣教：通过开展知识讲座、发放宣传册等方式给予患者讲解骨折术后淤肿的原因。告知患者若未积极配合护理与治疗，易导致深静脉血栓、创口感染、骨折不愈合等并发症，使患者充分了解护理与治疗对自身疾病的重要性，主动配合护理工作与治疗工作。

（2）湿热敷护理：给予患者实施湿热敷方剂，湿热敷方剂主要包含海桐皮、木香、没药、透骨草、红花、威灵仙、鸡血藤、香附、川芎、五加皮、牛膝、当归、苏木、降香、伸筋草等中药。将上述所有中药混合于敷袋中，将200ml清水置入后，浸泡30min后采用大火进行煮沸，将敷袋晾凉后，将其敷于患者淤肿处，告知患者在湿热敷的过程中，应避开患肢创面，从而减少创口感染情况发生，注意敷袋温度，避免烫伤情况发生。

1.3观察指标及判定标准

1.3.1观察指标

对比两组骨折术后淤肿患者护理前后的关节活动度改善评分、疼痛评分。

对比两组骨折术后淤肿患者护理后的消肿时间、患肢围径变化。

1.3.2判定标准

疼痛评分采用数字疼痛分级法判定：

0分至10分代表不同程度疼痛，疼痛评分越高代表患者疼痛感越强烈[3]。

1.4统计学处理

本研究使用SPSS20.0软件，将两组骨折术后淤肿患者护理后关节活动度改善评分、疼痛评分、消肿时间、患肢围径变化进行统计处理，关节活动度改善评分、疼痛评分、消肿时间、患肢围径变化使用t检验，采用P＜0.05表示两组骨折术后淤肿患者护理后各项指标进行对比后存在差异，差异具有统计学意义。

2结果

2.1对比关节活动度改善评分、疼痛评分

经过护理后，观察组骨折术后淤肿患者关节活动度改善评分（85.78±11.22）分、疼痛评分（2.09±0.21）分优于对照组患者（P＜0.05），如表1所示。

注：观察组与对照组两组进行比较p＜0.05。

3讨论

近年来，骨折术后淤肿发生率呈上升趋势。严重影响骨折患者的手术治疗效果，易导致多种并发症发生[4]。因此，我院对湿热敷中医护理对骨折术后淤肿患者的效果进行研究，探讨中医护理的效果。

中医学认为，骨折术后淤肿与血气运行不畅、经脉受损密切相关[5]。通过实施湿热敷中医护理中的健康宣教、湿热敷护理等措施，能有效改善患者骨折关节周围血运情况，促进患者患肢血液循环。骨折患者术后由于经脉受损后筋肉之道、气血行脉外阻滞于关节之间，久积成淤。从而引起肿胀、疼痛症状，通过采用海桐皮、木香、没药、透骨草、红花、威灵仙、鸡血藤、香附、川芎、五加皮、牛膝、当归、苏木、降香、伸筋草等多种中药制成的方剂，在热力作用下敷于患者淤肿处，发挥其行气通络、消肿止痛、扶正祛邪等功效，能有效改善患者术后淤肿情况[6]。

本文研究表明，观察组骨折术后淤肿患者关节活动度改善评分（85.78±11.22）分、疼痛评分（2.09±0.21）分、消肿时间（8.12±3.15）d、患肢围径变化（33.01±2.01）cm优于对照组。

综上所述，湿热敷中医护理对骨折术后淤肿患者具有显著的护理效果，值得在临床护理中大力推广。

参考文献：

[1]李静.湿热敷护理对骨折术后淤肿的影响[J].健康前沿，2016，23（1）：38.

[2]段冬颖，马龙.1例肱骨头粉碎性骨折人工肱骨头置换术病人的护理[J].中国保健营养（中旬刊），2013，2（7）：234-234.

[3]于蕾，徐玉仙.浅谈跟骨骨折围手术期的康复护理[C].//第三届世界灾害护理大会论文集.2014：2321-2321.

[4]林爱玉.脉冲式加压冷疗与冰袋链冷敷对踝关节骨折后的疗效比较[J].护理研究，2013，27（6）：538-539.

[5]魏蓉.循证护理对交锁髓内钉治疗下肢骨折患者功能锻炼的影响[C].//中华护理学会第9届全国造口、伤口、失禁护理学术交流会议；全国外科护理学术交流会议；全国神经内、外科护理学术交流会议论文集.2012：465-467.

[6]马同英，伦学刚，孙德军等.VSD负压密封引流治疗开放性骨折合并大面积软组织缺损1例围术期护理[J].医学信息（下旬刊），2011，24（1）：197-197.