克拉玛依市学龄前集体儿童健康情况调查

克拉玛依市学龄前集体儿童健康情况调查

须玉红1李雅萍2陈春花1

须玉红1李雅萍2陈春花1

（1新疆医科大学第五附属医院新疆乌鲁木齐830011）

（2克拉玛依市昆仑路街道社区卫生服务中心新疆克拉玛依834000）

【中图分类号】R179【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2010)24-0376-02

【摘要】目的了解克拉玛依市学龄前集体儿童健康状况，发现存在的问题并提出改进意见，为提高儿童健康水平提供参考依据。方法随机抽取克拉玛依市幼儿园中3～6岁儿童，测量身高、体重，检测患龋情况及血红蛋白含量，并采用统计学方法分析克拉玛依市学龄前儿童体重、身高的均值以及肥胖和营养不良、贫血、龋齿的患病率等指标。结果克拉玛依市学龄前集体儿童男、女童体重测定值与2005年全国九城市标准比较均大于2005年全国九城市标准；身高与2005年全国九城市标准比较除6岁男、女童身高均值略小于2005年全国九城市标准外，其他年龄段男、女童身高均值略高于2005年全国九城市标准。营养不良、贫血、肥胖及龋齿的患病率分别为2.91%、5.54%、3.63%、17.26%。维、汉患病率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论克拉玛依市学龄前集体儿童肥率高于我国2%的水平，龋齿检出率虽较全国低，但仍处于一个较高水平，重点应加强对学龄前儿童的饮食管理干预、健康教育及托幼机构的卫生保健规范化管理，提高儿童健康水平。

【关键词】学龄前集体儿童健康状况；

对克拉玛依市学龄前集体儿童健康状况进行调查，了解克拉玛依市学龄前集体儿童的健康水平，针对儿童的健康问题，制定有效的措施，为加强幼儿园的健康保健和指导提供依据，降低常见病患病率，保障和促进儿童健康成长。2009年对克拉玛依市集体学龄前儿童随机抽取6所幼儿园1101名3～6岁的学龄前儿童进行健康体检，并对检查结果进行统计分析，现将结果报告如下。

1资料与方法

1.1研究对象：采用随机抽样的方法选取克拉玛依市6所幼儿园，共计1210名3-6岁的儿童进行调查。最终符合纳入标准的有1101人，其中男童609人，女童492人；汉族865人，维族236人，排除儿童急性感染性疾病感染期和由于先天缺失、外伤引起的乳牙缺失。

1.2调查方法：由经过培训的医师进行测量诊查。用经过校正的身高体重仪，对符合纳入标准的所有儿童按照标准方法测量身高和体重。肥胖：以儿科学第7版推荐的方法：当体重超过同性别同身高正常儿童均值20%以上者，均可诊断为肥胖[1]。营养不良：以儿科学第7版[1]，WHO推荐的性别、年龄别身高、体重参考值逐个进行体型评价，Z评分法评价儿童生长发育的指标有3个：①年龄别体重：WAZ＜-2为低体重。②年龄别身高：HAZ＜-2为生长迟缓。③身高别体重：WHZ＜-2为消瘦。体重低下、发育迟缓和消瘦均可诊断为营养不良[1]。龋齿：参照牙防所制定相关标准。凡乳牙龋齿、失、龋补均做龋齿统计（正常乳牙脱落除外）。

1.3资料的统计分析：所有资料数据经现场检查、核对、编码后采用统计分析软件包SPSS16.0对所有数据进行统计分析，检验水准α=0.05。

2结果

2.1克拉玛依市3-6岁集体儿童不同年龄不同性别体重与2005年全国九城标准比较，（图1.2）

结果显示：所有年龄段男、女童体重均值均大于2005年全国九城标准。（图1.2）

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2.2克拉玛依市3-6岁集体儿童不同年龄不同性别身高与2005年全国九城标准比较（图3.4）

结果显示：除6岁男、女童身高均值略小于2005年全国九城标准外，其他年龄段男、女童身高均值略高于2005年全国九城标准。（图3.4）

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2.3克拉玛依市学龄前集体儿童常见病患病率情况

克拉玛依市学龄前集体儿童肥胖、营养不良、贫血及龋齿患病率分别为3.63%、2.91%、5.54%、17.26%。维族和汉族在患病率上无明显差异，p>0.05。（见表1）

表1克拉玛依市学龄前集体儿童常见病患病率情况

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3讨论

本次调查克拉玛依市学龄前集体儿童体重均值与2005年全国九城市标准比较均大于2005年全国九城市标准；身高与2005年全国九城市标准比较除6岁男、女童身高均值略小于2005年全国九城市标准外，其他年龄段男、女童身高均值略高于2005年全国九城市标准。由此可见，克拉玛依市学龄前儿童的身高体重指数均大于全国九城市标准。儿童肥胖患病率为3.63%，高于全国2%平均水平[2]。除遗传因素外，可能与当地的收入水平以及饮食中肉食摄入比例大于其它城市且缺乏户外活动及体育锻炼有关。应加强对家长营养方面的健康教育，指导儿童进行体格锻炼，减少或控制肥胖儿童的发生。维族与汉族在患病率上无明显差异，p>0.05。

营养不良患病率为2.91%，与李竹芳2006年丹阳市调查结果4.1%[3]比较低于其患病率，贫血患病率为5.54%，高于李竹芳调查结果1.8%[3]。龋齿患病率为17.26%，明显低于第2次全国口腔流行病学调查的儿童患龋率76.6%[4]。营养不良、贫血、龋齿、肥胖仍然是威胁儿童健康的四大杀手。培养良好的饮食习惯是减少儿童肥胖、营养不良及贫血等疾病的行之有效地方法。建立健全的口腔卫生保健制度，养成儿童良好的口腔卫生习惯和饮食习惯是儿童牙齿健康的关键[5]。

因此，及时掌握学龄前集体儿童常见病患病情况，针对儿童的健康现状，加强托幼园所的健康管理和指导，制定相应的干预措施，减少常见病患病率，是使每个儿童健康成长的行之有效的措施。

参考文献

[1]沈晓明等.儿科学第7版[M].人民卫生出版社,2008:74,76.

[2]蒋竞雄.儿童期单纯肥胖症的干预[J].中国儿童保健杂志,2007,15(3)219-220.

[3]李竹芳.丹阳市1999～2006年幼儿园儿童健康体检结果分析[J].中国妇幼保健,2008,23(14):1956-1957.

[4]全国牙病防治指导组.第二次全国口腔健康流行病学抽样调查[N].北京:人民卫生出版社,1998.18-21.

[5]ChengRB,ZhangY,LiuL,TaoW,etal.Theepidemiologicalinvestigationofdentalcariesamong5-yearoldchildreninLiaoningprovinceShanghaiKouQiangYiXue.2007Aug;16(4):343-346.