丹红注射液治疗慢性心力衰竭临床疗效观察

丹红注射液治疗慢性心力衰竭临床疗效观察

段石祥

新疆拜城县人民医院新疆阿克苏地区842300

摘要：目的：探讨丹红注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法：选取88例确诊为慢性心力衰竭的患者，将其随机分为对照组和治疗组各44例，治疗组患者在常规治疗的基础上加用丹红注射液治疗，对照组患者采用常规抗心衰治疗。两组疗程均为14天，观察比较两组的临床症状及心功能改善情况，并进行统计学分析。结果：治疗组临床症状及心功能改善情况优于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：丹红注射液可改善慢性心力衰竭患者临床症状、提高疗效，值得临床推广应用。

关键词：丹红注射液；慢性心力衰竭；疗效

慢性心力衰竭是大多数心血管疾病的最终归宿，也是最主要的死亡原因，其发病率亦日益增高［1］。治疗目的以改善患者生活质量和延长寿命为主，防止临床综合征的进展。心衰的治疗必须采取长期的综合性治疗措施，包括对原发疾病的病因和诱因的治疗、调节神经体液因子的过度激活及改善心室功能等，达到提高运动耐量、改善生活质量、缓解症状及降低死亡率的目的［2］。近年来，慢性心力衰竭的发病率和死亡率呈逐年上升趋势，关于慢性心力衰竭的有效治疗引起了更多的临床关注。我们在常规抗心衰治疗的基础上加用丹红注射液治疗慢性心力衰竭88例，取得了较好的疗效，现报道如下。

1临床资料

共观察88例，均为科2015年2月—2016年4月住院患者，随机分为治疗组和对照组各44例。全部病例均符合2013年第8版《内科学》教材慢性心力衰竭诊断标准［3］。排除标准：合并活动性心肌炎、心包炎、急性心肌梗死、心源性休克、严重心律失常，肝肾功能不全，血液系统疾病，妊娠和哺乳期妇女，精神病和传染病患者。两组在性别、年龄、基础疾病等方面比较差异无显著性（P＞0.05），具有可比性。

2治疗方法

对照组：常规应用利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ACEI/AＲB）、β受体阻滞剂、洋地黄制剂及硝酸酯类等药物治疗，共14天。治疗组：在对照组的治疗基础上，加用丹红注射液30mL加入5%葡萄糖250mL缓慢静脉滴注，1次/d，共14天。

3观察指标

两组治疗前后心功能分级、左室舒张末期内径及射血分数，血、尿常规及肝肾功、心肌酶等生化指标。

4治疗结果

4.1心功能分级（NYHA分级标准）疗效标准：显效：心力衰竭基本控制或心功能提高2级以上者；有效：心功能提高1级，但不足2级者；无效：心功能提高不足1级者；恶化：心功能恶化1级或1级以上。

4.2统计学处理计量资料以均数±标准差表示，计数资料用卡方检验。

4.3结果心功能等级疗效评定，结果见表1。［注：总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数］。治疗前后超声心动图指标［左室舒张末内径（LVEDD，单位：mm）及射血分数EF%］数值，结果见表2。两组治疗前后血、尿常规及肝肾功能、心肌酶均无异常改变；两组患者治疗期间均未见明显不良反应。

5讨论

慢性心力衰竭是因心脏排血功能减退，心脏排血量不足以满足全身组织代谢需要的病理现象，是大多数心血管疾病的最终归宿，也是最主要的死亡原因。常规治疗主要应用利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ACEI/AＲB）、β受体阻滞剂、洋地黄制剂及硝酸酯类等，临床效果肯定，但也存在不足之处。而本文应用丹红注射液治疗慢性心力衰竭，取得了较好疗效。

丹红注射液是植物药丹参、红花的提取物制剂，大量药理研究表明：丹参除了具有扩张血管，降低血管阻力，改善微循环功能外，还具有抗凝和促进纤溶作用，能够改善血黏度、消除自由基、可加强心肌收缩力而不增加心肌耗氧量［4］。红花提取物有效成分为红花黄色素，药效作用主要是抑制血小板聚集，减少了血小板的黏附，抗氧化等［5－8］。

通过丹红注射液治疗慢性心力衰竭的疗效观察，在常规治疗基础上加用丹红注射液，总有效率显著高于对照组，说明丹红注射液能够显著改善慢性心力衰竭患者的临床症状。超声心动图指标随治疗后患者心衰症状的减轻而有所改善，提示丹红注射液能改善慢性心力衰竭患者心功能，延缓心室重构，提高运动耐量。且无明显不良反应，值得临床推广应用［9－11］。

参考文献：

[1]王吉耀.内科学［M］.北京：人民卫生出版社，2006：170.

[2]陆再英，钟南山.内科学［M］.北京：人民卫生出版社，2008：196.

[3]葛均波，徐永健.内科学[M].北京：人民卫生出版社，2013：166-174.

[4]杨志霞，林谦，马利．丹参对心血管疾病药理作用的文献研究［J］．世界中西医结合杂志，2012，7（2）：93－96．

[5]施峰，刘焱文．红花的化学成分及药理研究进展［J］．时珍国医国药，2006，17（9）：1666－1667．

[6]王钢．丹红注射液治疗冠心病心力衰竭临床观察［J］．辽宁中医药大学学报，2012，14（6）：182－183．

[7]王威．丹红注射液治疗冠心病临床观察［J］．辽宁中医药大学学报，2011，13（5）：191－192．

[8]闵碧秋，宋晓．丹红注射液对冠心病血液流变学的影响［J］．辽宁中医药大学学报，2012，14（5）：195－196．

[9]王钢．丹红注射液对急性冠状动脉综合征病人血管内皮的保护作用［J］．中华中医药学刊，2012，30（6）：1426－1427．

[10]蒋一鸣，俎德玲，诸葛毅，等．心肌梗死支架术后丹红注射液抗血小板疗效观察［J］．中华中医药学刊，2011，29（10）：2281－2283．

[11]李洁，安佰海，宋业琳．补肾活血法治疗慢性心力衰竭探析［J］.中华中医药学刊，2012，30（9）：2008－2009．