儿科护理质量的管理与控制

儿科护理质量的管理与控制

朱玉珍卢亚兰

朱玉珍卢亚兰（湖北省黄梅县人民医院435500）

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）21-0341-02

【摘要】目的通过护理质量的管理与控制,使护理质量不断提高。方法结合多年的临床工作与管理经验,大胆改进,对科室护理质量进行有效管理与控制。结果护理质量提高了,护理有序,有效防犯了护理风险,保证了护理质量!

【关键词】儿科病房管理控制护理质量

护理管理是现代医学科学管理的重要组成部分，是以提高护理质量、促进健康、预防疾病为主要目的的服务流程。加强科室护理质量的管理，有效提高护理服务，杜绝差错事故，达到质量控制的目标。

1儿科病房管理难点分析

1.1患儿家长要求高，协同性差孩子是现代家庭的主体，一旦生病全家出动。病区出入人员嘲杂，难以管理。家长说长道短，意见难统一，引导教育孩子的方法不一。对护士技术操作要求就更高。一旦不能一针见血，就发脾气，大吵大闹。到领导那里投诉。加上80后也都是独生子女，承受委屈能力不足。如不能正确劝解，家属放任自流，造成病房环境混乱，影响工作进程！

1.2护士任务繁重，人力不足护士少，工作超负荷，新老交替青黄不接，35岁以上护士占的比例不多，近几年进来的都是招聘的合同制的护士及大部分临时工，工资低，不安心本职工作，护理技能难提高。超负荷的工作量，影响了护士的精力，难有空闲去观察病人的病情动态，机械性操作难以提高护理质量，使护理工作处于被动状态。

1.3病种多，复杂儿科病房接受的病人各系统都有，如呼吸、消化、心血管、神经内分泌等，加上小儿发病有自身的特点，这就要求护士全面掌握各种疾病的特点及治疗护理要点。而对于年轻护士就有点难度。

2科室质量控制

2.1营造良好的就医环境

为病人创造清洁、安静、舒适的病房环境，微笑服务。仪表端庄，说话语言亲切和蔼可亲。新入院的首先介绍病区环境，经治医生管房护士，出院病人向其做出院指导,使家属更多地了解疾病的防治知识!基础护理落实到位,病房责任到人,加强病房巡视,动态观察病情,反馈病区信息,听取家属意见,变被动为主动,确保护理安全,提高护理质量。

2.2提高护士的综合素质,人性化服务

2.2.1加强业务培训5年内的护士定期组织学习考试及操作训练,强化应急预案的练习,培养独自应对突发事件的应变能力,使理论知识系统化,操作规范化。

由年资高的主管护师组织讲课,进行护理查房,对疑难病例进行讨论,提问题回答,传授工作经验.不断开展新技术,送上级医院进修培训,以不断适应新形式的需要!

2.2.2加强道德法律教育重点针对护理安全方面进行法制教育,提高护士的法律意识,热爱本职工作.具有高度的责任心和同情心,以理解、友善、平等的心态为小儿及家庭提供帮助，忠于职守，救死扶伤，实行人道主义。

2.2.3不断完善自身素质培养护士敏锐的观察力和综合分析判断能力。树立整体护理观念,用护理程序解决患儿的健康问题。在工作中,不断锻炼自己的心理素质,学会乐观、开朗、忍耐、克制和善于应变。不断提高自己与病儿和家属的沟通技巧，取得他们的信任。建立良好的人际关系，减少纠纷。

2.3护理安全管理，护理风险的防范

2.3.1建立科室质量控制小组.有护士长、质控员对护理质量进行监控。质控的内容包括病区管理、基础护理、分级护理、消毒隔离、急救管理、护理文书规范书写、各种制度职责的落实等。

2.3.2建立考核检查制度,奖惩分明.考核内容信息反馈,不定期病房抽查,每月科室开会讨论,根据家属反馈意见,结合自身存在的问题及薄弱环节,提出整改措施并进行追溯检查。

2.3.3加强急救药品及物品的管理，遵循“四定”原则,专人保管,班班交接,用后及时补充.仪器设备保持功能完好,定期检查维修保养.严格执行药品管理制度,剧毒\麻醉药上锁。

2.3.4严格执行消毒隔离制度,严格无菌操作.按规范要求定期做空气培养、消毒病房、治疗室、库房等并认真登记。无菌物品定期更换消毒，每月作空气、物表、手的检测，确保消毒质量过关！

2.3.5加强护理文书书写.护理记录及时、准确、真实、简明扼要。使用医学术语，楣栏各项填写完整。出科病历严格把关，使护理文件标准化、规范化。

2.3.6落实各项规章制度,明确职责范畴,班班交接.危重病人、特殊病人严格床头交接班。弹性排班，加强重点时段、重点环节、重点病人的管理。发扬传、帮、带的精神，新老搭配，互学互帮，不断提高理论及操作技术，满足病儿的需求，减轻痛苦。开展优质服务活动及星级护士评审，激励护士不断进取！

3总结

通过采取以上的有效措施，护士面貌得到改观，护理工作有条不紊。有效防范了护理风险，提高了护理质量，病人的满意度得到提高！