优质护理服务于基层医院普外科中的应用

优质护理服务于基层医院普外科中的应用

范晓艳

（青海省互助县中医院青海海东810500）

【摘要】目的：分析探讨在基层医院普外科开展优质护理服务的效果。方法：本次研究随机选取我院普外科2017年—2018年收治的患者共124例，采用数字法将其等分为对照组和观察组两组，每组62例患者，对照组患者采用采用临床护理措施，观察组患者采用优质护理服务，对比两组患者住院天数、护理纠纷发生率、以及护理服务满意度。结果：两组患者在住院天数方面无明显的差异性（P＞0.05），但两组患者在护患纠纷发生率、护理服务满意度方面存着明显的差异性，P＜0.05，具有统计学意义。结论：在基层医院普外科开展优质护理服务，能显著降低护患纠纷的发生率，提高患者对于护理服务的满意度，对于改善医院护理服务质量有着重要的意义。

【关键词】优质护理；基层医院；普外科；护患纠纷

【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）32-0352-02

在我国，农村人口占据着较大的比例，基于这一背景，目前基层医院在医疗卫生领域也占据了重要的地位[1]。虽然基层医院普外科收治患者病情并不十分严重，但由于人口基数大，故而每日收治患者数量仍较多，且患者素质层次不同，加之普外科护理工作相对繁琐、复杂，为日常护理工作带来了挑战，也使得普外科成为基层医院护患纠纷发生率较高的科室。本文将就优质护理服务应用于基层医院普外科的效果进行分析，以期提高临床护理服务质量，降低护患纠纷的发生。

1.材料与方法

1.1一般资料

本次研究随机选取我院普外科于2017年9月—2018年3月期间收治的患者共计124例，采用数字法将其分为对照组和观察组两组，对照组62例患者中，男性42例，女性20例，年龄为21～65岁，平均年龄为47.57±5.32岁，观察组62例患者中，男性41例，女性21例，年龄为21～65岁，平均年龄为47.54±5.29岁。两组患者的一般情况对比无明显的统计学差异，P＞0.05，具有可对比性。

1.2方法

对照组在入院后，应用常规临床护理措施进行日常护理服务。观察组患者在采用优质护理服务进行日常患者的护理工作，其具体内容包括：

1.2.1转变思想护理部门每个月召开一次优质护理服务动员大会，将护理人员集中在一起进行学习，纠正其在日常护理工作中存在的认知偏差，转变护理服务理念，将“以人为本”的护理理念贯彻到护理服务中，提倡护理人员要经常换位思考，使其充分理解开展优质护理的重要性和必要性。

1.2.2创新专科护理对于应用各种引流管的关注，为其提供健康护理工作，从管道标识、查管、倾倒等各个环节入手，严格要求每个班次的护理人员亲自操作，严格陪侍人员动手。为佩戴导管的患者缝制翻身带，使其即使下床活动时也不会造成导管脱落。给予甲状腺患者术后马鞍型沙袋，充分体现出人文关怀的内涵。对于应用胃管的患者，帮助其改善导管固定位置，在避免套管脱落的同时，缓解患者的痛苦。根据患者病情向其发放健康宣传手册，从实际问题出发，用心为患者服务。

1.2.3注重细节护理（1）做好晨间护理，尽可能将护理操作集中在午间进行，夜间做好巡视工作，减少夜间操作，避免打扰患者休息。护理操作时注意对患者隐私的保护工作，不随意谈论患者病情；（2）改进陪侍人员及访客探视制度，严格规定探视时间，整体改进医疗环境。如在患者容易跌倒的部位铺设防滑垫，张贴醒目标识，加设扶手、护栏措施；（3）丰富健康教育形式，利用多媒体播放、设立健康宣传栏等形式，定期更换宣教主题，增加患者对于疾病和治疗的认知度；（4）取消不必要的护理文书书写，尽可能简化书写，规范书写字迹。（5）出院指导：在患者出院后，向患者告知出院后注意事项，叮嘱患者定期复查。

1.2.4弹性排班，健全考核机制医院应根据患者病情情况和护理人员工作能力对其进行工作分配，合理调配，确保护理人员能够以一个良好的状态投入到工作中，优化护理流程，适当调整护理人员上班时间，弹性安排各个班次，在高峰时段、高峰时期适当增加护理人员数量，明确责任，给予患者全方面无缝隙优质护理服务。修订绩效考核制度，加强考核监管，将考核结果与薪酬挂钩，提高护理人员的工作积极性。

1.3观察指标

观察对比两组患者护理过程中护患纠纷发生率和两组患者的实际住院天数，采用问卷调查的形式，调查两组患者对于护理服务满意情况。

1.4统计处理

采用SPSS20.0统计软件对各组实验数据进行分析，等级资料用秩和检验，计量资料数据以均数±标准差表示，组间比较采用t检验，计数资料数据以率(%)表示，两组比较用χ2检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2.结果

两组患者在住院天数方面无明显的差异性（P＞0.05），但两组患者在护患纠纷发生率、护理服务满意度方面存着明显的差异性，P＜0.05，具有统计学意义，见表。

3.讨论

基层医院普外科的护理工作具有着业务量大、操作复杂等特点，加之收治患者的素质差异较大，稍有不慎极易引起护患纠纷，导致日常护理工作中存在着极大的不便。加之部分护理人员工作理念较为落后，导致其护理服务不到位，缺乏工作积极性和竞争意识，导致基层医院护理服务质量较为落后[2]。而护理工作改革作为我国近年来医疗卫生事业改革的重要组成部分，护理服务的治疗也直接关系到患者所接受医疗服务的质量和安全，与广大民众的健康、生命安全息息相关，故而其也称为整个社会对于医疗卫生服务体系满意程度的重要评估内容。为提高我国临床护理工作服务质量，从2010年开始，卫生部即在全国退出了“优质护理服务示范工程”活动，要求“各级医院要进一步贯彻落实《护士条例》”，认知贯彻执行《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》和《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《常用临床护理技术服务规范》等要求，切实加强护理管理，规范护理服务，为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务”。活动对医院创建给予护理工作量和患者护理服务满意度等要素的绩效考核制度提出了要求，并要求将考核结果与护理人员的评优、职位晋升以及薪酬等相挂钩，充分调动护理人员工作积极性。该活动的推出，使得优质护理服务在基层医院的应用日益普及。优质护理服务是指以患者作为中心，在强化基础护理的同时，全面深化护理责任制度，延伸护理专业内涵，提高护理服务质量[3]。基层医院的护理人员由于从业基准较低，导致其整体学历水平也相对偏低，在对患者进行护理工作时，由于业务知识的欠缺，常发生护理不到位、操作失误等情况。而通过优质护理的开展，医院重视对护理人员业务水平的培养，加强对护理人员观念的转变，有效的提高了护理人员的业务水平和责任意识，使其能够主动将优质护理服务理念贯彻于护理服务过程中，使得患者得到有效、安全的护理服务，对于提高患者护理服务满意度，降低护患纠纷的发生有着重要的意义。

4.结论

在基层医院普外科开展优质护理服务，能显著降低护患纠纷的发生率，提高患者对于护理服务的满意度，对于改善医院护理服务质量有着重要的意义。

【参考文献】

[1]梁香丹.优质护理服务在基层医院中的运用[J].当代护士，2012，7(10):174-176.

[2]何小霞，黄美凌，张密.优质护理服务对普通外科住院患者满意度的影响[J].实用医学杂志，2012，28(12):2087-2089.

[3]梁频.护理部在基层医院开展优质护理服务的作用分析[J].中国医学创新，2013，10(3):72-73.