产妇分娩前后的护理体会

产妇分娩前后的护理体会

梁自芬吴丽君陈继珍

梁自芬吴丽君陈继珍（深圳市宝安区观澜人民医院518110）

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2010)23-0295-02

【关键词】产妇分娩护理

分娩是一个特殊的生理过程，是人类正常的生理现象，能否正常分娩取决于产道、胎儿、产力三个基本因素，同时多数产妇因缺乏相应的生育知识而产生烦躁恐惧心理，严重地影响了分娩过程，出现难产，甚至危及母婴生命安全，因此，准确把握产妇在分娩过程中不同的心理特点，做好产妇的心理护理，能有效的减少分娩危险，下面是我在产科25年来一些护理措施：

1．俗话说“十月怀胎，一朝分娩”，分娩对于产妇来说是一场巨大的生理改变和强烈的心理刺激，常伴有恐惧、焦虑、害痛，怕出血，对哺乳顾虑，对新生命诞生给自己生活、工作带来的新问题，还有当今重男轻女思想的滞留也给产妇带来担忧。首先，采用支持疗法，在护理人员与产妇之间建立良好的关系，是护理能否取得成效的先决条件关键。医务人员通过热情接待，态度和蔼，认真介绍并解释临产的各种征象和正常生理发展的过程，让产妇对我们产生归属感。对于既往有异常妊娠及分娩史者更要多加关怀，告诉医护人员的方法，使产妇有安全感和依赖性，情况许可的做好入院常规，了解临产情况，鼓励多进食高热量、高蛋白质饮食，注意休息，指导孕妇子宫收缩时作深呼吸，宫缩间歇时自我调节，以保持有充分体力面对分娩的整个过程。通过和产妇的充分交流了解其内心的忧虑，根据情况进行疏导，加倍关心产妇并让其家人也参与关心，让其家人明白情绪可以影响产后康复，都应保持沉着、安静，给予产妇生活上的关心和情感上的支持，使其有一种安全、欣慰、无牵无挂的心理，接受这一人生转接。

2.绝大多数妇女认为产痛是难以忍受的，所以表现为恐惧、焦虑、兴奋、紧张不安及无助感。希望得到医护人员的关心和帮助，盼望尽快顺利结束分娩。在产房里期待新生儿出生的过程中给予她们信心，让她们对孩子充满期待，缓解紧张焦虑的情绪，保持正常吃饭、休息，耐心等待，提醒产妇及时小便，以免膀胱充盈影响胎头下降，作好体力积蓄；进入第二产程后诱导产妇在床上一边用力一边看时间，提高产妇注意力，主观上减轻疼痛感觉，使产妇产力倍增；用鼓励的口吻指导产妇正常使用产力，及时帮助清理产妇用力时排出的汗液等，在她小腿痉挛予适当的按摩，在宫缩间歇期用赞美的语言使产妇分散精神，如不厌其烦地解释，讲解当母亲的伟大、光荣，并抓住小小优点，多多加以表扬、赞美。宫缩时伸手相握，按摩腹部、腰部等方式，给产妇带来精神上的愉悦感，和极大的自信。

3.新生儿的健康是对产妇最大的慰藉，及时告知新生儿情况也显得优为重要，孩子的哭声成了对母亲的呼唤，对产妇也是极大的鼓励，同时在产房观察的2小时内讲解产后注意事项，鼓励产妇及早排尿。鼓励进食高能量、易消化食物，以补充产时消耗的能量，及早协助产妇首次哺乳，协助产妇与新生儿尽早开始互动，鼓励亲子间皮肤的接触，目光交流，鼓励触摸和拥抱新生儿，及时宣传母乳喂养对婴儿及母亲的好处，使产妇尽快进入母亲角色。分娩后的产妇会有各种原因而不愿进行母乳喂养，护理上要耐心了解，并仔细宣传母乳喂养对婴儿及母亲的好处，给予宣教手册。告诉产妇要经常保持愉快、稳定的思想情绪，坚持纯母乳喂养，按需哺乳指导母乳喂养的正确抱婴姿势及挤奶手法，协助她们母乳喂养，经常巡视其喂养情况、乳房充盈情况及新生儿大小便情况，使她们觉得医护人员时时刻刻都在关心自己，她们也会乐意接受母乳喂养，同时让其家人也参与关心，让其家人明白情绪可以影响产后康复，都应保持沉着、安静，给予产妇生活上的关心和情感上的支持。

分娩是一个特殊的生理过程，我25年的临床实践中体会到，对产妇实行良性刺激；美好的语言，愉快的情绪，友善的态度和果断的行动，都可使产妇紧张的心理状态得到松弛，身心得到放松，对自然分娩充满信心，使宫缩乏力、产程阻滞延长的发生率明显下降，减少新生儿窒息的发生。产后仍得到关心重视，减少产后出血发生。适时适当的护理，对加强护患沟通，改善护患关系，从而把“以病人为中心”的服务理念落实到实处。