先兆流产患者的中医护理心得

先兆流产患者的中医护理心得

张玲玲

（南京市中医院妇科江苏南京210001）

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）19-0307-02

先兆流产是妊娠期常见的病症，属于中医学的妊娠腹痛、胎漏、胎动不安的范畴。多发生于12周前，称为早期先兆流产。临床上对患者的主要处理是卧床休息，禁止性生活，必要时给予对胎儿危害小的镇静剂及孕激素。在本次研究中，对先兆流产孕妇进行中西医综合护理，可以减少患者的不适症状及并发症的效果，提高临床疗效，现报道如下。

先兆流产所存在于孕妇早期妊娠反应中，其最明显的特征就是孕妇腹部会出现不同程度疼痛，且伴随阴道少量出血，进而出现先兆流产症状。对于孕妇来说，其存在先兆流产症状之后要进行一段时期的卧床休息，且要保持心理平静，切记出现焦躁、不安的心理情绪。而从本文研究中将笔者近些年对先兆性流产患者采取中医手段进行的护理心得进行阐述，从中医理论角度来对患者进行护理，以能够为更多医护人员更好的护理先兆性流产患者起到一定借鉴作用。

1.资料与方法

1.1一般资料

随机筛选我院2016年4月至2017年4月我院妇科收治的先兆流产患者50例，年龄在22～43岁，平均（22.4±3.7）岁；孕周为6～14周，平均孕周为（8.45±2.12）周。对于刚入院的患者其会出现腰腹胀痛、阴道少量出血，且在B超显示下胎儿依然存活。所以，从患者方面来说，其并不具有一些先兆性流产症状，所以在本次实验中会将患者分为观察组和干预组，且共50人，每组平均分配人数。而本次所进行的实验在患者年龄、病情程度等方面并无统计学差异。

1.2方法

两组孕妇入院后，观察组给予黄体酮，20mg，肌肉注射，每日1次，共7天。进行常规检查、病房护理、用药护理及日常护理等。干预组孕妇在常规护理的基础上进行中西医综合护理。

1.2.1常规护理护理人员1小时巡视病房1次，按照医嘱监测患者各项生命体征、监测血β人绒毛膜促性腺激素（β－HCG）；及时询问患者腹痛程度、是否加剧或减轻，有无发热，及时向医生汇报工作；询问患者阴道流血量是否增多及内含物；观察阴道是否有组织物排出，以便及时判断流产类型，并采取相应措施。

1.2.2综合护理心理护理：许多孕妇在出现先兆流产的临床症状后，会出现害怕、紧张、焦虑的不良情绪，这些负性情绪极易导致其出现宫缩异常的情况，进而加大流产的可能性。因此，护理人员要针对孕妇的不良情绪对其进行心理疏导，以改善其不良情绪，多和孕妇进行沟通交流，以缓解其孤独感。

饮食护理：向患者家属说明不当饮食会对疾病产生不良后果，根据患者体质，调整患者饮食搭配结构。孕妇忌辛辣刺激、油腻及偏湿热或者生冷的食物，减少对胃和胎儿的刺激。辛辣食物助热生火，迫血妄行致使血海不固，引起胎动不安。宜进食易消化又清淡的营养食物，宜食瘦肉、鸡蛋、猪心、猪腰汤等。气血、肾虚者，以清补为宜，可多吃丝瓜、芦根、梨、山药。而在临床治疗中医生一般建议以药膳来调理身体，如通过一些大枣、鲈鱼、鸡蛋、阿胶、党参等具有药补性的食材来调理患者身体。

用药护理：详细地为孕妇讲解各种药物的使用方法及注意事项，对于服药后容易呕吐、恶心的患者，嘱咐患者少量、多次饮服，以便减少不良反应的发生。

中医护理：中药煎剂肾气虚者以人参、党参补气健脾益肾，冲后天之水谷精微以养胎；肾阳虚者以杜仲、补骨脂、鹿角霜等温补肾阳以安胎；肾阴虚者则以山萸肉、女贞子、旱莲草、山药等养阴益肾安胎。

1.3观察指标

疗效判定①痊愈：孕妇的临床症状完全消失，无先兆流产的迹象。②有效：孕妇的临床症状基本消失，但仍存在先兆流产的危险。③无效：孕妇的临床症状无改善，或发生流产。治疗及护理的总有效率＝痊愈率＋有效率。

1.4统计处理

应用SPSS10.0统计软件，计数资料采用χ2检验。

2.结果

对干预组孕妇进行治疗及护理的总有效率为94.57%，对观察组孕妇进行治疗及护理的总有效率为83.28%，干预组孕妇的疗效明显优于观察组孕妇，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

我院采用中西医护理先兆流产患者，通过心理护理、饮食护理、用药护理和中医护理等综合性措施，向患者解释不熟悉的知识、使其更好的就医心理，消除不良心理因素，积极主动的配合治疗。从本结果可见，干预组患者的护理疗效比观察组高。对接受中西医综合护理的先兆流产孕妇，不仅能提高患者的临床疗效，还能提高其对治疗及护理工作的满意度，值得临床推广。

【参考文献】

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