早期综合护理干预对产后乳腺炎的影响

早期综合护理干预对产后乳腺炎的影响

祁萍萍

（甘肃省临夏州人民医院甘肃临夏731100）

【摘要】目的：探讨早期护理干预对产后乳腺炎的影响。方法：选择我院2015-2016年收治的90例分娩产妇，随机分为观察组分娩产妇45例，对照组分娩产妇45例。观察组产妇采用分娩常规护理，对照组产妇采取早期综合护理干预。对比两组产妇产后的乳腺炎发生率以及产妇临床护理满意度。结果：观察组产妇产后的乳腺炎发生率低于对照组产妇，观察组产妇的临床护理满意度较对照组产妇有明显改善，两组产妇的差异对比有统计学意义（P＜0.05）。结论：早期综合护理降低产后产妇乳腺炎的发生率，提高临床护理满意度，确保母乳喂养的有效率。

【关键词】早期综合护理干预；产后；乳腺炎

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）12-0249-02

母乳中含有丰富的营养物质，能够为新生儿提供充足的免疫成分，提高新生儿的机体免疫力。随着人们对喂养知识的更新，产妇在产后多推崇母乳喂养。产妇尤其是初产妇，对母乳喂养的认识不足，喂养中的操作不当，产妇在哺乳早期可能会出现乳头皲裂、乳腺管堵塞、感染以及乳房过度充盈等，容易导致乳腺炎的发生[1]。乳腺炎严重影响母乳喂养的质量，使得新生儿不能获得有效的喂养。为了解产妇早期综合护理干预对产后乳腺炎的影响，本研究选择我院2015-2016年收治的90例分娩产妇，选择其中的45例产妇作为观察组，实施早期综合护理干预，现作如下报告。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

随机选择我院2015-2016年收治的90例分娩产妇，在确认所有产妇均签署知情同意书的前提下收集这90例分娩产妇的临床病历资料，产妇年龄范围在21～35岁之间，平均年龄28.13±3.25岁，初产妇56例，经产妇34例，孕周在37～40周。所有产妇产前检查均无乳头皲裂、乳腺炎以及乳头凹陷等疾病，无产后并发症的发生，无精神疾病史。将这90例分娩产妇随机分为观察组45例，对照组45例。两组产妇在孕周、年龄以及产次上的对比有可比性，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

两组产妇均接受产房分娩护理以及母乳喂养的相关知识。对照组产妇进行常规护理，观察组产妇则采用早期综合护理干预。具体包括心理护理：产妇心理承受的压力较大，心理活动较复杂，尤其担心新生儿的健康状况。护士应尽早将新生儿抱至母亲身边，建立母子情感，减轻产妇焦虑担心的心情。部分产妇通过不同的途径了解产后乳腺炎的发生，因此对于产后能否成功母乳喂养出现焦虑担忧的心情。护士应主动与产妇交流沟通，向其讲解乳腺炎的发生原因以及临床护理方法，告知产妇经过积极的治疗炎症会消退，能够恢复母乳喂养，对乳房的外形不产生影响。良好的心理状态能够提高治疗效果，促进乳房的恢复。

乳房护理：产前做好乳房的清洁工作，经常用温水清洗两侧乳头。护士要耐心教导产妇的乳房护理，协助完成乳房清洁。产后建议婴儿尽早吸吮，促进催乳素的释放，有利于乳汁的分泌[2]。产后6小时进行乳房按摩，按摩前护理人员向产妇做好解释，取得产妇的配合。

饮食护理：产妇缺少对分娩的经验，产后进食就急于催乳，而婴儿此时尚不能进行有效的吸吮。这会导致乳房的过度充盈使得乳房胀痛。产妇因害怕疼痛不敢挤奶，以至于乳汁分泌不出引起乳腺炎。护理人员产后要做好严格的饮食护理，不可盲目进行催乳。一般产妇在产后的3～4天进行催乳，多食用高蛋白、维生素充足的食物，例如豆类、鸡蛋、瘦肉、鸡汤等，少量多餐。

1.3观察指标

观察并记录产妇产后的乳腺炎的发生人数与发生率。由研究者自制的临床护理满意度问卷调查表，研究者向产妇讲解问卷内容，协助完成问卷的填写，确保问卷调查的可信度。临床护理满意度问卷总分100分，分数越高产妇的临床护理满意度越高。

1.4统计学分析

研究中所得数据均经SPSS22.0软件处理，其中P＜0.05表示数据对比差异有统计学意义。

2.结果

2.1观察组产妇产后的乳腺炎发生人数与发生率明显小于对照组产妇，两组产妇之间的差异对比有统计学意义（P＜0.05）。如表1。

表12组产妇乳腺炎发生率比较

3.讨论

婴儿的主要营养来源是乳汁，一旦母亲患有乳腺炎，会影响婴儿的营养摄入量。乳腺炎是产褥期常见疾病，主要是由于产后的乳汁淤积，乳头皲裂、以及细菌入侵腺管结缔组织和乳腺小叶引起的炎症反应[3]。患者会感觉到局部的红肿热痛以及有发热、畏寒等症状。乳腺炎增加产妇的焦虑抑郁心情，这与担心母乳喂养成功率以及乳房疼痛有关。早期综合护理干预通过产前产后的乳房护理、心理护理以及相应的饮食指导，为产妇提供全方位的综合性护理。乳房按摩能够促进乳汁的分泌，同时减轻乳汁的淤积，降低产妇产后乳腺炎的发生[4]。本研究结果中，观察组产妇在实施早期综合护理干预后，产妇的乳腺炎发生率明显低于对照组产妇，差异对比有统计学意义（P＜0.05）。早期综合护理干预提高产妇对乳房护理的认知，指导产妇掌握正确的乳房护理知识以及按摩手法，有效缓解产后因乳房胀痛引起的乳腺炎问题。提高产妇母乳喂养的信心，一定程度上促进护患之间信任关系的建立。

综上所述，早期综合护理干预的实施降低产后的乳腺炎发生率，促进母乳喂养的有效性，提高产妇临床护理满意度，提升临床护理质量，有重要应用价值。

【参考文献】

[1]陈春媚，童小红.综合护理在早期产后乳腺炎患者的应用[J].医药前沿，2016，6(29):234-235.

[2]王慧，杨玉梅.综合护理在产后乳腺炎患者护理中的应用效果[J].临床合理用药杂志，2016，9(21):137-138.

[3]刘娜.产后乳腺炎患者的观察及护理[J].实用妇科内分泌电子杂志，2016，3(7):166-166，168.

[4]任静.综合护理干预在产后急性乳腺炎患者中的应用效果[J].中国卫生标准管理，2015，6(27):225-226.