失眠症的心理治疗临床分析

失眠症的心理治疗临床分析

吴羽王万章

江苏省扬州五台山医院江苏扬州225003

【摘要】目的：研究心理治疗对失眠症的作用。方法：在2015年10月到2016年10月期间来我院就诊的60例失眠症患者作为研究对象进行研究，分组方法采用随机数字表法，将其分为实验组和参照组，各30例。两组患者均服用药物治疗失眠症，参照组患者只服用药物治疗，实验组患者在服用药物的基础上给予心理治疗方法。比较两组患者的睡眠时间和治疗有效率。结果：参照组患者睡眠时间高于实验组，两组比较数据呈现为p＜0.05，统计学意义存在。实验组患者的治疗有效率明显高于参照组，数据差异显著，统计学意义存在（p＜0.05）。结论：引起失眠的主要原因是心理因素，心理治疗有效的改善了失眠患者的睡眠质量，值得临床上进一步推广。

【关键词】失眠；心理治疗；治疗效果

国际精神卫生和神经科学基金会，在2001年发起一项全球性活动，将“世界睡眠日”定于每年的3月21日。主要目的是想让人们对睡眠质量以及重要性进行深层次的了解[1]。并于2003中将睡眠研究会引入中国。本文对心理治疗失眠症的应用效果进行研究，效果满意，具体报道见下文。

1.资料与方法

1.1基本资料

选取我院在2015年10月到2016年10月期间收治的60例失眠症患者作为研究对象。按照随机数字表法将其分为两组，实验组（n=30）和参照组（n=30）。实验组患者中，男性患者10例，女性患者20例；年龄30~62岁，平均年龄为（46.32±4.43）岁；最短病程为2个月，最长病程为120个月，平均病程为（60.89±45.86）个月。参照组患者中，男性患者13例，女性患者17例；年龄31~60岁，平均年龄为（46.98±3.76）岁；最短病程为4个月，最长病程为100个月，平均病程为（50.89±42.38）个月。比较两组患者的基本资料，组间差异不明显，统计学意义不存在（p＞0.05）。所有患者均经过基础检查，确诊为失眠症，排除药物以及外界因素引起的失眠。

1.2方法

对两组患者均进行药物治疗，主要是阿普唑仓（用量每天0.4~0.8mg）和氯硝西洋（用量每天1~2mg），服用4周。实验组在药物治疗的基础上给予心理治疗，主要方法及内容如下：包含睡眠、疾病知识宣传、怎样保持有规律的睡眠、过分担心失眠、缓解焦虑心情、向患者讲解睡眠过程等。不能在想睡觉的时候才睡觉；如果没有睡意就不要强迫自己去睡，做一些自己感兴趣的事情；不管每天睡觉时间多长，都按时起床；白天不得在床上度过，避免重复述说自己昨晚的睡眠质量。

1.3观察指标

观察并记录两组患者的睡眠时间和治疗有效率，对患者每天的睡眠时间进行记录。治疗有效率主要包含以下4个方面：睡眠质量明显改善，白天没有不适症状，为痊愈；睡眠质量大幅度改善，白天出现不适症状，但不影响睡眠，为显效；睡眠质量有较小的改善，白天出现不适症状，稍微影响睡眠，为有效；睡眠质量无改善，严重影响睡眠，为无效。治疗有效率=（痊愈例数+显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4统计学分析

采用SPSS19.0软件对两组患者的所有数据进行系统分析，睡眠时间以（均数±标准差）的形式表示，行t检验。治疗有效率以（%）的形式表示，行卡方检验。当数据对比呈现为p＜0.05的差异性，统计学意义存在。

2.结果

2.1比较两组患者在治疗前后的睡眠时间

实验组患者治疗前和治疗后的睡眠时间分别为（2.65±1.86）h、（6.87±1.59）h，参照组患者治疗前和治疗后的睡眠时间分别为（2.35±1.47）h、（5.34±1.64）h，对比两组患者治疗前睡眠时间t=0.6931，p＞0.05，统计学意义不存在；对比两组患者治疗后睡眠时间t=3.6687，p＜0.05，统计学意义存在。

2.2比较两组患者的治疗有效率

实验组患者的治疗有效率显著优于参照组，组间数据呈现为p＜0.05，统计学意义存在。机体情况见表1。

3.讨论

心理治疗是以向患者宣传睡眠相关知识为起点，对患者进行心理治疗的，让患者了解其睡眠的重要性，以及生活中应该注意的具体事项[2-3]。从而得知心理和生理因素都对睡眠质量有所影响，所以保持积极乐观的心态面对生活中的人和事，可以提高睡眠质量。据表1数据显示，心理治疗对失眠症可起到显著效果。现今，很多研究人员认为，提高睡眠质量从患者自身入手，会更有效的治疗失眠[4-5]。失眠症患者从内心上希望得到医生的关注，从而更深的了解失眠症的发生原因，减缓自己的心理压力。

本组研究结果显示，实施心理治疗的失眠症患者，睡眠质量明显的到了好转。在本次研究中，药物治疗为主导方式，心理治疗为辅助方式，当两种方式配合治疗时，患者的症状明显改善。经数据显示，实验组患者的睡眠时间显著增加，治疗有效率得到明显提升，与参照组相比较，明显优于参照组，组间数据呈现为p＜0.05，具有统计学意义。

综上所述，心理治疗对失眠症有着显著效果，不仅可以提高患者的睡眠时间和质量，还使治疗有效率得到了大幅度的提升，值得临床上进一步推广。

参考文献：

[1]张萱,张永静.综合治疗心理性失眠症36例临床分析[J].医药前沿,2014(21):81-81.

[2]汪卫东,李桂侠,洪兰等.失眠症的创新中医心理治疗--TIP睡眠调控技术简介[J].世界中医药,2014(2):253-256,260.

[3]冯帆,王处渊,汪卫东等.失眠症中医心理认知过程探微[J].中医杂志,2016,57(21):1828-1830.

[4]郝生.老年失眠症患者的心理治疗[J].中国现代药物应用,2014(13):220-221.

[5]胡媛縮.心理治疗对改善老年失眠症患者睡眠质量的影响研究[J].大家健康（上旬版）,2016,10(05):134-135.